评价5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性

评价5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性

马立佳

绥化市第一医院  152000

【摘要】目的在针对尖锐湿疣开展治疗过程中，使用5%咪喹莫特乳膏，分析这种药物具有的效果和药物安全性。 方法 此次研究针对82例病例，全部为尖锐湿疣患者。按照不同治疗方法将其分为两组，41例为一组，收治开始时间为2020年1月，结束时间为2022年2月，A组使用常规电灼进行治疗，B组使用5%咪喹莫特乳膏进行治疗。分析两种不同治疗方法的效果和药物安全性。   结果B组不良反应发生情况优于A组（P＜0.05）。结论 在针对尖锐湿疣开展治疗过程中，使用5%咪喹莫特乳膏，可以产生良好的治疗效果，药物安全性比较高。

【关键词】尖锐湿疣；5%咪喹莫特乳膏

[Abstract] Objective To analyze the efficacy and safety of 5% imiquimod cream in the treatment of condyloma acuminatum. Methods 82 cases of condyloma acuminatum were studied in this study. They were pided into two groups according to different treatment methods. 41 cases were pided into one group. The start time of treatment was January 2020 and the end time was February 2022. Group A was treated with conventional electrocautery and group B was treated with 5% imiquimod cream. The effects and drug safety of two different treatment methods were analyzed. Results the incidence of adverse reactions in group B was better than that in group A (P < 0.05). Conclusion in the treatment of condyloma acuminatum, the use of 5% imiquimod cream can produce good therapeutic effect and high drug safety.

[Key words] condyloma acuminatum; Imiquimod 5% cream

尖锐湿疣这种疾病另一种名称为生殖器疣，这种疾病具有较高的复发率，并且存在传播的可能性，传播性相对比较强。临床在针对这种疾病进行治疗过程中通常使用电灼治疗方法或者5%咪喹莫特乳膏【1】。虽然两种治疗方法都可以产生一定的效果，然而使用5%咪喹莫特乳膏产生的效果更加理想，临床治疗有效率相对比较高，并且可以减少疾病的复发，且药物安全性比较高。此次研究针对尖锐湿疣开展治疗，使用5%咪喹莫特乳膏，分析药物具有的效果和药物安全性，具体报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

此次研究针对82例病例，病例全部为尖锐湿疣患者。按照不同治疗方法将其分为两组，41例为一组，收治开始时间为2020年1月，结束时间为2022年2月，A组女、男比例为21:20，年龄为20至69岁之间，均值为（32.24±4.68）岁。B组女、男比例为20:21，年龄为21至70岁之间，均值为（33.28±4.55）岁。患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

A组使用电灼治疗方法，在开展治疗前，针对患者外阴开展消毒，后续将其进行暴露，进行局部麻醉，在开展治疗的过程中，需要坚持从内到外的顺序，控制好治疗范围，确保治疗范围处在疣体四周0.5厘米位置，清理干净皮损位置后，均匀涂抹莫匹罗星软膏（生产厂家：中美天津史克制药有限公司；国药准字H10930064）。

B组使用5%咪喹莫特乳膏（生产厂家：湖北科益药业股份有限公司；国药准字H20040285），在使用该药物的过程中，暴露患者外阴位置，且在疣体上均匀涂抹该药物，每周涂抹次数控制为三次，详细准确记录疣体的位置等信息。如果患者存在复发迹象，那么需要立即运用电灼治疗方法。

1.3观察指标

比较两组患者不良反应发生率，例如红肿、瘙痒以及感染等。发生率和药物安全性存在反比关系。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

B组不良反应发生情况优于A组（P＜0.05），见表1。

表1：比较两组患者不良反应发生率[n(%)]

3、讨论

尖锐湿疣这种疾病是因为人乳头瘤病毒诱发的性传播疾病之一，最近几年这种疾病发病率不断提高。现阶段，一般应用理化治疗方法对疾病进行治疗，例如激光等。虽然这种方式可以将疣体直接进行祛除，但是无法消除病毒感染，具有较高的复发率，且这类治疗方法为有创性治疗，患者存在严重的疼痛感，单独的理化治疗方法，无法满足临床要求【2】。针对免疫治疗方面，例如白介素的系统运用，一方面需要花费较多的费用，起效时间比较长，另一方面容易诱发各种不良反应。而干扰素的使用虽然不会出现较多的不良反应，然而治疗效果并不理想。所以，这类治疗方法无法得到理想的治疗效果。

导致尖锐湿疣复发主要是因为疣体四周出现亚临床感染等情况，根据有关研究发现，身体对于尖锐湿疣的特异性免疫为细胞免疫患者身体内出现细胞免疫功能障碍，可能导致患者出现复发情况，其自身免疫功能较差，所以针对这种疾病进行治疗，最有效的一种方法为彻底清理干净病灶，且提高身体免疫力，避免尖锐湿疣复发，得到理想的远期治疗效果【3】。

咪喹莫特乳膏属于玉环氨异环胺类药物之一。最近几年，这种药物被用于治疗尖锐湿疣中。这种药物可以使外周血单核细胞分泌较多的细胞因子，例如IFN-α等，对身体免疫系统可以产生刺激，使其能够产生对于HPV感染细胞的TH1型免疫应答，最终得到间接消灭病毒的效果【4】。所以，最近几年，这种药物被广泛运用到治疗尖锐湿疣这种疾病中。咪喹莫特乳膏是一种外用免疫调节剂，不会为皮肤组织带来影响，但是局部可能诱发刺激。通常存在的不良反应包括红斑、瘙痒等。通过此次研究发现【5】，使用咪喹莫特乳膏对患者开展治疗，可以有效减轻患者各种不良症状，在出现各种不良症状后，只需要开展对症处理或者暂停使用药物就能够缓解，不会出现全身不良反应，药物使用过程中舒适度相对比较高。大部分患者可以坚持完成整个疗程，所以，在使用该药物进行治疗过程中，患者可以产生良好的耐受性，且药物安全性相对比较高，具有理想的治疗效果。

总而言之，在针对尖锐湿疣开展治疗的过程中，使用5%咪喹莫特乳膏可以产生良好的效果，且药物安全性比较高，可以积极在针对该病进行治疗时开展推广。

参考文献

[1]续孟虎.二氧化碳激光联合干扰素治疗尖锐湿疣的效果分析[J].中国药物与临床.2020,(21).3606~3608.

[2]刘民厚,付伟,孟凡英.干扰素联合微波治疗对女性尖锐湿疣患者疗效及性生活质量的影响[J].中国性科学.2019,(2).136-138.

[3]蔡光辉,王是.干扰素注射联合5-氟尿嘧啶局部外用治疗巨大尖锐湿疣的临床研究[J].中国性科学.2019,(5).151-153.

[4]张海燕,郑美云,令狐华.重组人干扰素α-2b凝胶联合光动力对外阴尖锐湿疣患者的疗效观察[J].中国性科学.2019,(1).121-124.

[5]张宏伟.人乳头瘤病毒感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣预后的关系[J].中国妇幼保健.2019,(4).777-780.