支气管哮喘的中西结合预防与治疗

支气管哮喘的中西结合预防与治疗

柳晓东

渠县渠北镇卫生院 四川 达州 635200

我国成人哮喘患病率达1.10%,世界上每20人中有1人患支气管哮喘并呈逐年增加趋势。在全球环境恶化和空气污染日益严重的今天，支气管哮喘就在眼前，哮喘病预防保健刻不容缓。

一、什么是支气管哮喘

支气管哮喘（简称哮喘）是气道慢性炎症性疾病之一，常表现为可逆性气流受限范围大，变化无常，临床上以反复喘息，气促，胸闷及咳嗽为主症。本病属于祖国医学“哮证”范畴，其病因病机多与痰浊内蕴有关。常在晚间或凌晨发作，加重，大部分病人能自行减轻或治疗后减轻。哮喘有很多种先兆，如打喷嚏，流鼻涕，鼻子痒，眼睛痒，流泪等等，正由于这些迷惑性先兆，现在全国范围内被正规确诊并接受正确对待的哮喘病人只占哮喘病人总数的1/2.哮喘病人既没有被正确对待也没有被有效地对待。哮喘还是一种很狡猾的病，许多人都认为哮喘具有遗传性，但是其后天发生的几率也很大。

二、支气管哮喘预防方法

支气管哮喘的患者应该做好预防的措施，注意饮食禁忌以减少哮喘的发作，还要及早的去正规的医院进行标准的治疗以免病情恶化。预防和控制哮喘是目前医学界研究的重点内容之一，在全球范围内开展了大量相关工作，取得显着成果。但对于支气管哮喘发病原因及防治措施还缺乏足够重视。支气管哮喘防治措施有以下几种。

1、戒烟限酒

香烟里的化学品和烟雾对呼吸道有刺激作用，因此病人应该戒烟。戒烟时要注意以下几点：1.不要吸烟时间过长。因为烟草是一种刺激性很强的物质，长期连续吸烟容易导致支气管扩张和哮喘等疾病；2.不宜在夜间或光线较暗时抽烟；3。此外，应尽量避免被动吸烟，少饮酒。

2、避免接触致敏原

吸入烟雾、灰尘及汽油、油漆等异味及冷空气会刺激支气管粘膜下方感觉神经末梢反射性引起迷走神经兴奋性及咳嗽，使支气管平滑肌处于气道高反应状态，从而诱发哮喘发作，故病人应远离上述过敏原。

3、预防呼吸道感染

气候较冷的情况下，吸入冰冷、干燥空气可引起哮喘发作，因此哮喘发作时尽量不要出门。应多饮温水并作好保暖工作，出门可戴上围巾或口罩保护好口鼻，以免让呼吸道与冷气直接接触，尽可能让吸入的空气流通起来。另外，应选择合适的药物预防哮喘。对于流感疫苗没有过敏的人群可以接种流感疫苗。

4、保持室内空气流通及清洁

空气中尘螨、细菌是诱发哮喘病发最重要的致敏原，因此要经常打扫卫生，降低空气中尘埃的含量，并注意房间洁净、空气流通。

5、适量的运动

恰当的锻炼能有效地加强心肺功能，对于控制疾病有很大好处。

6、其他

对哮喘患者床品及衣物应勤洗、勤换、保持清洁，哮喘患者衣物宜用纯棉织品。此外，在护理过程中注意以下几点：（1）心理上的护理：对哮喘病人来说，必须积极配合医生进行治疗，加强健康教育，提高病人自我保健意识，培养良好生活习惯。保持良好心态。饮食：多吃新鲜水果和蔬菜，避免海鲜油腻食品，不食辛辣，刺激性食品，忌烟，酒，适当添加蛋白质类，提高机体抵抗力。

三、支气管哮喘的西医治疗方法

防治支气管哮喘在生活中不可缺少，但哮喘发作后，如果没有得到及时救治，或处理不当，就会使疾病复发，出现肺气肿，肺心病等严重并发症甚至会因急性发作威胁生命，对患者身心健康及全家都造成很大的影响。因此，为了使支气管哮喘的病情能够被有效地控制住而不加重，患者需要尽早去正规医院进行规范的治疗。常见治疗药物有以下几种；

糖皮质激素

1、糖皮质激素对哮喘发作的控制作用最强。目前临床上主要有以下几种治疗方法：①支气管舒张药；②全身强效镇咳平喘药和抗组胺药；③吸入性抗炎药。包括吸入，口服和静脉给药，吸入剂具有局部作用，不良反应小，如布地奈德，氟替卡松，口服常使用泼尼松与泼尼松龙联合应用，严重或重度哮喘发作时静脉滴注糖皮质激素，如琥珀酸氢化可的松或者甲泼尼松或者地塞米松。

2、β 2肾上腺素受体激动剂对哮喘急性发作症状有较好的控制作用。常见短效β 2受体激动剂包括沙丁胺醇和特布他林等。

3、异丙托溴铵等抗胆碱药、吸入抗胆碱药、β 2受体激动剂等合用吸入具有协同效果，特别是对夜间哮喘和痰量较多者。

4、茶碱类如多索茶碱和氨茶碱是当前治疗哮喘疗效较好的药物，但茶碱也有很多不良反应，需要在医师指导下使用。

5、白三烯调节剂通过调节其生物活性而发挥抗炎作用，同时具有松弛支气管平滑肌的作用。如孟鲁斯特和扎鲁司特。

6、色苷酸钠为非糖皮质激素类的抗炎药。可防止变应原所致的速发、迟发反应及运动、过度通气等气道收缩。

四、支气管哮喘的中医治疗方法

中医中药对哮喘的研究已有几千年的历史，其经验之丰富、方法之独到、理论之自成系统。它有以下优点：

1、中医药治疗哮喘强调辨证施治

严格分清哮喘病因病机，依据脏腑及机体阴阳，气血寒热虚实变化确定治疗方案并按辨证进行治疗。

2、标本兼治

急性发作期治之，以肺脏为主，症状好转，缓解期治之，则以肺脏，脾脏，肾脏为主并加以调治，达到扶正固本补足正气减少发作。

3、未病先治

以防为主，如夏有“冬病夏治三伏贴”，冬有“三九天灸”培本固元以防未然等。

4、中医中药对哮喘的治疗有多种途径

中草药，针灸，穴位贴敷，艾灸，督灸和热敏灸治疗方法，各具疗效，互为补充。

上文中我们对支气管哮喘的中西结合预防与治疗有了大致的了解。在支气管哮喘的中西结合预防与治疗中需要严格按照医嘱进行，方能起到较好的效果。