汉寿县人民医院 湖南汉寿 415900
【摘要】:目的:分析综合护理干预在微创介入治疗高血压脑出血患者中的应用价值。方法:研究时间开始设定为2020年9月,结束时间设定为2022年1月。患者共计100例,根据随机分组的形式,分为两组,观察组和对照组,对照着患者予以常规的临床护理干预。观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预。结果:观察组患者干预后焦虑和抑郁分值明显更低,p<0.05。同时,观察组患者的术后血压情况较为稳定。结论:对于实施微创介入治疗的高血压脑出血患者而言,采用综合护理干预能稳定其情绪,改善其血压情况,切实保证手术效果以及患者的健康。
【关键词】综合护理干预;微创介入;高血压脑出血;应用价值
高血压是临床较为常见的一种疾病,而高血压脑出血则是高血压最严重的并发症之一,由于患者长期高血压会导致脑底小动脉出现病理性的变化,另外患者因过度的体力或脑力劳动以及情绪波动等,引发血压突然升高,致使病变的血管突然破裂,造成出血。因此高血压脑出血具有致死率高以及致残率高的特点。针对于该疾病的临床治疗方法,通常是利用手术的方式,将患者脑内的血肿清除,解除对脑组织的压迫,改善患者的神经功能[1]。现如今随着我国医疗技术的不断更新,微创介入手术已逐渐应用在临床,也成为了高血压脑出血的重要治疗手段,由于微创介入治疗具有创伤小、定位准确、安全性高以及术后恢复快等特点,因此受到广大学者和患者的推崇[2]。但是在实际的临床工作中,也有一部分患者在术后会出现不良反应,因此针对于手术过程,实施科学有效的护理干预也极为重要,本研究分析,综合护理干预在微创介入治疗高血压脑出血患者中的应用价值。
1资料和方法
1.1临床资料
本次研究时间开始设定为2020年9月,结束时间设定为2022年1月。患者共计100例,根据随机分组的形式,分为两组,观察组和对照组,两组患者的临床资料见表1。
表1 两组患者的临床资料(±s),[n(%)]
组名 | 例数 | 年龄 | 平均年龄 | 男/女 |
观察组 | 50 | 31~78 | 68.18±7.38 | 28/22 |
对照组 | 50 | 31~79 | 68.24±7.27 | 27/23 |
X2/T值 | 0.041 | 0.0408 | ||
P值 | >0.05 | >0.05 |
1.2方法
对照组患者予以常规的临床护理干预。
观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预:
1.2.1手术前,工作人员需要对患者的病情进行评估,完善临床相关检查,对患者的生命体征进行密切监测并进行记录,控制好患者的血压水平。随后要与患者以及家属进行沟通,了解患者的心理情况并进行评估,稳定患者的情绪,帮助其建立积极的态度,以此来达到配合治疗的目的。同时护理人员还应向患者和家属介绍疾病的知识以及手术的效果,重点对注意事项进行告知[3]。
1.2.2手术过程中,护理人员也需要密切配合主治医师完成手术操作,并对患者的心率、血压、血氧饱和度等数据进行记录。而在整个手术操作过程中,需要完全遵循无菌原则,并且保护好患者的隐私,做好相应的保温措施。
1.2.3手术结束后,护理人员需要密切观察患者的生命体征变化,并对患者的神经功能进行记录,给予患者合适的休息体位,确保其呼吸顺畅,避免肺部感染,定时对患者进行翻身。减少压疮的发生率。
1.2.4术后也需要密切关注患者饮食情况,予以患者营养均衡的饮食方案,采用高蛋白、低盐、易消化为食物为主,针对于重症疾病的患者应进行鼻饲营养支持[4]。
1.2.5做好引流管方面的干预措施,将引流管固定,避免出现引流管压迫的情况,保持患者的引流通畅。在术后进行相关护理操作时,要进行无菌处理,避免患者出现感染的情况。
1.2.6针对于术后患者无异常情况的患者,需要及早对其进行康复训练,先进行有规律的被动肢体训练,对患者肢体进行按摩,随后再由被动训练逐渐过渡到主动锻炼,在锻炼的过程中也需要对患者的心理进行干预,同时在整个训练过程中需要秉持着循序渐进的原则。
1.3观察范围
(1)比较两组患者护理前后情绪情况。
(2)分析患者干预后血压情况。
1.4统计学方法
本次研究中涉及的统计学均采用SPSS21.0软件进行相关处理和分析。
2结果
2.1两组患者护理前后情绪情况
在表2中可看出,两组患者在干预前的情绪状态均较差,而干预后均有所好转,但是观察组患者的焦虑和抑郁分值明显更低,p<0.05。
表2患者情绪情况
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 50 | 7.17±0.95 | 2.63±0.08 | 6.92±0.83 | 2.16±0.33 |
对照组 | 50 | 7.04±0.97 | 4.54±0.29 | 6.78±0.76 | 4.22±0.51 |
T值 | 0.663 | 43.987 | 0.861 | 23.495 | |
P值 | 0.509 | 0.000 | 0.391 | 0.000 |
2.2患者干预后血压情况
在表3中可看出,观察组患者干预后的血压数据较为稳定。
表3患者血压情况
组别 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 |
观察组 | 50 | 121.94±9.37 | 80.24±8.79 |
对照组 | 50 | 136.13±9.45 | 89.39±8.62 |
T值 | 6.165 | 5.255 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
微创介入手术治疗高血压脑出血的临床效果较为理想,但是为了确保患者在手术过程中的安全性,需要对其进行科学的护理干预。在本次研究中,我们对高血压脑出血的患者实施综合护理干预,在手术前,通过健康教育以及心理干预等措施提高患者的依从性,同时也能稳定患者的情绪[5]。由于大部分高血压脑出血的患者的引发因素为情绪波动,因此在综合护理干预过程中,应注重对患者的心理疏导;而在术后,强调对患者各项生命体征的监测以及引流管、并发症等方面进行预防性干预,能有效能降低术后并发症的发生率,另外通过一系列的锻炼干预,能为患者的恢复打好良好基础。
综上所述,对于实施微创介入治疗的高血压脑出血患者而言,采用综合护理干预能稳定其情绪,改善其血压情况,切实保证手术效果以及患者的健康。
参考文献
[1]陈喜仙. 综合护理干预在微创术治疗高血压脑出血患者中的效果分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(17):86-87.
[2]郭丽丹,王春丽. 微创手术治疗高血压脑出血的同时配合综合护理干预促进患者预后改善的作用分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(07):69-70+73.
[3]汪婷婷. 综合护理干预在微创介入治疗高血压脑出血患者中的应用[J]. 智慧健康,2020,6(20):109-110+120.
[4]王杰. 综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响分析[J]. 中国现代药物应用,2018,12(21):141-142.
[5]丛艳衍. 探讨综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(78):291+297.