早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果及有效率影响分析

早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果及有效率影响分析

何子姣

江永县人民医院   湖南  永州 425400

【摘要】目的：研究急性脑梗死患者接受早期康复护理后对其产生的影响。方法：将58例急性脑梗死患者分为参照组与研究组，每组29例，比较两组护理指标及康复效果。结果：研究组NIHSS评分、Barthel评分及康复有效率均优于参照组，P＜0.05。结论：早期康复护理对于提高急性脑梗死患者康复效果，使其神经功能、生活自理能力提升有积极的影响，有利于促进患者身体健康的恢复，使其生命质量有效提升。

【关键词】急性脑梗死；早期康复护理；护理效果

急性脑梗死与患者脑部组织缺氧、缺血有关，主要是因为脑部血液循环存在障碍，在临床中有着较高的发病率，且容易造成患者残疾或死亡，危害性较高[1]。而为了能够使急性脑梗死患者功能恢复进程加快，减少后遗症的发生，就需要落实有效的康复护理。本次论述了早期康复护理措施，以了解其应用于急性脑梗死后对患者产生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：于我院接受救治的急性脑梗死患者，例数及选取时间：58例，2020年11月至2021年12月，均享有知情权，自愿参与研究，且发病时间均＜6h。根据入院时间先后分为参照组和研究组，每组29例。参照组16例男性患者，13例女性患者，平均年龄（62.7±5.8）岁，研究组18例男性患者，11例女性患者，平均年龄（63.1±6.2）岁。基线资料经组间比较后差值小，P＞0.05。

1.2 护理方法

两组患者均予以溶栓治疗。参照组提供健康指导、心理干预、康复指导等常规护理措施。

研究组展开早期康复护理：①治疗前详细告知患者溶栓治疗效果、治疗后肌力改变情况以及配合治疗对预后的影响，并为患者做好心理疏导，增强患者信心。②患者发病48小时以内对其生命体征进行密切监测，加强基础护理，保障生命体征平稳，同时需使患者呈良姿位摆放，并在定时翻身时均以此为标准更换体位。③患者生命体征稳定后，告知患者坚持康复锻炼的重要性，耐心开导，提高患者配合度。④进行肢体功能锻炼时，需根据患者实际情况，先为其进行关节被动活动，遵循由大至小原则，同时为其按摩，防止关节及肌肉萎缩变形，根据恢复情况逐渐过渡为关节主动锻炼，包括床边站立、上下床、室内慢走等，并注意控制训练强度与时间。⑤指导患者训练手部精细动作，如手腕屈伸转动、托举物品等，同时可指导患者进行穿衣、个人卫生清洁、进食等日常生活活动训练。⑥鼓励患者看电视、阅读书籍、听广播等，刺激其大脑神经功能，并指导患者进行口腔操、口语训练等，促进语言功能恢复。⑦患者日常饮食应选择低盐、低脂、低胆固醇且易消化食物，并增加水果、蔬菜摄入量，确保排便通畅。

1.3 观察指标

①护理指标：通过 NIHSS量表、Barthel指数了解两组神经功能缺损程度以及生活活动能力，前者分值与神经功能缺损程度成正比，后者分值与生活活动能力呈正相关。②康复效果：患者能够实现生活自理，独立行走，患肢肌力恢复明显为痊愈；患者生活部分自理，需被人搀扶或自行扶物行走，肌力有所提升为显效；患者不能行走，其肌力提升程度较轻，日常生活需要别人帮助为好转；无明显改善或出现严重为无效。

1.4 统计学方法

通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计，计量资料即（），t检验；计数资料即n（%），卡方检验。

2 结果

2.1 护理指标

研究组FMA、Barthel评分均较参照组高，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组康复效果对比（）

2.2 康复效果

研究组康复有效率较参照组高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组护理满意度对比n（%）

3 讨论

当患者发生急性脑梗死后，其脑部神经功能会受到不同程度的损伤，虽然经治疗可以保障生命安全，但是这一损伤会出现各类后遗症，导致患者康复进程变慢，不利于病情的缓解和生活质量的改善[2-3]。

研究所应用的早期康复护理除了能为患者提供针对性的康复指导，还能够从心理、认知等方面进行全方位的干预，能够使患者的康复效果明显提升[4]。结果显示，两组神经功能缺损评分、生活活动能力评分以及康复有效率均存在明显差异，P＜0.05。该护理模式主要基于循序渐进的原则展开，充分体现了以患者实际情况为主的特点，能够通过心理干预、健康宣教、饮食指导、康复指导等内容，使患者积极配合康复锻炼并逐渐适应训练内容，以此可以加快患者机体康复。

综上所述，在急性脑梗死护理中，将早期康复护理合理性、规范性、针对性等优势发挥出来，有利于为改善患者神经功能缺损程度，提升其生活自理能力提供有效的干预效果，能够最大限度降低患者的致残率。

参考文献：

[1]李淑艳,牟淑玲,崔玉杰. 116例脑梗塞患者早期康复治疗的护理体会[J]. 中外女性健康研究,2022(6):161-162,168.

[2]刘志琦. 超早期康复护理对急性脑梗死患者康复及生活质量评分影响[J]. 现代养生（上半月版）,2022,22(5):713-714. 

[3]陈静. 早期康复护理模式在脑梗死患者护理中的临床应用效果探究[J]. 婚育与健康,2022,28(9):156-157.

[4]温娅娅. 基层医院早期康复护理模式应用于脑梗死护理的临床疗效观察[J]. 婚育与健康,2022,28(6):71-72.