循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果

循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果

刘奇锋

赣州市人民医院  江西赣州  341000

摘要：目的：探讨患者在急诊中对中毒进行洗胃治疗时，采用循证护理方式进行干预所达到的治疗效果。方法：2019年6月到2020年9月，某院选择92例急诊中毒洗胃患者作为研究对象，本次研究分为两组，普通组46例患者，对其在洗胃过程中采用传统的方式进行护理；研究组46例在传统护理的基础上增加循证护理。观察两组患者的洗胃时间、首次吸出液体的时间。结果：在对两组患者进行满意度调查时发现，研究组患者对于护理的满意程度要比普通组患者的满意程度高，而在洗胃及吸出液体的时间花费上，研究组所需要的时间也明显低于普通组，两组患者在对比过程中，存在一定的差异，且具有统计学意义。结论：在急诊洗胃过程中，采用循证护理模式进行护理干预，能够提高对患者的洗胃效果，同时还能缩减对患者的抢救时间，最大程度上减少了不良事件发生的概率，另外就是对提高患者的满意程度也有所帮助，因此，在临床治疗的过程中，应大力推广。

关键词：急诊；循证护理；中毒；洗胃

从当前的急诊接治患者的疾病中来看，患者由于中毒所导致就诊的原因是十分常见的。患者中毒的原因可能是由于食物及药物所导致的中毒现象的发生。中毒后，患者体内的毒素会对其身体各项器官造成一定的影响，导致患者出现肺水肿等不良反应，中毒时间过长可能会引起患者缺氧、呼吸衰竭，甚至是死亡现象的产生。由此可以看出，患者一旦中毒，严重时会危机生命。在接治中毒患者时，经常采用的治疗方法是对患者进行洗胃，以此来将患者胃中残留的毒素进行清洗。虽然说该种方法从治疗效果上来看还是比较明显的，但是还是会对人体造成一定的损伤，因此，要通过护理的方式来进行干预，降低不良效果发生的概率。在采用护理干预时，运用循证护理模式效果十分明显，其将护理的经验与患者的实际情况进行科学的结合，为急诊中毒患者的洗胃工作提高了治疗的效果，同时也减少的不良事件的发生。本次对92例中毒患者在洗胃中，采用不同的护理模式进行了分析，得出的结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年6月到2020年9月，某院选择92例急诊中毒洗胃患者作为研究对象，并将其随机分为两组，每组46例患者。研究组中包括男性患者26人，女性患者20人，患者年龄在19-58岁之间，平均年龄（37.43±1.1）岁；普通组中男性患者30人，女性患者16人，年龄在20-60岁之间，平均年龄为（41.34±1.8）岁。以上患者的资料已经院方相关机构批准。通过调查显示，两组患者在性别及年龄上无明显差异，无统计学意义。

1.2方法

普通组患者按照常规的方法来对患者进行护理，时刻关注患者的生命体征及环境等各方面的变化。

研究组的患者在进行护理时采用循证护理的方式来进行，在开展循证护理的过程中，需要特别注意以下几点。第一，在开展循证护理工作前，首先就对询证问题进行确定，借助组队模式，成立相关的护理小组，在组内对患者的实际情况进行分析，并就相关问题展开讨论，在临床中对于对患者来说，洗胃的过程是十分难受的，因此特别注意护理的方式，在对洗胃进行护理时，其需要关注的重点在于洗胃液、胃管放置的深度以及并发症等问题。第二，对提出的询证问题要及时进行查询，通过对相关资料的分析来确定具体的改善措施。第三，对询证结果进行分析，选择合适的询证方法，制定护理计划。第四，在确定好计划后开展实施，在洗胃的过程中，采用生理盐水来进行洗胃，对肠胃减压时要注意间断性，按照胃管的进入的深度加快清洁的速度，尽量避免患者吸收毒素。在洗胃3小时后，对患者再次进行洗胃，直到胃里没有残留再拨出胃管。在整个过程中，要根据患者实际情况作出评价，如果情绪存在波动，必要时应当采取一定的心理治疗。

1.3观察指标

通过采取不同的护理方式，分析两组患者洗胃时间、首次吸出液体的时间以及患者对护理方式的满意程度。

1.4统计学方法

相关数据录入SPSS22.0软件中，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用X²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义，反之则不具有统计学意义。

2结果

2.1洗胃时间、首次吸出液体的时间

在对两组患者进行洗胃及吸出液体的时间进行分析后发现，研究组患者在这两方面所需时间较少，两组患者差异明显，相关数据如表1所示.

表1对比两组患者的洗胃及吸出液体的时间

3讨论

患者在中毒后被送往急诊的途中可能会对部分毒素进行吸收，因此，在接诊时要及时对患者采取洗胃的治疗方式，最大程度上避免其过多的吸收毒素，增大治疗难度。在洗胃的过程中，由于长时间处于中毒状态，会导致患者肺部或者脑部出现水肿，情况严重的话会导致患者死亡。因此，在对中毒患者进行洗胃的过程中要运用一定的保护措施，来提高治疗的效果。相对于传统的护理方式来说，循证护理更加全面，能够有效的控制胃痉挛及毒物的吸收，对抢救有明显的效果。在临床中，循证护理是一种新的护理模式，在急诊洗胃时，通过对问题进行分析，并及时寻找治疗依据，然后通过患者的实际情况，采取有效的护理措施，并且在整个洗胃的过程中，始终开展有针对性的护理工作，尽可能的减少患者处于长时间洗胃的状态，对治疗时间进行控制，减少不良反应的出现，不仅提高了抢救的效果，还在一定程度上提高了患者的满意度。通过本次研究可以发现，研究组中的中毒患者在进行洗胃时，通过循证护理措施，在洗胃过程中所花费的时间有所减少，同时，该组患者在的护理质量的评价方面也比普通组患者的评价高。另外，就是开展循证护理进行洗胃干预时，其方法更加科学有效，同时也能够缩短对患者的抢救时间，进一步保证患者的安全。

综上，在急诊中对于中毒需要洗胃的患者来说，采用循证护理模式进行护理干预，能够提高对患者的洗胃效果，同时还能缩减对患者的抢救时间，最大程度上减少了不良事件发生的概率，另外就是对提高患者的满意程度也有所帮助，因此，在临床治疗的过程中，应大力推广。

参考文献：

[1]庐璐. 循证护理干预在急诊中毒患者洗胃中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛, 2020, 24(36):2.

[2]吉玉. 循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(012):156-157.

[3]刘茜. 循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(74):2.