系统化护理干预对全脑血管造影术后尿潴留的影响研究

系统化护理干预对全脑血管造影术后尿潴留的影响研究

肖建明

赣州市人民医院   江西赣州   341000

摘要：目的：探究分析全脑血管造影术后患者实际问题，利用系统化护理干预，分析实际效果。方法：选取2020年10月～2021年11月间在某院神经内科接受全脑血管造影术的患者80例作为研究对象，按照研究目的选择合适的患者研究，80例患者分别进行普通护理和系统化护理，研究主要就患者护理之后的并发症情况进行对比。结果：观察组患者出现尿潴留并发症概率为2.50%，明显较低（p<0.05）。结论：全脑血管造影术患者护理采用系统化护理，避免患者引发尿潴留，值得推广。

关键词：系统化护理干预；全脑血管造影术后尿潴留；影响研究

临床医学发展中经常会接收到脑血管疾病患者，在患者发病后需要进行全脑血管造影术，分析结果为后期治疗提供参考。患者进行全脑血管造影术后由于身体条件的不同可能会出现多种并发症，最为常见的是尿潴留，此时患者身体的膀胱会出现膨胀状态，严重影响日常生活，为了缓解患者症状，需要留置导尿管，导致患者引发感染概率增加。在本篇文章研究中，根据患者身体状态提出给患者进行系统化护理，下面分析实际应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2020年10月～2021年11月，选取某院神经内科接受全脑血管造影术的患者80例。把患者平分，对照组的40例患者中有男、女性分别为22例和18例，利用常规措施进行护理，观察组的40例患者中男、性分别有23例和17例，利用系统化护理干预。本次研究完全符合国家关于医学实验的相关准则，并且研究设定严格排除标准，患者身体存在其中一项都不能参与，第一是泌尿感染，第二是前列腺肥大，第三是进行尿路手术。入院后进行专业检查，按照既定标准纳入，并且保证两组患者一般资料差异性不明显。研究过程中所有选择的研究患者由研究人员讲解各项流程，所有确认参与的患者全部是自愿的，并且提前拟定责任书，让患者或者家属签订。

1.2方法

对照组的患者按照医院常规程序进行普通护理，入院后护理人员帮助患者进行术前检查，护理人员同患者交流了解患者对相关药物是否有过敏症状。给患者进行全脑血管造影术前24小时提醒其要注意饮食调节，在术前4小时绝对禁止摄入任何食物和水，各项部位调整做好准备，按照要求做好标识，测量双侧足部脉搏和皮肤温度等指标，分别与患者手术后数据情况进行对比，患者术后一天内需要有专门看护人，让患者进行卧床休养。

观察组的患者在护理中利用系统化护理措施加强干预，下面分析具体内容：第一，进行心理护理干预，患者进行全脑血管造影术需要给患者进行局部麻醉，此时是一种有创检验方法，护理人员要及时同患者交流，增加患者的信任感，保持与患者之间的良好关系。在交流中了解患者的心理变化情况，及时进行针对性心理抚慰工作。对在日常交流中给患者及家属讲解全脑血管造影术治疗方法，告知患者及家属治疗前后的关注点，要积极了解患者内心的需求尽可能地满足，患者手术前要做好心理疏通工作，减轻患者及家属心理的紧张焦虑等负面情绪，让患者放松身心积极配合。第二，进行床上排尿训练。患者进行全脑血管造影术后需要在一天内进行绝对卧床休养，此时排尿存在困难，需要留置导管，会增加感染风险。在术后由于姿势不适应，很容易出现并发症，因此需要在患者手术前进行训练，在患者入院后给患者创造合适的环境，对于女性患者让其能够通过一侧肢体力量支撑，把便盆放入体下。男性患者直接在尿道口接壶，帮助顺利排尿。如果出现不顺畅问题，可以采取辅助方法，让家属通过吹口哨等方法帮助患者，在患者手术前每天需进行多次排尿锻炼。第三，进行缩肛练习，患者手术前指导患者收缩肛门周围区域肌肉，加强此项锻炼，让患者每次能够收缩控制在8秒左右，上下不超过两秒，在收缩后进行放松，时间控制在12秒，患者每天锻炼时间不能少于6分钟，每次锻炼需要让患者坚持40次，上下不能超过10次。在基础锻炼后进行快速锻炼，在患者每次休息前进行锻炼，每次锻炼需要坚持上百次。第四，排便。在患者进行全脑血管造影术前，需要告知患者及时排便，避免患者后期卧床休养期间出现排便，后期排便会导致腹内压力增强，很容易导致出血引发并发症。第五，进行饮食护理。叮嘱患者在术前需要减少刺激性食物摄入，减少容易产生气体物质的食物摄入，避免由于腹胀引发尿潴留。患者造影检查完成后让其及时喝水，不能怕排尿，出现尿意需要在家属辅助下及时排出，根据临床治疗来看在3小时左右排尿最好，及时排除体内的药剂，同时防止引发并发症。

1.3观察指标及评价标准

了解本次实践研究具体数据分析护理之后实际效果，了解患者护理后的并发症引发情况，结合患者在院治疗护理实际情况进行详细记录，两组间根据数据进行对比，研究结果通过数据显示。

1.4统计学方法

此次研究所有数据通过SPSS22.0软件进行计数分析，数据检测利用x2和t进行多次核检，根据实践研究了解患者身体发展的具体情况，分析系统性护理对全脑血管造影术患者身体的影响，了解实际价值。

2结果

2.1患者护理后尿潴留引发概率对比

表1患者护理后尿潴留引发概率对表

据表1数据可知，观察组患者在护理后引发尿潴留并发症的有1例占比2.50%，对照组引发尿潴留并发症的有9例占比22.50%，差异显著。

3.讨论

患者进行全脑血管造影术后需要进行绝对卧床休养，如果没有进行排尿训练，为了减少陪尿次数降低喝水量，或者是有尿意后不及时排尿，都会引发尿潴留并发症。利用系统化护理进行干预，针对患者实际情况进行个性化指导，加强对患者的健康教育，让患者按照要求及时排尿，增加患者对造影检查及并发症的深刻认知，缓解患者心理的负面情绪，加强对患者的各方面训练，让患者避免引发并发症，及时恢复出院。

因此，本次进行实践研究，结果表明：观察组患者在护理后引发尿潴留并发症的有1例占比2.50%，明显比对照组的22.50%低。

综上所知，全脑血管造影术后患者护理中利用系统化护理加强干预，给患者更好地服务，让患者的并发症引发风险降低，可以临床借鉴。

参考文献：

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[2]吴玉媚,贺为,邵丹丹,等.系统化护理干预对全脑血管造影术后尿潴留的影响[J].中国医药导报,2020,17(1):4.

[3]魏粉妮,张亚娟.全程护理联合舒适护理对脑血管造影患者术后并发症及舒适度的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(13):3.