关于睡眠呼吸暂停综合征日常护理知识你知道多少？

关于睡眠呼吸暂停综合征日常护理知识你知道多少？

郑群

乐山市人民医院  呼吸与危重症医学科  四川乐山  614000

睡眠呼吸暂停综合症是一种睡眠障碍，现如今正变得越来越普遍。它主要是因为呼吸道堵塞或大脑无法发出呼吸信号，从而让人体在进行睡眠时突然出现呼吸暂停，并持续一定时间，这对于人体是一种潜在的危险。其主要症状有打鼾、呼吸停顿等，突然停顿呼吸会引起睡眠中的人头痛醒来，随着疾病的发展，可能发生醒不来的情况。睡眠呼吸暂停综合症是一种慢性疾病，如果不进行及时有效的治疗，将会对人的生命产生威胁。这一综合征会导致睡眠质量下降、疲劳，并增加高血压、心脏病和糖尿病的风险，本文对于这一病症的日常护理进行讨论。

1.睡眠呼吸暂停综合征是什么？

睡眠呼吸暂停综合征它也被称为睡眠呼吸暂停低通气综合征。其中打鼾的患者居多，严重时，患者可能会出现呼吸困难，甚至夜间呼吸暂停，从而产生一系列的病理生理特征，上呼吸道堵塞是主要原因。呼吸暂停会导致夜间睡眠障碍的出现，睡眠会被打断，最重要的是它会导致夜间缺氧，从而引起多个器官的问题，最常见的问题可发生在心脑血管疾病，如高血压、脑梗塞等。同时，还能够导致多脏器内分泌功能紊乱、白天睡不醒。呼吸紊乱指数可通过睡眠脑电图判断，如果睡眠呼吸暂停每小时超过5次，则为睡眠呼吸暂停[1]。

2.睡眠呼吸暂停综合征对于人体的危害？

人生当中的三分之一时间都是在睡眠中度过的，可以看出睡眠对于人体的重要，如果没有良好充分的睡眠，那么人的身体健康必然会受到影响，睡眠不足会使得人第二天出现头痛、炎性反应、吞咽异物感/干涩、睡不醒等。同时人体是需要每时每刻进行呼吸的，而睡眠呼吸暂停综合征会导致低肺通气，从而导致患者的中枢/外周型呼吸暂停，导致患者出现低氧，从而引发低氧血症，加重患者的基础疾病，若发现不及时甚至可能出现死亡。该病还可能导致猝死，这是由于缺氧引发的。缺氧能够引发患者出现高血压、糖尿病、心律不齐等，对于儿童来说，可以引发其发育异常。

3.睡眠呼吸暂停综合征的日常护理

睡眠呼吸暂停综合征虽然可以使用药物、手术等方式进行治疗，但是日常的护理也是很重要的，好的护理能够使得患者的症状得到缓解。

3.1对于体重进行控制

睡眠呼吸暂停症中肥胖是引起该病的一大因素，因此，患者应当对于自身体重进行控制，防止加重病情，因此，需要对于饮食进行调整，改变为清淡以及易消化的食物，最好是低热量但是占胃的食物，这样既能有饱腹感，还可以获取适当营养，有益于肥胖患者减肥。少吃不吃辛辣含有刺激性的食物，多食用富含高纤维素，如各种蔬菜，食用高蛋白的食物，例如各种豆类、鱼肉等，含有丰富的植物性蛋白、动物性蛋白、大豆异黄酮等，能够促进肠道内的脂肪代谢，软化血管，减少高血脂症，降低心血管负担，减少血液粘稠等现象，从而减少诱发呼吸暂停；像甜食、油炸食品等高热量的食物应当不食用，这是由于糖类、热量过高会导致患者的血糖水平升高，可能引发高血糖症。

控制体重的方式除了控制食物热量摄入之外，还有运动，患者可以通过跑步、游泳、爬山等有氧运动方式进行减肥，同时，运动还能够有效的提高患者的免疫力。

3.2呼吸装置的使用

睡眠呼吸暂停综合征可通过持续正压通气来改善患者睡眠呼吸暂停的症状，使用医疗设备：经鼻持续气道正压呼吸（CPAP），可以使得患者保持正常呼吸，这一呼吸器是有导管和小盒子组成，导管链接小盒子和呼吸面罩，该装置能够使用压缩空气保持患者的气道打开，从而有一个正常的呼吸，对于患者的打鼾等状态进行缓解[2]。患者在日常生活中，若出现鼻子不通的情况，那么可以采用按摩迎香穴的方式，严重时可以采用减充血剂喷雾器，刺激机体血管上的α受体收缩血管，缓解鼻塞。

使用呼吸机前向患者讲解使用呼吸机的优越性，以获得患者的配合。而后展示呼吸机，进行使用演示，使得患者出院后可自行操作。在开始使用时，应适当调整参数，1kPa左右的压力容易使患者接受。保持患者良好舒适的体位，防止漏气。注意头带松紧度。在需要的时候进行调整，减轻患者的局部受压。记录患者的使用时间、监控情况。出院前指导患者如何发现、排除呼吸机故障。

3.3患者的心理护理

因为睡眠呼吸暂停综合征的症状是在睡眠中发生的，人们一般不容易发现，所以会使患者非常害怕和焦虑，思想负担也会非常重，从而加重病情。因此，患者要学会调整自己的心态。睡眠呼吸暂停综合症并不是一个特别严重的问题。治疗后是可以治愈的，家属也要多开导患者，让患者积极接受治疗。

3.4改善不良睡眠习惯

熬夜、吸烟以及喝酒等不良的生活习惯会导致患者出现扁桃体增大，影响呼吸，从而导致呼吸暂停的发生。而熬夜还会导致患者出现免疫力低下，从而引发呼吸道感染，出现炎性反应，患者应该改变日常的不良习惯，比如：熬夜、吸烟以及喝酒等，注意休息，作息要规律，不要过于劳累[3]。

3.5对于感染进行预防

患者应当保持自己居住地方的透气、通风，同时还应当保持房屋的干净卫生，从而有效的防止细菌滋生，并且睡眠呼吸暂停综合征患者还应当注意保暖，避免受凉、感冒，防止生病以及被感染，加重自身的病情。

3.6避免疲劳状态

对于睡眠呼吸暂停综合征患者白天应避免过度疲劳，身心疲劳会导致精神和肌肉紧张和疲劳。患者可以在睡前洗个热水澡，喝杯热牛奶或听点轻音乐缓解疲劳。这样，他们会睡得更舒服，没有负担。

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的疾病，目前还没有引起足够的重视。它可导致精神障碍。一半多的患者有抑郁，近三成的患者有突然的怀疑和嫉妒的行为。因此患者要严格执行护理程序，相关人士应当做好宣传教育工作，特别是对不重视的患者，使其明确危害，说服他们进行系统诊治护理，让患者知道病情发展之后的危害，使其在日常生活中进行注意。

参考文献：

[1]石阿敏, 姚晓光, 李南方,等. 中年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者糖代谢的随访[J]. 中华全科医学, 2020(1):6.

[2]赵信科. 心力衰竭合并中枢型睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案及机制研究新进展[J]. 心血管病学进展, 2021, 42(1):5.

[3]王娘娣, 范爱飞, 杨琳. 综合护理干预在睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2020, 30(4):3.