倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值观察

倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值观察

胡熙

襄阳职业技术学院附属医院 湖北襄阳 441021

[摘要]目的：观察倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值。方法：从2021年7月—2022年4月收入的老年冠心病心绞痛患者中选择研究对象。共有132例患者被选入研究，将其均分为两组，一组是对照组，一组是观察组。对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗和倍他乐克治疗。结果：两组治疗后组间的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＜0.05，观察组更优；两组治疗前后组内的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＜0.05，治疗后更优。两组组间不良反应对比，P＞0.05。结论：倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值显著，可降低心绞痛发作频率，缩短心绞痛发作时间，提高心功能，且安全性良好。

[关键词]倍他乐克；老年；冠心病；心绞痛

冠心病心绞痛在老年人群中属于常见病。患者病情发作时冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，进而出现胸痛等胸部不适症状[1]。临床治疗老年冠心病心绞痛的方法以药物治疗为主。本文就倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

从2021年7月—2022年4月收入的老年冠心病心绞痛患者中选择研究对象。纳入标准：1）冠心病心绞痛确诊。2）知晓研究。3）认知功能正常。4）临床资料齐全。排除标准：1）研究中药物使用禁忌。2）妊娠或哺乳。3）精神障碍。4）严重肝肾疾病。共有132例患者被选入研究，将其均分为两组，一组是对照组，一组是观察组。对照组中男女比例33:33，年龄在67～80岁之间，平均（72.05±2.56）岁，病程在2～9年之间，平均（4.67±2.28）年。观察组中男女比例33:33，年龄在66～80岁之间，平均（71.97±2.60）岁，病程在2～9年之间，平均（4.69±2.31）年。以上资料统计学对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗和倍他乐克治疗。常规治疗：单硝酸异山梨酯，口服，40mg/次，2次/d；阿司匹林，口服，100mg/次，1次/d。倍他乐克治疗：倍他乐克，口服，12.25mg/次，2次/d。治疗时间为2周。

1.3观察指标

1）记录治疗前和治疗后的心绞痛发作频率和发作持续时间。治疗前和治疗后均监测心输出量和射血分数。2）对治疗期间和治疗后2周内发生不良反应的情况进行观察。

1.4统计学分析

用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计量资料以(x±s)表示､行t检验，计数资料以百分数表示､以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数

两组治疗前组间的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＞0.05；两组治疗后组间的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＜0.05，观察组更优；两组治疗前后组内的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＜0.05，治疗后更优。表1。

表1心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数（x±s）

2.2不良反应

两组组间不良反应对比，P＞0.05。表2。

表2不良反应[例（%）]

3讨论

随着人口老龄化社会的来临，老年冠心病心绞痛患者的数量增加[2]。老年冠心病心绞痛患者因为年龄的原因，身体机能逐渐降低。对老年冠心病心绞痛进行治疗时难度较大，且要注意用药的安全性[3]。临床治疗冠心病心绞痛的药物主要是单硝酸异山梨酯和阿司匹林。单硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉，对心肌的血液循环起到改善作用，并降低心脏负担。阿司匹林可与环氧化酶中丝氨酸残基的羟基发生不可逆的乙酰化，导致环氧化酶失活，防止血栓烷A2生成，从而抑制血小板聚集，起到抗心律失常的作用

[4]。本次研究中，为了提高老年冠心病心绞痛的临床治疗效果，特为观察组在上述常规用药的同时加用倍他乐克。倍他乐克能抑制儿茶酚胺与交感神经的兴奋性，从而减慢心率，将心室的舒张期延长，增加冠状动脉灌注量，降低机体的耗氧量，缓解缺血、缺氧引起的临床症状[5]。冠心病心绞痛与冠状动脉粥样硬化具有密切的关系，而血脂异常是导致冠状动脉粥样硬化的主要因素之一[6]。倍他乐克可与肾上腺素受体选择性地结合，从而促进脂肪分解，降低血脂水平。通过对比两组的心绞痛症状、心功能、不良反应，证实倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值显著，可降低心绞痛发作频率，缩短心绞痛发作时间，提高心功能，且安全性良好。

参考文献

[1]黄永翔,曾伟雄.银丹心泰滴丸联合倍他乐克治疗对冠心病心绞痛患者IL-18及hs-CRP水平的影响分析[J].心血管病防治知识:学术版,2021,11(26):3.

[2]郑伟.阿托伐他汀钙片联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的疗效及对血脂水平和血流动力学的影响[J].中国现代药物应用,2020,14(19):3.

[3]陈锦秋.曲美他嗪和倍他乐克联合应用治疗稳定性心绞痛的临床效果分析[J].心血管病防治知识:学术版,2021,11(29):3.

[4]张学平.观察冠心病心绞痛患者行倍他乐克,阿司匹林联合治疗的有效性及对患者血清hs-CRP,sCD40L,IL-6水平的影响[J].家有孕宝,2021,3(20):168.

[5]刘志华.老年冠心病心绞痛患者采用倍他乐克治疗的有效率和不良反应率的分析[J].心血管病防治知识：学术版,2020,10(24):3.

[6]景丽英,郑俊华.麝香保心丸联合倍他乐克对冠心病心绞痛患者心电图及心功能指标的影响[J].中国医药科学,2021,11(14):4.