康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析 

(整期优先)网络出版时间:2022-09-28
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康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析 

王学彩

云南省中医医院  650000

摘要:目的:观察分析脑卒中后偏瘫患者,采取神经内科护理中康复护理的预后。方法:选择2019年5月-2022年6月期间共收治的脑卒中患者100例作为本次研究对象,采用随机法则分为观察组(n=50)与对照组(n=50),分别给予常规护理以及康复护理,对比两组患者预后效果。结果:观察组患者在生活质量上明显优于对照组患者(P<0.05);两组患者对于护理工作的满意程度,仍然是观察组患者优于对照组(P<0.05)。结论:康复护理的采用,对于脑卒中后偏瘫患者预后效果显著。

关键词:神经内科;康复护理;脑卒中;偏瘫

Abstract: Objective: To observe and analyze the prognosis of patients with hemiplegia after stroke who take rehabilitation nursing in neurology nursing. Methods: a total of 100 stroke patients treated from May 2019 to June 2022 were selected as the subjects of this study. They were randomly pided into observation group (n=50) and control group (n=50). They were given routine nursing and rehabilitation nursing respectively. The prognosis of the two groups was compared. Results: the quality of life in the observation group was significantly better than that in the control group (p<0.05); The satisfaction of patients in the observation group was still better than that in the control group (p<0.05). Conclusion: the use of rehabilitation nursing has a significant effect on the prognosis of hemiplegia patients after stroke.

Key words: Department of Neurology; Rehabilitation nursing; Stroke; hemiplegia

脑卒中好发于中老年人,具有发病率高、死亡率高、并发症严重的特点,其中偏瘫为其常见并发症,严重影响患者生活质量,并未患者家庭带去沉重的经济负担与精神压力[1]。因此,给予脑卒中后偏瘫患者康复护理十分重要,本文将回顾性分析本院收治100例脑卒中患者临床资料,分析康复护理临床效果,资料报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

现将我院2019年5月-2022年6月期间共收治的脑卒中患者100例作为本次研究对象,采用随机法则分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。观察组患者年龄在53-79岁之间,平均年龄(63.74±1.71)岁,其中脑出血卒中患者29例,脑梗死卒中患者15例,混合性脑卒中患者6例。观察组患者年龄在53-78岁之间,平均年龄(64.24±1.43)岁,其中脑出血卒中患者27例,脑梗死卒中患者16例,混合性脑卒中患者7例。均从本次纳入研究患者以及家属处取得知情同意书,患者无精神疾病以及其他合并重大疾病。经比较,两组患者一般资料对比无统计学差异(P>0.05),临床对比效果显著。

1.2方法

给予对照组患者神经内科常规护理,观察组患者则采取神经内科康复护理,主要从以下几个方面进行:(1)健康教育。(1)基础护理。保持患者口腔、皮肤、会阴干净,避免发生肺部感染、褥疮、尿路感染。同时与患者进行沟通交流,帮助患者树立战胜疾病的信心[2]。(2)饮食护理。偏瘫患者需要保持低盐、低脂、高蛋白饮食,并适当补充维生素,同时需要关注患者基础疾病,若患者患有糖尿病则需要控制糖分摄入。对于吞咽困难患者则需要根据困难程度给予半流质饮食或留置胃管。(3)体位活动护理。为避免患者发生褥疮,应2h进行一次翻身,抬高患肢,避免发生肿胀,避免患者下肢静脉血栓。另外指导患者家属进行康复训练,按摩患者四肢、穴位等[3]。(4)呼吸道护理。鼓励患者有效咳嗽,若无法进行咳嗽的则需要采用吸引吸痰,避免因为无力咳嗽而导致肺部感染发生加重患者病情,必要时可进行经皮旋转气管切开术或气管插管。

1.3判定标准

生活质量质量评分从患者躯干功能、心理状况、症状/副作用、社会/家庭状况以及总生活质量来进行,得分越高表示患者生活质量越好。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0統计学分析软件,计量资料百分比(%)表示,组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差(x±s)表示,组间配对比较采用独立样本t检验;若P<0.05,表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者生活质量评分比较

护理前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者躯干功能、心理状况、症状/副作用、社会/家庭状况总生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

两组患者护理干预后生活质量比较

项目

护理前

护理后

观察组

对照组

观察组

对照组

躯干功能

32.71±10.21

31.56±10.25

57.53±12.62

36.22±8.14

心理状况

32.85±11.36

32.51±10.36

49.35±7.69

37.68±7.23

症状/副作用

35.62±7.35

34.412±6.52

56.36±7.62

38.65±8.32

社会/家庭状况

27.62±9.62

27.14±8.21

47.36±8.14

36.85±8.26

总生活质量

125.12±12.63

124.62±15.36

213.22±14.25

145.75±8.51

2.2两组患者满意度比较

两组患者护理满意度比较,以观察组更佳(P<0.05),见表2

2 两组患者对临床护理工作的满意度比较

组别

非常满意

满意

不满意

总满意率

观察组

27

21

2

4896.00

对照组

12

32

6

4488.00

X2

13.254

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3. 讨论

脑卒中即脑血管意外,是血液循环障碍所造成的疾病,包括脑出血以及脑梗死两种类型的脑卒中,前者多为高血压引发,后者则多为动脉粥样硬化引起[4-5]。脑卒中后会导致患者神经系统功能缺损,进而引发偏瘫,严重降低患者生活质量。因此,采取科学有效的护理方式对于脑卒中后偏瘫患者的预后十分重要。在本次研究之中,结果显示,观察组患者在生活质量上明显优于对照组患者(P<0.05);两组患者对于护理工作的满意程度,仍然是观察组患者优于对照组(P<0.05)。这表明康复护理的采用,能够对患者进行全方位科学的护理干预,改善患者生活质量,增强患者战胜病魔的决心与信心,进而提升患者临床依从性,有利于患者患肢康复。

综上所述,对于脑卒中后偏瘫患者应用康复护理,预后效果显著,临床应用效果显著。

参考文献:

[1] 叶茹. 神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J]. 中国保健营养,2021,31(16):170.

[2] 沈明媚. 神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J]. 养生保健指南,2020(4):200.

[3] 袁五景,化蕊. 神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J]. 特别健康,2020(6):212-213.

[4] 谷青华,张晓君. 神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):111-112.

[5] 张琴,龚阳. 神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J]. 健康管理,2021(5):218.