目的总结胰腺实性假乳头状瘤的临床诊治经验，并提出较符合我国国情的诊治流程。方法回顾性分析2001年1月至2007年3月收治的50例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。其中男3例，女47例；中位年龄24岁（13～60岁）。术前B超、CT等检查均有特征性影像学表现，血清肿瘤标志物多为阴性。肿瘤位于胰头部23例、胰颈部3例、钩突部2例、胰体部3例、胰尾部18例、原发病灶位置不明1例。48例患者行手术切除肿瘤，1例行剖腹探查术，1例行CT引导下转移病灶穿刺活组织检查术。结果50例患者中49例获得了“胰腺占位”的术前诊断。32例肿瘤包膜完整的患者有18例、16例肿瘤包膜不完整患者有11例未行冷冻病理检查而直接选择相应术式。32例患者随访3～55个月，均未发现肿瘤复发、转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多发于青年女性，CT检查结果最具诊断价值，外科手术切除肿瘤是首选治疗方式，预后良好。常用的术式为保留十二指肠的胰头切除术与胰体尾＋脾切除术。肿瘤包膜是否完整，决定是否行术中冷冻病理检查和指导手术方式的选择。最常见的并发症为胰瘘。
