应用热牙胶充填系统行根管充填术的护理配合方法及实施效果观察

应用热牙胶充填系统行根管充填术的护理配合方法及实施效果观察

刘小钰,郭清泉,樊一蒙

德阳市口腔医院            四川 德阳       618000

摘要：目的：探讨热牙胶充填系统行根管填充术的护理配合方式及效果。方法：研究对象取自我院区80例应用热牙胶充填系统行根管填充术患者，选取时间为2021年8月-10月，行随机模式分组，即对照组与观察组各40例，对照组采取常规护理干预模式，观察组采取综合护理干预，就两组患者焦虑感分值、疼痛程度、不良事件发生进行对比。结果：两组予以护理干预前，测得SAS分值均呈较高水平（P>0.05），后续干预所得，观察组焦虑感分值呈更低态势（P<0.05）。两组护理前后均利用VAS疼痛刻度尺予以评分，实施干预前两组结果无显著性差异（P>0.05），后续干预所得，观察组疼痛分值呈更低态势（P<0.05）。观察组于护理干预期间，总不良事件发生率呈更低态势（P<0.05）。结论：针对临床收治的应用热牙胶充填系统行根管填充术患者，展开综合护理干预，能降低患者焦虑感情绪的发生，减缓其疼痛感受，降低不良事件的发生。

关键词：热牙胶；根管填充术；综合护理；不良事件；焦虑感；疼痛

前言

热牙胶填充系统属于根管治疗的常用治疗仪器，作用机制为在根管中注入加热后的牙胶，牙胶与根管紧密贴合，进而促进口腔中的死腔消除，以此达到治疗的目的[1]。很多患者在进行热牙胶填充根管时，由于自身情绪过度紧张，而影响到治疗效果的提升。期间展开护理干预，能促进治疗的顺利进行，保障预后。常规护理工作利于患者与医护人员之间的有效合作，但由于患者自身情绪过于应激，故对护理措施有更高的要求[2]。开展综合性护理，能依据患者病情实际情况，以及患者特点，展开护理工作，可为热牙胶填充患者提供辅助作用，并加深患者对疾病的认知，进而取得良好的医护效果[3-4]。对此，本研究就热牙胶填充系统根管充填术期间开展综合护理干预的有效性展开探讨，现将方法与结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象取自我院80例应用热牙胶充填系统行根管填充术患者，选取时间为2021年8月-10月，行随机模式分组，即对照组与观察组各40例，对照组采取常规护理干预模式，观察组采取综合护理干预。对照组40例中，男26例，女14例，年龄介于20～50岁之间，平均（39.19±2.88）岁；观察组采取综合护理干预，该组40例中，男21例，女19例，年龄介于20～51岁之间，平均（39.85±2.16）岁，参与本项研究的医护人员均为同一组。两组患者基线资料水平均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者在手术期间展开常规护理干预：护理人员需在患者手术前做好手术注意事项讲解，完善对患者的术前准备工作，术中积极配合医师开展各项操作，术毕后交代患者后续注意事项及复查时间。

观察组则展开综合性护理：（1）术前护理：对患者病情进行详细了解，展开心理干预，并通过图片、视频等方式，讲解治疗流程和治疗期间的注意事项。对患者提出的问题详细解答，改变其认知。当患者处于高度紧张和焦虑状态，则可通过有效方式放松其身心，释放患者内心压力。妥善准备好术前用物，并检查物品有效期。在观片台上放置患者术中根管测长的x线片，护理人员有效清洁洗手，协助手术医师完成各项操作。（2）术中护理：明确患者根管位置，应用生理盐水及双氧水做好预备冲洗工作，并测量长度。在填充过程中，辅助医生进行安装。调节填充笔温度，以x线片作为参照，结合根管锥度和长度进行加热，在医师加压根管前，提前选择好不同锥度的根管测压器。加热后进行平稳加压，期间清除患者口腔周围的唾液，引导其自然放松。（3）术后护理：指导患者拍摄x线片，了解手术效果，及时针对口腔问题进行清理。发放健康手册，告知患者术后相关注意事项，留意自身口腔清洁卫生。间隔14天，提醒患者到院进行牙冠修复，若出现不良反应，及时改善。

1.3观察指标

（1）患者焦虑感比较：采用焦虑（SAS）自评量表对两组患者开展干预前后进行分值测评，该测评工具计分原则为：轻度、中度、重度，对应分值依次为：50～59分、60～69分、≧70分。

（2）患者疼痛感比较：采用视觉模拟评分标准（VAS）用于患者护理干预前后对疼痛的感受，表格按0-10的刻度值为评分标准，分值越高表示疼痛越重。

（3）不良事件发生率比较：即两组护理干预后，对恢复阶段出现的感染、裂缝发生率予以统计，计数总不良率。

1.4 统计学方法

将所涉数据精准于SPSS21.0中录入，计量应用（），计数应用（%）表示，分别施以t与χ²检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。

2 结果

2.1患者焦虑感比较

两组予以护理干预前，测得SAS分值均呈较高水平（P>0.05），后续干预所得，观察组焦虑感分值呈更低态势（P<0.05）。见表1.

表1 患者焦虑感比较（，分）

2.2患者疼痛感比较

两组护理前后均利用VAS疼痛刻度尺予以评分，实施干预前两组结果无显著性差异（P>0.05），后续干预所得，观察组疼痛分值呈更低态势（P<0.05）。见表2.

表2患者疼痛感比较（，分）

2.3不良事件发生率比较

观察组于护理干预期间，总不良事件发生率呈更低态势（P<0.05）。见表3.

表3 不良事件发生率比较[n(%)]

3 讨论

根管填充术应用热牙胶，可在三分钟内完成相关操作[5]。操作时间较短，但治疗前准备工作较为繁琐，治疗过程中需密切与意识配合，保证手术的顺利进展。热牙胶填充系统根管期间，常规护理的应用只能在配合过程中起到基础配合，很难细化护理过程，无法兼顾患者的身心状态，导致手术进展受到影响[6]。综合性护理则可改良常规护理模式，有效提高热牙胶填充系统根管治疗中医护人员的配合度，并改善患者存在的负性情绪，以及降低意外事件率[7]。在术前调节患者情绪变化，妥善准备各项用物品消毒手术区域，为手术创造有利条件。术中依据手术情况，辅助医师完成各项工作，可保证手术治疗的顺利进行[8]。术后告知患者相关注意事项，对根管填充术有所了解，提醒其正确复查时间和手术后的饮食、注意事项等，能消除患者紧张感，并提升治疗后预期效果。就上述研究结果显示，观察组在手术期间应用综合护理干预，该组患者焦虑情绪得到明显改善，且术后疼痛感受更低，不良事件发生率更少，突出了综合护理干预应用的有效性。

综上所述，针对临床收治的应用热牙胶充填系统行根管填充术患者，展开综合护理干预，能降低患者焦虑感情绪的发生，减缓其疼痛感受，降低不良事件的发生。

参考文献：

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[7]张惠志. 一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者临床效果及不良情绪的影响[J]. 中国处方药,2018,16(08):127-128.

[8]赵娜娜. 细节护理在根管治疗中的应用体会[J]. 天津护理,2018,26(04):434-435.