经腹部超声诊断在多囊卵巢综合征患者中的临床诊断价值分析

经腹部超声诊断在多囊卵巢综合征患者中的临床诊断价值分析

周由

成都市第六人民医院   四川成都   610051

[摘要]目的：分析和探讨多囊卵巢综合征临床诊断中应用经腹部超声诊断的结果情况和作用价值。方法：随机择选患者共152例，就诊科室妇科，就诊时间2020年04月～2022年04月。其中经病理检查确诊为多囊卵巢综合征的76例患者作为研究组，另76例非多囊卵巢综合征患者作为对照组，均予以经腹部超声检查，并对两组的临床检查结果进行统计学分析。结果：经统计，研究组的临床检出准确率为96.05%。在卵泡数、髓质面积、卵巢面积方面，研究组均高于对照组，P＜0.05；在EDV、PSV、VI指标方面，研究组均高于对照组，P＜0.05；RI指标上研究组低于对照组，P＜0.05。结论：经腹部超声诊断用于多囊卵巢综合征，其检出率高，能够较好反应卵巢情况，具有较高的临床应用价值。

关键词：多囊卵巢综合征；经腹部超声；诊断效果

多囊卵巢综合征（PCOS），是妇科临床上比较常见的内分泌紊乱性疾病，主要发病人群以育龄妇女为主，临床多表现为卵巢肿大、月经不规律、雄性激素高、不孕不育、肥胖、多毛等[1]。目前，临床上对它的诊断标准尚不完全统一，近年来随着超声影像技术的飞速发展，经腹部超声诊断被越来越多的应用于多囊卵巢综合征的检查诊断，并取得了良好的临床效果[2]。下面，本文随机择选76例多囊卵巢综合征患者以及非多囊卵巢综合征患者（76例）进行临床对比研究，旨在分析和探讨经腹部超声应用于多囊卵巢综合征患者临床诊断的效果情况。具体结果如下。

1资料与方法

1.1 纳排标准

1.1.1 纳入标准  ①研究组患者均存在排卵障碍、睾酮值上升、多毛等症状，后经病理诊断确诊为多囊卵巢综合征；②对照组患者均月经规律、无盆腔手术史；③患者对本次研究知悉，自愿参与，签署《知情同意书》；④本次研究相关资料已上报医院伦理委员会审批，并批准通过。

1.1.2 排除标准  ①患者存在生殖系统相关器质性病变；②患者存在智力或精神方面障碍。

1.2一般资料随机选取患者共152例作为本次研究对象，就诊科室妇科，时间2020年04月～2022年04月。其中76例多囊卵巢综合征患者为研究组，另76例非多囊卵巢综合征患者为对照组。患者年龄均在24岁～37岁，平均（30.8±2.6）岁。经比较，两组患者在一般性基线病历资料上的数据对比均无统计学意义（P＞0.05）。

1.3 方法  两组患者均予以经腹部超声检查。具体：患者应在月经结束后3d～5d时进行检查。仪器选择EPIQ7四维彩色数字多普勒超声诊断仪（飞利浦），探头频率保持3MHz～9MHz。首先，采用二维模式对患者腹部进行常规扫描，观察卵巢纵切面。而后，采用多普勒模式对卵巢的血流频谱、血流特征以及相关指标进行观察测量。最后，采用四维模式对卵巢多个切面进行观察，并计算卵泡数及卵巢体积等情况。

1.4统计学分析 通过软件SPSS22.0进行统计学分析处理。计量资料行T检验，均数差表述；计数资料行X²检验，百分比表述。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检出率情况

经统计，以病理诊断为标准，研究组76例患者经腹部超声检查后，其临床检出准确率为96.05%（73/76），同病理诊断相比无统计学意义（x²=3.060，P=0.080＞0.05）。

2.2 卵巢检查情况

如表1所示，研究组患者的卵泡数以及髓质面积、卵巢面积均高于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1  两组的卵巢检查结果比较

2.3 超声指标情况

如表2所示，两组在EDV、PSV、VI和RI指标方面的对比均存在统计学意义（P＜0.05）。

表2  两组的超声指标结果比较

3讨论

随着超声技术的快速优化发展，彩色多普勒技术以及四维超声技术等超声影像技术被越来越多的应用到生殖领域临床中来，并取得了显著成效。经腹部超声检查是目前临床上最常采用的一种超声检测方法，具有操作简单、无创伤、无疼痛、清晰度高、检出率高、适用范围广、操作方便等优点[3]。近年来，许多医学机构研究证实，多囊卵巢综合征的早期特征主要为卵巢间质面积增大以及卵泡数目增多。而经腹部超声对实质器官组织及血管情况的敏感度较高，能够对卵巢体积、卵泡数、卵巢间质血流状况等进行精确测量，从而更为明确、直观、细致的反映患者卵巢情况，准确判断出患者是否存在多囊卵巢综合征，有效提高了临床诊断的准确性和可靠性

[4-5]。

本次研究表明，经过腹部超声检查后，多囊卵巢综合征患者的临床检出准确率高达96.05%，同病理诊断相比无统计学意义（P＞0.05）。同时，在卵巢指标（卵泡数、髓质面积、卵巢面积）以及超声指标（EDV、PSV、VI、RI）方面，多囊卵巢综合征患者均同非多囊卵巢综合征患者存在明显的差异性，比较均具有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，多囊卵巢综合征患者应用经腹部超声诊断，能够比较准确的检出患者是否患病，并对其卵巢具体情况以及相关血流状况进行较为清晰、直观的反映，从而更好的为医生提供明确、有效的数据参考，应当予以临床应用推广。

参考文献：

[1]黎静,赖慧华,丘玲. 经腹部超声联合经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的优越性分析[J]. 现代医用影像学,2021,30(07):1321-1323.

[2]张玉. 经腹部超声联合经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的价值[J]. 临床医药实践,2020,29(03):206-209.

[3]李圈良. 经腹超声与经阴道超声在多囊卵巢综合征中诊断价值比较[J]. 西藏医药,2019,40(05):42-44.

[4]刘红,王瑶,杨宇. 用经腹部超声检查诊断多囊卵巢综合征的效果分析[J]. 当代医药论丛,2019,17(20):147-148.

[5]张丽丽. 多囊卵巢综合征应用经阴道彩色多普勒超声检查的诊断作用探究[J]. 人人健康,2018,(04):55-56.