瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期护理效果评价

瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期护理效果评价

江小玲

贺州广济医院  广西  贺州  542827

摘要：目的 对瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期护理效果实施有效的评估。方法 本次研究之中随机抽取了2020年3月至2021年3月时间段之内来院当中进行瘢痕子宫再次剖宫产的300例产妇作为对象，随机将所有的产妇划分成为参照组（n=150）和研究组（n=150）。参照组围术期运用常规护理，研究组围术期运用围术期专科护理，比较两组产妇的分娩情况。结果研究组当中产妇的术中出血量、分娩时间和住院天数均明显要对于参照组当中产妇，组间数据差异呈现为P＜0.05说明存在统计学上意义。结论 在护理瘢痕子宫再次剖宫产产妇的过程当中，对其运用围术期专科护理的方式可以先按住推动产妇的恢复，缩短产妇分娩时间，降低其术中出血量，值得进行推广。

关键字:瘢痕子宫再次剖宫产 围手术期 护理 效果

前言

众所周知，剖宫产手术方式是产妇难产以及高危妊娠常用的手术治疗方式，然而，当前比较多产妇因为惧怕分娩所出现的疼痛，往往会选择在胎儿不存在异常时对其进行剖宫产手术[1]。伴随着我国三胎政策的开放，剖宫产后瘢痕子宫再次剖宫产也逐步成为了临床当中一种常见的问题。瘢痕子宫妊娠主要指的是有着剖宫产史的女性二次妊娠，将会大大影响到产妇的孕期、分娩以及分娩后不同时期情况，大大提升了产妇发生并发症的概率，对胃肠功能恢复造成影响[2]。产妇在剖宫产术后恢复期容易出现瘢痕，瘢痕处妊娠主要指的是产妇的孕囊在瘢痕位置着床，出现异位妊娠的情况，情况严重时还会使得产妇出现大出血以及子宫破裂，威胁到产妇的生命。本文正是基于此，选择了300例产妇为对象，对瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期护理效果实施有效的评估。研究情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究之中随机抽取了2020年3月至2021年3月时间段之内来院当中进行瘢痕子宫再次剖宫产的300例产妇作为对象，随机将所有的产妇划分成为参照组（n=150）和研究组（n=150）。参照组中产妇年龄在25岁至35岁之间，均值是（28.93±2.11）岁。 研究组中产妇年龄在25岁至35岁之间，均值是（28.85±2.37）岁。 两组内的产妇资料在运用对比之后不具备意义（P＞0.05），能够对比。

1.2方法 参照组围术期运用常规护理，对产妇实施口头知识宣贯、生命体征监测、常规体检、观察产妇的症状等等。研究组围术期运用围术期专科护理，护理方式是：1、为了对新生儿的缺氧症状进行改善，在胎儿娩出之后需要马上对其进行面罩吸氧，给予刺激对其肺活量进行提升，在喂奶期间采取头高脚低的姿势让小儿的胸部能够紧紧贴住母亲的皮肤，完成之后需要对小儿采取竖抱面朝外的姿势，轻拍胎儿的背部，再让胎儿保持侧卧姿势，防止胎儿发生呛咳窒息的情况。2、产妇在实施手术之后将会发生焦虑的情绪，所以，医护人员必须及时对产妇内心所存在的困扰进行疏通，多鼓励产妇更加积极和正面地面对治疗以及康复措施。3、在产妇手术之后让其始终保持半卧位，密切观察产妇地腹部切口，一旦发生渗血以及渗液等情况必须及时对敷料进行更换，保证产妇切口位置的干燥以及清洁度，及时对产妇的肛门、外阴以及会阴位置进行清理，注意产妇的保暖。4、产妇进行排气之后需要强化其膳食营养，多让其摄入蛋白质以及维生素，推动乳汁的分泌。

1.3观察指标 比较两组产妇的分娩情况。产妇的分娩情况主要有术中出血量、分娩时间以及住院时间。

1.4统计学处理 本次研究之中所有得出的数据均运用SPSS21.0统计软件进行处理，计数资料的表达方式为率（%），检验方式为x2检验，计量资料的表达方式为均数±标准差（x±s），检验方式为t检验，P＜0.05表明数据之间进行对比后有意义。

2结果

2.1两组别之中产妇的分娩具体情况对比 研究组当中产妇的术中出血量、分娩时间和住院天数均明显要对于参照组当中产妇，组间数据差异呈现为P＜0.05说明存在统计学上意义。数据如表1所示。

表1两组别之中产妇的分娩具体情况对比（x±s）

3讨论

以往的研究发现，瘢痕子宫妊娠再次剖宫产产妇之前所实施的常规护理措施存在比较多的护理缺陷以及不足，该护理措施当中所实施的口头宣教方式往往无法让产妇对相关的知识进行全面以及正确性的掌握，同时也无法对产妇所存在的不良情绪进行消除，使得产妇对治疗工作和护理工作缺乏信心[3]。然而围术期专科护理措施则能够对上述护理措施所存在的不足进行弥补。围术期专科护理措施能够采取对疾病相关情况进行详细介绍，综合评估产妇年龄以及身体情况等等方式，实施合理的措施支持以及鼓励产妇，能够显著降低产妇内心的抑郁以及焦虑心情，对产妇的心理情况进行改善

[4]。此外，在围术期专科护理措施当中对产妇实施相关的饮食护理等措施以及母乳喂养知识教学等方式能够有效推动产妇身体的恢复。在本次研究之中，随机抽取了来院当中进行瘢痕子宫再次剖宫产的300例产妇作为对象，随机将所有的产妇划分成为参照组（n=150）和研究组（n=150）。比较两组产妇的分娩情况之后发现，研究组当中产妇的术中出血量、分娩时间和住院天数均明显要对于参照组当中产妇，组间数据差异呈现为P＜0.05说明存在统计学上意义。

综上所述，在护理瘢痕子宫再次剖宫产产妇的过程当中，对其运用围术期专科护理的方式可以先按住推动产妇的恢复，缩短产妇分娩时间，降低其术中出血量，值得进行推广。

参考文献

[1]杭燚.瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期护理效果评价[J].医学食疗与健康,2022,20(14):115-117+120.

[2]王容,高蕊.瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(04):127.

[3]林丽霞.瘢痕子宫再次剖宫产患者的综合围术期护理[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(05):147-148.

[4]李彩.瘢痕子宫再次剖宫产围手术期并发症的临床分析[J].中国医药指南,2016,14(05):155.