中医护理改善2型糖尿病失眠患者血糖指标、睡眠质量的分析

中医护理改善2型糖尿病失眠患者血糖指标、睡眠质量的分析

马丽丽

哈尔滨市第一医院  黑龙江  哈尔滨150010

【摘要】目的：研讨中医护理改善2型糖尿病失眠患者血糖指标、睡眠质量。方法：收治2型糖尿病失眠患者74例，常规组37例：常规护理；试验组37例：中医护理。比对不同方案的护理效果。结果：护理前，两组患者的血糖指标、睡眠质量互比，无差异性（P＞0.05）。护理后，试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及睡眠质量低（高）于常规组，（P＜0.05）。结论：中医护理临床应用范围广，对2型糖尿病失眠患者的餐前、餐后2h血糖均有一定干预价值，还可提高睡眠质量，值得推广。

【关键词】2型糖尿病失眠；中医护理; 睡眠质量；餐前血糖；2h空腹血糖

2型糖尿病失眠症状表现为早醒、健忘、入睡困难等，若不尽早干预可导致患者出现精神萎靡、生活水平下降，甚至还可引发血糖指标波动，尽早干预对病情稳定非常重要，特别是实施中医护理模式，可对患者生理与心理健康达到双重护理，抑制病情发展，稳控血糖，提高患者睡眠质量[1-2]。因此，本文就针对2型糖尿病失眠患者开展不同护理对策，分析中医护理效果与临床应用价值。

1资料与方法

1.1 一般资料

收治2021-2~2022-22型糖尿病失眠患者74例，应用的护理模式不同，将其分为2个不同护理小组。常规组37例：男20例，女17例，平均年龄（52.81±1.77）岁；试验组37例：男21例，女16例，平均年龄（52.90±1.78）岁；在资料方面两组互比，无差异性（P＞0.05）。

1.2方法

常规组：实施常规护理：病情宣教：细化讲解关于2型糖尿病失眠危害性、治疗目的、护理效果等内容，对其日常生活行为不当之处进行纠正。饮食管理：制定饮食方案，控制糖分的摄入量，禁食高油腻、高热量食物，确保每餐营养均衡。用药指导：遵医嘱予以患者药物治疗，并告知其遵医嘱按时按量用药重要性，督促其不可自行调整药物剂量，以免摄入过多引发低血糖等危险事件，摄入药物剂量不足，而达不到治疗目的。

试验组：实施中医护理：情志疏导：护理人员对患者治疗情绪状态加以评估，若存在负性情绪，告知其喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾,惊伤心胆，并选择恰当时机为患者播放阳春白雪、二月映泉等音乐，转移患者注意力，释放其心理不良情绪。中药足浴：选择中药材当归27g、生姜13g、川穹13g、桂枝13g、赤芍13g，增加大量清水，将中药材浸泡30min后，煎煮，取药汁2000ml，放凉后，让患者开展中药浴足，温度以患者机体发汗为宜。同时，在足浴期间，对患者足底进行按摩，应用指腹对涌泉穴按压，30s一次，持续按压3-4次。足浴结束后，告知患者穿好袜子，做好保暖工作。耳穴压豆护理：指导患者保持坐卧位，将其耳廓清洗、消毒后，对交感、神门、心肾、垂前应用耳贴，再进行按压，针对心脾两虚型患者增加脾穴、大肠，对于痰热内虚型增加肺穴与大肠、对于肝火旺盛型增加肝穴，各个穴位按压2-3min，每日按压3-4次，夜间睡前强压1次。

1.3观察指标

在不同护理时段对患者的空腹血糖、餐后2h血糖进行检查与记录，并应用匹兹堡睡眠表对不同护理时段患者睡眠状况加以评估，总分值21分，睡眠质量越佳，则所得分值越低。

1.4统计学处理

    SPSS 25.0为统计学软件，计量资料以“±s”表示，比较采用t检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

护理前，两组患者的血糖指标、睡眠质量互比，无差异性（P＞0.05）。护理后，试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及睡眠质量低（高）于常规组，相互比较，有差异性，（P＜0.05）。具体见表1。

表1组间不同护理时段血糖指标与睡眠质量的比较（±s）

3 讨论

2型糖尿病也可称作为成人糖尿病，诱因多样化，而疾病发生率呈逐年递增模式，其属于代谢性疾病，随着疾病周期的延长，患者机体器官功能易受到一定影响，而且2型糖尿病属于无法治愈性疾病，从而加重患者心理负担，从而增加其失眠发生率[3]。2型糖尿病失眠病情较为严重，为进一步提高预后效果，予以其护理干预非常重要[4]。

中医护理具有高效、科学、安全及可行性高等特征，对疾病可达到辩证施护目的，有效抑制病情发展，改善患者机体不适。本次开展的中医护理中情志疏导对调节患者内心悲观、抑郁等情绪，有助于脏腑阴阳处于平衡状态；中药浴足护理可达到化瘀、活血、通便、润肠、温肝疏经作用，对足部实施按摩时可对相关穴位进行刺激，从而改善患者入睡困难等情况，进一步提高睡眠质量，耳穴压豆对患者机体神经可达到刺激作用，具有安神、清心的功效，可延长患者睡眠时间。此外，中医护理针对2型糖尿病失眠患者应用，便于脏腑阴阳平衡、镇静安神，以现代药理学角度考虑，中医护理可避免患者出现药物成瘾情况，还可提高耐药性，避免失眠反跳情况出现。

综上所述：针对2型糖尿病失眠患者开展中医护理效果显著，对血糖水平有着积极调节作用，还可提高睡眠质量，值得推广。

参考文献

[1] 陈凤娇. 中医康复护理对2型糖尿病伴失眠患者血糖及睡眠质量指数的影响评价[J]. 中国实用医药,2020,15(32):191-193.

[2] 林芳,游琼. 不同中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的干预效果比较[J]. 糖尿病新世界,2020,23(4):149-150,155.

[3] 杨海冰,湛小丹. 中医特色护理对2型糖尿病失眠患者睡眠质量、心理状态及生活质量的影响研究[J]. 中外医学研究,2021,19(24):70-72.

[4] 陈喜芽. 中医耳穴压豆护理对2型糖尿病伴失眠患者NE、5-HT及IL-1β表达水平的影响[J]. 吉林医学,2021,42(6):1523-1524.