护理风险管理对儿童鼻窦负压置换治疗发生不适症状的影响研究

护理风险管理对儿童鼻窦负压置换治疗发生不适症状的影响研究

邹琳

赣州市人民医院儿科 341000

摘要：目的：对患有慢性鼻窦炎的小儿病患展开探究，分析护理风险管理的作用效果。方法：选择我院2020年7月~2021年5月期间收治的200例儿童鼻窦炎患者。所有小儿患者都需要接受负压置换治疗措施，在这一前提下，对其中100位小儿病患实施常规护理对策，称之为对照组；对另外100位小儿病患实施护理风险管理对策，称之为实验组。在经过相应的治疗护理后，分析两组各自出现的不适症状人数及相应的比例。结果：从统计结果显示，实验组的不适症状发生率远低于对照组（P＜0.05）。结论：在为相关的小儿病患实施治疗的过程中，采取护理风险管理对策，能够改善不适症状，效果较为显著，值得推广应用。

关键词：风险管理；儿童；鼻窦置换治疗

儿童慢性鼻窦炎,属于耳鼻咽喉科经常会碰见的疾病。因为小儿病患的生理特点,以及诊治的特殊性,方式繁多,但效果差异较大。通过长期的临床诊断实践,应用鼻窦置换疗法,其效果十分可靠,且操作简单、安全,已作为慢性鼻窦炎诊断治疗的常规手段,特别适合于小儿慢性鼻窦炎。尽管这种医疗方法不涉及有创性操作,但在诊治流程中仍时有头疼、鼻出血、恶心和牙痛等不适病症的出现,若不及早加以防范与解决,很容易减低小儿病患的顺从性进而间断诊治、影响疗效,同时也易引起医疗冲突。为此，我们针对部分病患进行了护理风险管理,现总结情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年7月~2021年5月期间收治的200例儿童鼻窦炎患者作为研究对象，分组后对两组病患的一般资料加以分析，实验组病患中男性患者56位，女性患者44位，病患的年龄分布区间为3周岁至12周岁；对照组病患中男性患者55位，女性患者45位，病患的年龄分布区间为3周岁至14周岁。从上述几方面比较中可以发现，二者在一般资料方面并无统计学差异(P>0.05),具有一定的可靠性。

1.2方法

对照组按常规措施加以护理。而实验组采取护理风险管理。具体内容如下。

1.2.1评估容易引发不适症状的因素

对此次参与探究的实验组的小儿病患加以调查分析，从中找出了部分影响病患产生不适症状的原因：(1)医务人员危险性认知意识较为淡薄,未能自觉遵守既定流程,如引导时间过长或引导器负压过大都可导致小儿病患发生头痛、鼻出血;(2)医师对儿童不适病症的防范与处置措施无法有效落实;(3)没有仔细实施对儿童以及病患家长的疾病常识的宣教,以致其在护理过程中不配合而造成不适症状的发生。针对调查结果,实施有针对性的护理干预。

1.2.2护理风险意识教育

培养护理工作者的风险意识,开展与之相关的技能培训,开展了解《护士条例》、法律、规定等的活动；仔细了解新版《医疗事故处理条例》,提高职业责任意识,让护理工作人员更清楚的明确到自身所担负的责任及其工作中可能遇到的风险,并把风险意识贯彻于置换治疗操作之中,以防患于未然,从而降低护理工作风险问题的出现。

1.2.3加强专科知识及技能培训

利用科室小课堂、护理查房等多种形式开展技术培训,培训教学内容主要涉及置换治疗中的有关理论知识和具体操作过程,对小儿病患疾病的评价等,并定时对技术培训教学内容实施考评,将成绩计入个人的绩效当中。通过培训使护理工作人员熟练掌握不适症的预防和解决办法,保证小儿病患在治疗过程中的安全性。

1.2.4注重健康宣教管理

建立相应的管理工作规范,编制慢性鼻窦炎、置换治疗方法等相关的宣传工作材料。对每一名小儿病患施行置换治疗前，都需要仔细审核情况、问询小儿病患有无疾病史等;讲述置换治疗方法的主要注意事宜,向家属重申小儿病患进行诊治的必要性;在治疗过程中随时随地监视小儿病患的各方面变化,并及早给出适当的处置;在治疗环节完毕后对病人和家属进行自我护理的知识辅导,并提供有关护理内容的笔记。进行健康宣教与强化管理,可以提高对临床患者对疾病的相关认识,更关键的是能够培养小儿病患和父母对慢性鼻窦炎的客观认知,从而提高儿童的治疗依从性,让其积极地配合护理工作的开展，以便减少不适症状的出现。

1.3统计学方法

实验过程中，需要利用SPSS21.0软件对此次探究中产生的重要数据加以处理。

2 结果

通过相关调查可知，在实验过程中，小儿病患主要会遇到以下几种不适症状，如头痛、鼻出血、呕吐以及牙痛。统计两组各自出现不适症状的人数，结果显示，实验组的不适症状发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

表1 两组病患不适症状发生率对比

3 讨论

加强护理风险管理,可以更有效地降低和缓解置换治疗过程中带给小儿病患的不适反应。护理人员需要具有风险意识、安全意识，这是保证小儿病患治疗以及护理安全的必要前提,是消除操作质量隐患,提升护理水平的重要环节。本实验中,对护理工作人员展开了相应的风险知识教育与培训,从根本上提升了护理工作者的风险意识,以及对风险因素的敏锐性;通过培训和完善置换治疗中的护理作业过程,进一步降低了护理工作的随意性;从而有效的减少了在置换治疗中出现不适症状的风险。

护理风险管理措施的应用，增加了小儿病患对治疗以及护理的态度,有利于护患关系的和谐发展。当病人以及其父母到达治疗室的时候,医生以及相关护士需要用亲切的服务态度和亲切的话语问候病人,从而给小儿病患及其家属留下美好的第一印象。因为置换治疗中需要采用仰卧垂头位,故往往会使小儿病患感到不舒服,进而产生紧张和恐惧、哭闹,乃至强烈排斥感,因此医生护士要耐心劝慰病人,同时采用触摸病人的面部、握握手等肢体语言,以及鼓励表扬的言语与病人进行沟通，从而转移病人的注意力,从而减少其恐慌感,以便于使护理工作能够完成;护理过程中护理工作者要认真落实操作标准,随时认真观察小儿病患的反应并问询儿童有没有不适感,若发现不适症状则需要立即中止治疗,安慰病患,消除其焦虑情绪,减少小儿病患产生不适病症。

综上所述，在为患有慢性鼻窦炎的小儿病患实施治疗的过程中，采取护理风险管理对策，能够改善小儿病患的不适症状，效果较为显著，值得推广应用。

参考文献：

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