环境干预对早产儿的护理效果及并发症发生率分析

环境干预对早产儿的护理效果及并发症发生率分析

赵春鸣

无锡市锡山人民医院，新生儿科，214000

【摘要】目的：探究环境干预对早产儿的护理应用价值。方法：选取2021年6月到2022年6月的60例早产儿，随机分为两组，每组30例，观察组给予早产儿常规护理，对照组在常规护理的同时增加环境干预，比较两组患儿护理后的效果。结果：观察组患儿护理后发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停的并发症例数少于对照组（P＜0.05）。结论：对早产儿实施常规护理的同时给予环境干预，能减少患儿发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停等并发症的发生概率，护理效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】环境干预；早产儿

早产儿是指在孕37周前出生的胎儿[1]，由于早产儿各器官系统发育不完善，容易导致各种疾病的发生。早产儿通常需要在NICU进行治疗，由于受医疗活动、自身免疫力差等原因的影响，早产儿在NICU住院期间容易发生腹胀、呼吸暂停、喂养不耐受等并发症，严重者可导致死亡[2]。因此早产儿的护理措施至关重要。有效的护理措施，能促进患儿的康复，减少并发症的发生，提高医疗护理质量。本文选取符合要求的早产儿作为研究对象，观察环境干预在早产儿护理中的临床应用效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月到2022年6月的60例早产儿，随机抽取30例为对照组：男11例，女19例，胎龄30-36周（平均32.21±2.34周），出生时体重1.30-2.40kg（平均1.70±0.4kg）；另外30例为观察组：男14例，女16例，胎龄30-36周（平均32.64±2.69周），出生时体重1.40-2.60kg（平均1.80±0.3kg），对比资料无明显差异（p>0.05），可进行分析。

1.2方法

对照组患儿给予早产儿常规护理，如保温措施，病情观察，喂养护理等。观察组患儿在常规护理的同时给予环境干预，具体措施如下。（1）减少噪声：护士在进行护理操作时应动作轻柔，说话时语气轻柔，走路时动作轻柔，尽可能的减少噪声的发出。对于使用心电监护的患儿，尽可能调低各种报警声音[3]。也可给早产儿戴上耳罩或者帽子等，以减少噪声对患儿的影响。（2）调整适宜的光线：科室应使用柔和的灯光，避免刺激性的强烈灯光照射患儿的眼睛。根据患儿的体质量调整暖箱的温度与光线。可在暖箱上覆盖黑布以模拟夜间，亦可将窗帘拉开模拟白天[4]。除了必要的医疗护理外尽可能不要打扰患儿的休息，必须开灯时应避免灯光直射眼睛。（3）实施鸟巢式体位护理：鸟巢式护理是在暖箱的基础上再为新生儿创造一个类似鸟巢的自然环境，周边用棉布卷成，当新生儿睡在里面时更加有安全感。鸟巢式护理能给患儿全身温柔的接触，能减少热量散失，维持早产儿各项生理指标的稳定，使机体能量消耗减少，让患儿安静舒适，满足生长发育的需要[5]。（4）对患儿进行抚触护理：当患儿生命体征平稳后可进行抚触护理，每次在喂奶前半小时或喂奶后一小时进行抚触，每日2次，每次20-30分钟[6]。（5）对患儿进行感觉刺激：当患儿醒着时可播放舒缓的音乐让患儿聆听，在暖箱上放置各种多彩的玩具，吸引患儿的注意，让患儿注视玩具[7]，促进患儿的感觉器官发育。

1.3 观察指标

（1）两组患儿发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停的并发症概率

1.4统计学方法

运用SPSS.20.0软件计算分析，P＜0.05为有统计学差异。

2结果

2.1 两组患儿发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停的并发症概率

观察组患儿护理后发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停的并发症例数少于对照组（P＜0.05），如下图1所示。

图1：两组患儿发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停的概率（%）

3 讨论

随着高危妊娠等因素的影响，早产儿的发生率呈现逐年上升的趋势。因早产儿各器官系统发育不完善，离开母亲的子宫后，其免疫力弱，容易造成各种疾病的发生。且早产儿体温发育中枢不全，棕色脂肪少，产热量低，体温调节功能较差，体温不稳定，对外界环境的适应能力也相对较差[8]。因此，只有实施有效的环境干预，使外环境相对稳定，才能保证患儿内环境的稳定。

环境干预是针对早产儿的病情进行综合干预的一种护理模式。通过本次研究可发现，对早产儿通过实施控制噪声刺激、调整适宜光线、采用鸟巢式体位护理、进行抚触护理、并进行感觉刺激等一系列环境干预护理后，观察组患儿发生喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停的并发症例数少于对照组（P＜0.05）。由此可见，环境干预护理能改善患儿的病情，促进患儿的康复，降低并发症的发生，临床效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1]安淑华，马美丽.NICU环境干预护理在早产儿中的应用价值分析[J].现代护理,2019,03(16):215-216.

[2]张文娣.环境干预护理对新生儿重症监护早产儿的护理效果及并发症发生率分析[J].母婴世界,2020,11(21)111-112.

[3]巩礼梅.环境干预护理在NICU对早产儿的干预效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,18(14):422-423.

[4]陈桂娥.环境干预护理在新生儿重症监护（NICU）对早产儿的干预效果评价﹝J﹞.实用临床护理学杂志,2018,03（13）:166-167.

[5]彭琚.环境干预护理在新生儿重症监护(NICU)对早产儿的干预效果评价﹝J﹞.国际护理学杂志, 2018,08（21）:202-203.

[6]王敬敬，靖维维，张二妮.环境干预护理在新生儿重症监护对早产儿的护理效果﹝J﹞.中华现代护理杂志, 2019,05（18）:511-512.

[7]何玲玉.探讨环境干预护理在新生儿重症监护 (NICU) 对早产儿的干预效果﹝J﹞.实用临床护理学电子杂志, 2018,06（10）:429-430.

[8]杨玉梅，张静，吴吉梅.新生儿重症监护中心环境对早产儿的不良影响及其干预对策﹝J﹞.现代中西医结合杂志, 2019,05（08）:379-380.

赵春鸣（无锡市锡山人民医院，新生儿科，214000，无锡市锡山区安镇街道大成路1128号，13771528951）