茵栀黄口服液联合妈咪爱对新生儿黄疸患儿的疗效及安全性分析

(整期优先)网络出版时间:2022-09-27
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茵栀黄口服液联合妈咪爱对新生儿黄疸患儿的疗效及安全性分析

冯静波

南京市浦口区中心医院  江苏  南京  210000

摘要:目的:对茵栀黄口服液联合妈咪爱对新生儿黄疸患儿的疗效及安全性进行分析。方法:选取我院2021年1月到2022年1月之间接诊的100例新生儿黄疸患儿开展相应研究,随机分为两组,每组各50例,对比疗效和安全性。结果对照组患儿的治疗有效率低于观察组(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率对比差异较小(P>0.05)。结论茵栀黄口服液联合妈咪爱治疗新生儿黄疸安全性及有效性均较高,值得临床关注。

关键词:茵栀黄口服液;妈咪爱;新生儿;黄疸;安全性

新生儿黄疸是儿科常见病症之一,主要表现为皮肤不同程度的黄染,重度新生儿黄疸也是导致胆红素脑病和新生儿死亡的重要原因。因此,有效控制本病发展,对降低病死率和致残率极为重要。在临床实验中发现茵栀黄口服液可以减轻新生儿黄疸程度,减少并发症发生率,提高治愈率;同时能改善肝功能指标(如丙氨酸转氨酶,γ-谷氨酰转肽酶);并可抑制细菌生长繁殖[1]。茵栀黄口服液具有清热解毒作用,能够清除氧自由基,调节机体免疫功能,抗炎镇痛,抗菌抗病毒等多种药理效果,其中的栀子可以作为清肝利胆药物使用。茵陈为中药,具有清热利湿,凉血解毒之功效,用于湿热蕴结之证[2]。现代药理证实其成分主要包括绿原酸,木犀草素,黄芩苷等。本研究旨在探讨茵栀黄口服液联合妈咪爱对新生儿黄疸患儿的疗效及安全性,特选取我院2021年1月到2022年1月之间接收的100例新生儿黄疸患儿进行研究。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月到2022年1月之间接诊的100例新生儿黄疸患儿开展研究,随机分为对照组与观察组,各50例。其中对照组包括男婴27例,女婴23例,日龄3到27天,平均10.33天。观察组40例患儿中包括男婴28例,女婴22例,日龄4到27天,平均10.33天。组间资料进行对比发现,差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组患儿采用妈咪爱开展治疗,并进行密切的观察,妈咪爱0.5 包/次,一日二次,连续治疗直到黄疸消退或转下一步治疗。

1.2.2观察组采用妈咪爱与茵栀黄口服液合用的方法,服用茵栀黄3ml/次,一日三次;(同时)服用妈咪爱0.5包/次,一日二次,连续治疗直到黄疸消退或转下一步治疗。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患儿的治疗有效率。

1.3.2观察两组患儿的不良反应发生率。

1.4统计学方法

应用SPSS 22.0统计软件分析数据,计数资料、计量资料分别采用[例(%)]、()表示,分别行χ2、t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿的治疗有效率

对照组患儿的治疗有效率低于观察组(P<0.05)。见表1。

表1两组患儿的治疗有效率(n/%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

50

15(30.00)

25(50.00)

10(20.00)

40(80.00)

观察组

50

25(50.00)

23(46.00)

2(4.00)

48(96.00)

t

5.553

P

0.000

2.2两组患儿的不良反应发生率

两组患者的不良反应发生率对比差异较小(P>0.05)。

表2两组患儿的不良反应发生率(n/%)

组别

例数

发热

皮疹

腹泻

不良反应发生率

对照组

50

2(4.00)

2(4.00)

1(2.00)

5(10.00)

观察组

50

2(4.00)

1(2.00)

1(2.00)

4(8.00)

t

0.832

P

0.992

  1. 讨论

新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆红素超过5mg/dl后,出现的以皮肤、巩膜及黏膜的黄染为主要特征的临床综合征。随着围产期医学发展,人们逐渐认识到胆红素代谢障碍与疾病发生密切相关。目前治疗新生儿黄疸病常用方法有口服药物、蓝光照射,静脉输液等方法,蓝光照射及静脉输液适宜于住院治疗的新生儿,对于轻症新生儿黄疸,需要一种安全、经济、有效的口服药物治疗方法。

中医认为,新生儿黄疸是由于湿热疫毒内蕴所致的一种病症。治疗以清热利湿为原则,采用茵栀黄口服液为主方,配合妈咪爱等药物进行综合治疗,取得了良好疗效。茵栀黄口服液具有清热利湿解毒之功效,能降低血清总蛋白,白蛋白水平,增加肝脏合成丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,促进肝细胞凋亡,其药理作用机制可能与其调节免疫功能有关[3]。茵栀黄是一种中成药,含有金银花,黄芩,栀子和茵陈等多味药材,其中栀子具有抗炎和保肝利胆作用,黄芩具有增加毛细血管通透性和抗过敏作用,金银花能抗病毒保肝利胆,茵陈能促进胆汁分泌和利胆作用。药理学研究表明,茵栀黄具有抑制机体变态反应,降低红细胞溶血作用,通过诱导肝酶系统使肝脏吸收胆红素,结合并增加排泄,从而增加胆汁分泌和排泄,促进肠道蠕动和未结合胆红素重吸收,减少肝肠循环等。

妈咪爱是一种肠道微生态制剂,可保护胃肠道粘膜免受细菌侵袭并维持正常菌群平衡,还可以增强机体免疫力,其包含专性需氧菌枯草杆菌R179和兼性厌氧菌屎肠球菌R02,帮助双歧杆菌、乳酸杆菌等肠道厌氧菌生长。妈咪爱和茵栀黄口服液联合用药能够有效改善新生儿黄疸症状,提高治愈率。

本研究结果显示,对照组患儿的治疗有效率低于观察组(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率比较差异较小(P>0.05)。由此可见,茵栀黄口服液和妈咪爱联合用药,效果优于单一用药,且安全性无明显差异,能缩短用药时间从而减少总药物剂量,促进了患儿早日康复,节省了经济费用,减轻了患儿家属负担,而且体现了中药制剂的优势,。

综上所述,茵栀黄口服液联合妈咪爱治疗新生儿黄疸安全性及有效性均较高,值得临床关注。

参考文献:

[1]郭健,王文涛,周启力.茵栀黄口服液,还原型谷胱甘肽联合光疗对新生儿黄疸患者的临床疗效[J].中成药,2022,44(1):83-87.

[2]李媛,王娟,张楠,等.QuEChERS结合UPLC-MS/MS法测定茵栀黄口服液中14种农药残留[J].中成药,2022,44(2):652-655.

[3]双青青.新生儿黄疸治疗中短时多次蓝光疗法的应用效果及安全性[J].重庆医学,2021,50(S01):142-144.