对比缩宫素分别联合卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱预防经产妇产后出血的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-09-28
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对比缩宫素分别联合卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱预防经产妇产后出血的效果分析

田园

江永县人民医院   湖南  永州 425400

[摘要] 目的:研究缩宫素分别联合卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱药物后,对产妇产后出血的影响价值。法:2019.03~2022.01时间段为研究样本采样时间,以本院产科68例经产妇为研究样本,分层随机化分组,对照组/34(缩宫素+卡前列素氨丁三醇);实验组/34(缩宫素+马来酸麦角新碱);纳入统计不同治疗组产妇:(1)血压水平;(2)产后出血量指标。结果相较之对照组,实验组产后出血量指标在治疗后,研究数据有积极优化价值,(P<0.05)。缩宫素分别联合卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱药物,均可预防经产妇产后出血,但缩宫素+马来酸麦角新碱方案疗效更佳。

[关键词]缩宫素;卡前列素氨丁三醇;马来酸麦角新碱;产后出血

产后出血是产妇的一种严重的并发症状,是导致产妇死亡的主要原因,居我国孕产妇死亡原因首位。产后出血指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量》500ml,剖宫产者》1000ml。药物治疗作为产后出血常见治疗方法,包含缩宫素、马来酸麦角新碱、卡前列素氨丁三醇等药物。但不同治疗药物之间,单独应用防治效果存在较多差异化。对此,应当积极采用联合用药治疗,但目前联合治疗药物之间,安全性及止血效果存在诸多差异。因此,本文选取本院产科2019.03~2022.01时间段收治的68例经产妇为研究样本,研究缩宫素分别联合卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱药物后,对产妇产后出血,详情如下。

1研究对象和方法

1.1研究对象

以本院产科68例经产妇为研究样本,2019.03~2022.01时间段为研究样本采样时间,分层随机化分组,34例对照组产妇利用缩宫素+卡前列素氨丁三醇;34例实验组产妇利用缩宫素+马来酸麦角新碱。

对照组:年龄范围在22~39岁之间,平均值为(30.55±0.12)岁,孕周36~42周,平均值为(39.18±0.20)周;实验组:年龄范围在23~39岁之间,平均值为(30.79±0.09)岁,孕周37~42周,平均值为(39.55±0.11)周;数组资料具有均衡值,P>0.05。

1.2研究方法

对照组缩宫素(规格:1ml:1单位 注射剂(注射液);批准文号:国药准字H34020474;生产厂家:马鞍山丰原制药有限公司)+卡前列素氨丁三醇(规格:1ml:250μg*10瓶 注射剂;批准文号:注册证号 H20094183;生产厂家:常州四药制药有限公司):缩宫素20U,静滴+250μg卡前列素氨丁三醇,肌注。

实验组缩宫素+马来酸麦角新碱(规格:1ml:0.2mg 注射剂;批准文号:国药准字H32024526;生产厂家:程度倍特药业股份有限公司:缩宫素20U,静滴+0.2g马来酸麦角新碱,肌注。

1.3观察指标

纳入统计不同治疗组产妇:(1)血压水平;(2)产后出血量指标。

纳入标准:1.无高血压、心脏病史2.无青光眼、胆囊疾病3.无前列腺素素类药物过敏史。

1.4统计学方法

计量资料、计数资料表述为[IMG_267,(n,%)],由T值、X2校验,经过研究软件SPSS27.0计算;数据差异存在意义,表述为P<0.05。  

2结果

2.1血压水平     开展治疗活动后,组间血压水平均有改善,数组相对比,数据无明显差异性。

表1 血压水平差异对比(±s)

组别

例数

舒张压(mmHg)

收缩压(mmHg)

实施前

实施90min后

实施前

实施90min后

对照组

34

72.54±7.35

69.03±7.31

117.27±8.36

113.00±7.32

实验组

34

72.66±7.66

68.52±6.36

117.63±8.95

112.56±7.01

T

0.0659

0.3069

0.1714

0.2531

P

0.9476

0.7599

0.8644

0.8009

2.2产后出血量指标    治疗活动实施后,组间产后出血量指标数据均有改善,但实验组产后出血量指标较之对照组,数据改善较为明显。

表2 产后出血量指标(±s)(mL)

组别

例数

产后30min

产后60min

产后90min

对照组

34

10.52±2.21

20.26±5.23

33.32±7.59

实验组

34

11.53±0.85

18.83±2.29

21.25±2.55

T

--

2.4872

1.4604

8.7899

P

--

00154

0.1489

0.0000

讨论

产妇在胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者≥500毫升,剖宫产者≥1000毫升称为产后出血。当产妇在产后24小时内出现大量出血,可引起产妇出现失血性休克,威胁生命安全,对此,应当及时对产妇产后出血进行预防,保障生命安全。引发产妇出现产后出血原因,与产妇自身产道损伤、胎盘及子宫收缩乏力等因素有密切关联。面对产后出血,常见治疗方法以药物治疗为主,但不同治疗药物之间,安全性及临床疗效不一,对此,应及时探究。

    数据分析,实验组较之对照组,各项研究数据优化价值积极。缩宫素药物主要应用于产后由于宫缩乏力引起的子宫出血,该药物通过对患者子宫平滑肌收缩进行刺激,可帮助子宫颈扩张,因此有较好止血功效。卡前列素氨丁三醇药物在进入产妇机体后,可加速子宫肌肉收缩,并发挥显著止血功效。但该药物在使用过程中,易引起产妇出现腹泻、呕吐等不良反应,对此,应及时采用其他治疗方式。马来酸麦角新碱药物可及时对产妇子宫收缩进行刺激,并有效改善产后出血问题。通过分析本研究两组间用药治疗效果可发现,通过对患者实施缩宫素联合马来酸麦角新碱药物后,止血效果更加积极。

    综上所述,缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗药物,可有效预防经产妇产后出血问题,治疗过程安全可靠,疗效积极,因此,值得推广。

参考文献:

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