眉山市人民医院 四川眉山 620000
【摘要】目的:研究分析全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的实施效果。方法:研究对象共计糖尿病200例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受全程健康教育模式和常规护理管理,对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。结果:相较于对照组,研究组患者的各类血糖值及治疗依从率指标均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对糖尿病患者实施全程健康教育模式可以有效控制血糖,提升患者对治疗的依从性,临床可以考虑加以推广应用。
【关键词】全程健康教育模式;糖尿病护理管理;实施效果
现代人饮食和生活习惯发生了较大的改变,糖尿病的患病人员有显著增加趋势,该疾病作为一种无法治愈的慢性疾病,严重威胁着患者的身体健康。甚至影响到我国的人口质量[1]。通过对糖尿病患者实施护理管理,可以有效控制血糖,预防并发症[2]。本文的研究内容即为全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的实施效果。结果如下:
1资料与方法
1.1一般资料 在这项研究中,我院选择了糖尿病200例患者,全部患者中的男女比例为4:6,平均年龄为(50.9±5.2)岁。随机分为两组,使两组之间没有年龄或病程差异,以便比较所获得的研究结果。该研究是在医院伦理委员会的许可下正式启动的。
1.2护理管理措施 对照组接受常规护理管理,研究组接受全程健康教育模式,具体为:
1.2.1成立健康教育小组:有主治医师担任组长,对患者的健康教育相关活动进行组织,组内成员包括护士长和责任护士等,其工作内容为对各项护理措施进行落实,做好患者的全程健康教育。小组内可以实施责任制,保证责任到人,每人肩负不同的工作,保证在问题出现后可以早期发现并进行对症处理。
1.2.2宣教糖尿病相关知识:患者在进入科室后,需要为其发放糖尿病健康知识手册,播放疾病相关视频,纠正患者对血糖监测和血糖控制的错误认识,让患者明白糖尿病会对自身造成如何严重的危害,这样患者才能主动配合治疗护理工作,当患者对疾病相关知识有深入了解后,患者不再需要护理人员的监督,可以主动控制自己的饮食和运动。
1.2.3运动健康教育:综合评估患者的身体状态和病情状态,据此为患者制定适宜的运动方案,对患者的疾病治疗效果进行巩固。如患者病情较轻,运动形式可以是慢跑、骑自行车、打羽毛球等,如患者病情较重,运动形式可以是太极、散步等,运动时注意循序渐进,控制好运动强度,避免出现损伤。
1.2.4饮食健康教育:对患者饮食的热量和脂肪摄入量进行控制,告知患者多进食富含膳食纤维且易消化的食物,可以适当进食矿物质和蛋白质,禁食糖类食物,严格戒烟戒酒,多食新鲜果蔬。保证三餐规律,饮食有节。
1.2.5心理健康教育:因为疾病无法治愈,需要长期服药控制,所以患者常存在较重的心理负担,严重时甚至放弃治疗,拒绝配合各项治疗护理工作,这就需要护理人员做好患者的心理疏导,了解患者目前的心理状态,针对患者的具体心理问题展开疏导。为患者介绍经积极配合治疗后病情有显著改善的案例,使患者对自身疾病治愈充满信心。嘱患者家属多探视陪伴患者,与患者共同面对疾病,使患者有足够的勇气面对疾病。
1.2.6用药健康教育:为患者介绍降糖药物相关知识,告知患者如何正确用药,嘱患者严格遵医嘱服药,保证用药习惯足够规范、正确。同时,分析患者的不良习惯,观察任何可能出现的不良用药习惯,并加强重视,及时指导患者纠正。
1.3观察项目和指标 (1)治疗前后血糖值评价内容:空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。(2)治疗依从率评价标准:完全依从:严格遵医嘱按时按剂量服药。部分依从:需要护理人员提醒才能够严格遵医嘱服药。完全不依从:擅自增减药量或停止服药。
1.4统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1 两组患者在治疗前后血糖值变化上的比较 具体见表1.
表1 两组治疗前后血糖值变化(x±s)
组别 | 空腹血糖值(mmol/L) | 餐后2h血糖值(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) |
研究组(n=100) 治疗前 治疗后 对照组(n=100) 治疗前 治疗后 | 10.08±3.65 6.63±2.62 10.39±3.62 8.45±3.52 | 15.31±4.25 11.32±3.45 16.04±4.37 14.62±2.52 | 8.31±1.25 7.02±1.45 8.04±1.37 7.62±0.52 |
2.2 两组患者在治疗依从率上的比较 具体见表2.
表2 两组治疗依从率比较(n,%)
组别 | 完全依从 | 部分依从 | 完全不依从 | 依从率 |
研究组(n=100) 对照组(n=100) X2 P | 90 73 | 5 10 | 5 17 | 95.0%(95/100) 83.0%(83/100) 8.524 P<0.05 |
3.讨论
糖尿病作为一种代谢性疾病,有较高的发病率,发病的影响因素主要是遗传和环境因素。现代人生活水平不断提升,相较于过去,饮食和生活方式都发生了显著改变,所以糖尿病的患病率有逐年升高的趋势
[3]。糖尿病患者的典型临床表现为血糖升高、胰岛素分泌量减少,患者多尿、多饮、多食,体重减轻。随着病情进展,后续还会对眼、肾脏等器官造成严重损害,甚至威胁到患者的生命安全。但大部分患者因为缺乏疾病相关知识,所以常出现不遵医嘱的行为,影响到血糖控制效果,这就需要通过健康教育进行改善[4]。全程健康教育模式是指护理人员对患者的全部治疗过程展开的全面护理管理。
在全程健康教育模式下,护理人员会及时纠正患者的胰岛素使用不正确的问题,提升患者及其家属对疾病的认知程度,对血糖控制的意识进行强化[5]。根据患者实际病情状态及其家庭情况制定有效的饮食和运动计划,通过运动对血糖和血脂进行控制,联合患者家属一起监督患者的运动情况,当患者依从性较高时,需要及时进行鼓励,当患者依从性较低时,需要找出缺乏依从性的原因并进行教育指导,对患者的不良习惯进行纠正,保证患者具备较高水平的健康意识。
综上所述:对糖尿病患者实施全程健康教育模式可以有效控制血糖,提升患者对治疗的依从性,临床可以考虑加以推广应用。
参考文献:
[1] 朱瑾. 全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用分析[J]. 医学美学美容,2020,29(1):152.
[2] 王欢. 内分泌科糖尿病护理工作中全程健康教育护理模式的应用效果研究[J]. 糖尿病新世界,2020,23(7):141-142.
[3] 李建平. 全程多样化健康教育模式在糖尿病患者护理中的应用及其效果[J]. 临床与病理杂志,2020,40(11):2945-2949.
[4] 陈雪丹,陈珍珍,赵思思. 全程健康教育在糖尿病患者健康管理中的效果观察[J]. 中国基层医药,2020,27(21):2666-2669.
[5] 丁媛媛. 探讨全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(16):121.