液体敷料及造口粉用于失禁性皮炎临床观察与护理

液体敷料及造口粉用于失禁性皮炎临床观察与护理

林思语

云南省中医医院  650000

摘要：目的：探究造口护理粉联合液体敷料在失禁性皮炎患者中的护理效果。方法：选取2019年3月至2021年5月我科所收治的80例失禁性皮炎患者作为研究对象，将其随机分为研究组及对照组，每组各40例。两组患者均实施常规护理，其中，对照组40例患者使用氧化锌软膏，研究组患者才实施常规护理的基础上采用造口粉联合液体敷料，分析对比两组患者的临床疗效。结果：研究组临床治疗效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。結论：造口护理粉联合液体敷料在失禁性皮炎患者中具有良好的治疗效果，值得临床推广。

关键词：造口护理粉；液体敷料；失禁性皮炎；护理疗效

Abstract: Objective: To explore the nursing effect of stoma nursing powder combined with liquid dressing in patients with incontinence dermatitis. Methods: 80 patients with incontinence dermatitis treated in our hospital from March 2019 to may 2021 were randomly pided into study group and control group, with 40 cases in each group. The patients in both groups were given routine nursing care. Among them, 40 patients in the control group were given zinc oxide ointment, while the patients in the study group were given routine nursing care. On the basis of routine nursing care, stoma powder combined with liquid dressing was used to analyze and compare the clinical efficacy of the two groups. Results: the clinical treatment effect of the study group was significantly better than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (p<0.05). Conclusion: stoma nursing powder combined with liquid dressing has a good therapeutic effect in patients with incontinence dermatitis, which is worthy of clinical promotion.

Key words: stoma nursing powder; Liquid dressing; Incontinence dermatitis; Nursing effect

失禁性皮炎是一种十分常见的皮肤疾病，其病状表现主要为表皮水肿、出现红斑等，炎症严重时，甚至还会出现水泡、糜烂症状[1]。尿液或者粪便刺激是造成皮炎二次感染的主要因素。在失禁性皮炎的临床治疗当中，及时处理患者皮炎周围的排泄物是十分有效的防治手段，然而，由于患者排便情况及排便次数难以统一，因此，常规护理方案往往难以达到理想的疗效。造口护理粉联合液体敷料能够助于患者病状部位的表皮修复，防止二次感染。基于此，本文便主要对造口护理粉联合液体敷料在失禁性皮炎患者中的临床护理效果进行探究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月至2021年5月我科所收治的80例失禁性皮炎患者作为研究对象，将其随机分为研究组及对照组，每组各40例。其中，对照组男性患者22例，女18例，年龄50至70岁，平均年龄（60.12±3.83）岁。失禁性皮炎分级：Ⅰ级18例，Ⅱ级9例，Ⅲ级13例。研究组男24例，女16例，年龄52 至 75 岁，平均年龄（62.58±5.71）岁。失禁性皮炎分级：Ⅰ级20例，Ⅱ级12例，Ⅲ级8例。疾病诊断及分级标准均参照《最新伤口护理学》确诊[2]。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方式方法

对照组实施常规护理方法，采取失禁性皮炎传统护理手段，包括卧于气垫床上接受原发疾病治疗，针对腹泻情况及大便性质等选用合适的可控制大便的药物，并将其留置尿管，每隔2 h帮助患者翻身1次，保持皮肤局部清洁，排便后，要用温水加以清洗，采用棉质毛巾吸干水分，再用棉签蘸取碘伏轻轻擦拭，局部涂擦氧化锌软膏，及时更换尿垫。研究组在实施常规护理的基础上，依据病情等级，在清洗干净皮肤之后，选择及采用造口粉联合液体敷料进行护理，在每次开放肛门或肛周皮肤被污染后均重复上述治疗。

1.3观察指标

对比两组患者的临床治疗效果。其疗效判定标准如下：皮肤无红肿渗液，无疼痛现象，完全恢复正常，则为痊愈；皮肤糜烂愈合，疼痛较弱，潮红现象明显改善，则为有效；经治疗皮肤红肿渗液均未发生变化，疼痛较剧甚至加重，则为无效。

1.4 统计学处理

采用 SPSS17.0 统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料率用百分数表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义[3]。

2结果

对照组总有效率为90.00%，研究组总有效率为100.00%，研究组临床护理效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3结论

大小便失禁通常发生在老年人群当中。随着我国老龄化现象日渐加剧，大小便失禁发生率也越来越高，相关性皮炎的患病率正在逐年增长。尤其是近年来，多重耐药菌不断被检出[4]。失禁性皮炎通常伴随表皮破损及溃烂的症状，因此，更加容易受到细菌感染，且患者大多都免疫力较低，进一步加剧了病情，严重的甚至直接导致感染性休克，威胁患者生命。液体敷料主要是由少量茴香及脂肪酸酯制成，通过在患者皮肤表面形成脂质保护膜，从而减少表皮水分流失，促进病灶处皮肤的修复。造口粉的主要成分是羧甲基纤维素钠，其中饱含了大量的水性粒子，与水接触后形成胶膜，从而阻隔细菌的入侵，并能够活化巨噬细胞及白细胞，对细菌毒素产物进行及时的抑制及清除，以降低粪便等细菌对皮肤的刺激，提高失禁性皮炎的治疗效果。本次研究当中，研究组采用造口护理粉联合液体敷料的临床疗效显著高于对照组。在护理当中，护理人员还要注意结合实际情况，依据患者的病情程度制定有针对性的具体护理方案，保证皮肤的干净清洁，控制好液体敷料的涂抹时间及涂抹量，待液体敷料干后再喷洒造口粉，避免造口粉凝结成块。

综上所述，研究组联合造口护理粉及液体敷料临床护理效果显著，利于促进失禁性皮炎患者患者的尽快恢复，且经济实惠，因此，具有十分必要的推广意义。

参考文献：

[1]杨井红，赵素青，钱云利，王黎媛. 康乐保造口护理粉及皮肤保护膜在肠造口周围皮炎中的应用[J]. 护理实践与研究，2016，13（05）：58-59.

[2]魏际穷，李冬英，邓娜. 造口护理粉联合液体敷料在ICU失禁性皮炎患者的护理应用[J]. 哈尔滨医药，2017，37（02）：198-199.

[3]廖柳荫，卢琳媚. 肠造口护理研究新进展[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（13）：197-198.

[4]房小利. ICU患者腹泻后肛周皮肤的护理观察[J]. 中外医学研究，2017，15（24）：89-90.