子宫内膜息肉行阴道超声诊断的效果分析

子宫内膜息肉行阴道超声诊断的效果分析

李妹云

湖南省益阳市第一中医医院13511123583

【摘要】：目的：子宫内膜息肉行阴道超声诊断的效果分析 。方法：本次研究从本院2016年3月-2022年3月收入的子宫内膜息肉患者中随机抽取42例，先后接受阴道超声检查和刮片检查，分析检查后子宫内膜息肉的诊断精准率。结果：对比诊断精准率：阴道超声诊断错/漏诊率3例（7.14%），病理诊断错/漏诊率0例（0.00%），（p＜0.05）；阴道超声诊断精准率39例（92.86%），病理诊断精准率42例（100.00%），（p＜0.05）；诊断结果表示，阴道超声诊断将2例子宫内膜息肉患者分别诊断为1例子宫黏膜下肌瘤；1例子宫内膜癌。诊断结果和病理诊断无显著差异（p＞0.05），无统计学意义。结论：阴道超声检查方式可有效诊断子宫内膜息肉发病情况，对比刮宫病理性诊断，结果差异不显著（p＞0.05），可作为疾病诊断的参考依据。

【关键词】： 子宫内膜息肉；阴道超声诊断；效果分析

子宫内膜息肉在女性中的发病率较高，而孕龄期的女性最为常见，该疾病发病多为局限性增生隆起导致子宫内膜息肉。对比常规的肿瘤疾病，子宫内膜息肉属于带蒂样瘤变，不属于肿瘤疾病，治疗方式和肿瘤也有较大差异。子宫内膜息肉患者临床存在经血量大和不规则性阴道出血问题，部分女性还可能出现流产，对女性的生命健康带来较大的威胁。为了进一步提升子宫内膜息肉的临床诊断效果，建议采用科学的方式减少诊断风险的，确保诊断效果[ 1 ]。本次研究探讨子宫内膜息肉在阴道超声诊断的运用效果，相关内容报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究从本院2016年3月-2022年3月收入的子宫内膜息肉患者中随机抽取42例，按照随机数表法将其分为了病理诊断和阴道超声诊断两组。有孕史17例，年龄为33.4岁-58.5岁，平均年龄为（41.2±1.44）岁，无孕史25例，年龄为20.1岁-32.9岁，平均年龄为（29.5±1.07）岁。两组基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

患者均先接受飞利浦HD15仪器进行经阴道超声诊断。检查前患者需要排空膀胱且取截石位，将避孕套套在探头并置入子宫颈内，仔细观察患者的病灶情况和子宫形态。对于可疑部位需要进行进一步观察。医生记录患者的病灶数量、大小、形态、分布区域；后采用彩色多普勒超声模式进一步观察患者的病灶位置的血流情况。诊断后患者均接受病理诊断。

1.3观察指标

对比患者经过阴道超声诊断的诊断精准率。

分析阴超声检查错诊类型[ 2 ]。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以X2检验；计量资料为[x±s ]，予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

 2.1  两组子宫内膜息肉患者诊断精准率见表1

阴道超声诊断临床诊断精准率为98.86%，对比病理诊断的100.00%，结果无显著差异（p＞0.05），无统计学意义。

表1  两组子宫内膜息肉患者诊断精准率对比[n（%）]

2.2   两组子宫内膜息肉患者诊断结果对比见表2

诊断结果表示，阴道超声诊断将2例子宫内膜息肉患者分别诊断为1例子宫黏膜下肌瘤；1例子宫内膜癌。诊断结果和病理诊断无显著差异（p＞0.05），无统计学意义。

表2  两组子宫内膜息肉患者诊断结果对比[n（%）]

3.讨论

子宫内膜息肉是临床常见的女性妇科疾病，患者发病的原因较多，其中，间质增生以及内膜腺体形成是导致子宫内膜息肉发病的主要原因。临床病症表象下患者的微生物环境不断发生改变，自身的内膜息肉发病率增加。大多数患者患病后临床表现为月经经血量增加，周期不规律，月经腹痛感强烈，白带异常和异味等[ 3-4 ]。分析病因，发生子宫内膜息肉后患者的经血排出不通畅，可直接诱发腹痛、月经紊乱的问题。而随着患者年龄增加、体内激素水平发生变化、炎症问题加重，导致体内的激素水平紊乱，诱发子宫内膜增生问题。而一些女性可能因避孕环、宫腔内异物导致炎症，产褥期感染等也可诱发子宫内膜息肉。

临床诊断子宫内膜息肉的方式较多，经阴道超声检查方式的无创性较高且诊断精准率高，速度快且费用低，后期也能够通过一些技术来观察患者的微小病灶情况，结果也不容易受到外界的环境。检查时候后探头和内部病灶接触紧密，可获得清晰的成像结果，诊断精准率高[ 5 ]。本次研究对收入的若干子宫内膜息肉患者进行临床诊断研究，探讨刮片病理检查技术和经阴道超声检查技术对子宫内膜息肉的诊断精准率。对同一患者进行先后对比研究，经阴道超声诊断精准率和病理诊断结果差异不大，（p＞0.05），但受到患者体位、病灶位置、检查方式等影响，临床存在2例错诊（错诊为：子宫黏膜下肌瘤1例；子宫内膜癌1例）、1例漏诊，但是诊断精准率无显著差异（p＞0.05），建议推广。

【参考文献】

[1]翟浩天.经阴道超声诊断子宫内膜息肉的效果[J].影像研究与医学应用,2022,6(07):143-145.

[2]张镓薇.经阴道超声诊断子宫内膜息肉和黏膜下子宫肌瘤的价值和准确率探讨[J].世界复合医学,2022,8(03):56-58+84.

[3]陈建云,徐晓霞.宫腔镜联合经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值研究[J].浙江创伤外科,2022,27(01):62-63.

[4]张媛.经阴道超声诊断子宫内膜息肉的应用效果观察[J].现代医用影像学,2022,31(02):351-353.

[5]吴欠.经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值研究[J].中国现代药物应用,2022,16(02):96-98.