围术期综合护理干预对甲状腺手术患者负面情绪的影响

围术期综合护理干预对甲状腺手术患者负面情绪的影响

王轶英

大庆市第四医院  163712

【摘要】目的 分析甲状腺手术患者给予围术期综合护理干预的价值。方法 研究对象为90例甲状腺手术患者，入院后采用随机对照法分为研究组（n=45）、对照组（n=45）两组，研究起止时间为2020年11月－2021年11月。对照组给予常规护理，研究组给予围术期综合护理干预，对比两组患者干预前后SAS评分及SDS评分，判断患者不良情绪改善情况。结果 研究组患者SAS及SDS评分明显低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予甲状腺手术患者给予围术期综合护理干预，能够有效减轻患者的不良情绪，通过精细化的护理步骤，改善患者的负面心态，保障患者心理健康，具有较高研究价值。

【关键词】甲状腺手术；围术期综合护理干预；负面情绪

[Abstract] Objective To analyze the value of perioperative comprehensive nursing intervention for patients undergoing thyroid surgery. Methods 90 patients with thyroid surgery were randomly pided into the study group (n=45) and the control group (n=45). The starting and ending time of the study was from November 2020 to November 2021. The control group was given routine nursing, and the study group was given perioperative comprehensive nursing intervention. SAS scores and SDS scores were compared between the two groups before and after the intervention to judge the improvement of patients' bad mood. Results the SAS and SDS scores in the study group were significantly lower than those in the control group (P. Conclusion the perioperative comprehensive nursing intervention for patients with thyroid surgery can effectively reduce the patients' bad mood, improve the patients' negative mentality and ensure their mental health through meticulous nursing steps, which has high research value.

【 key words 】 thyroid surgery; Perioperative comprehensive nursing intervention; Negative emotions

甲状腺疾病是临床常见的内分泌系统疾病，如果症状较轻，则可通过药物治疗即可痊愈；但如果患者症状较为严重，给予药物治疗后无明显改观，应及时给予其手术治疗【1】。甲状腺患者手术后在颈部会出现肿块，而肿块可能会对神经与血管产生压迫，导致患者颈部较为疼痛，声音较为嘶哑，甚至会出现呼吸困难等症状，患者的情绪会受到严重影响，导致患者出现焦虑、抑郁等心理状态。给予患者手术治疗会对神经与血管造成损伤，患者在了解后，更容易出现紧张与恐惧等情绪，不利于术后的康复【2】。因此，在临床护理工作中，可给予围术期综合护理干预，使得患者术后康复效果得到保障，并有效缓解患者的恐惧与紧张情绪，起到良好的引导效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为90例甲状腺手术患者，入院后采用随机对照法分为研究组（n=45）、对照组（n=45）两组，研究起止时间为2020年11月－2021年11月。其中研究组男25例，女20例；年龄20~74岁，均值（46.25±6.78）岁。对照组男24例，女21例；年龄20~75岁，均值（45.92±6.59）岁。经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组患者给予常规护理，并观察患者的身体恢复状况。

1.2.2 研究组

研究组患者在对照组护理的基础上，给予围手术期综合护理干预，具体护理方式为：①健康宣教。术前向患者介绍甲状腺疾病的危害与相关知识，并告诉患者进行手术治疗的必要性，告知手术治疗的具体方式与治疗目的，使得患者能够配合医生完成检查与治疗，从而提高预后效果。②心理护理。及时安抚患者的不良情绪，关注患者的日常心理状态，如果患者存在生理或心理不适，则应当及时给予指导，使得患者在治疗过程中，能够保持心情舒畅的状态，从而提高治疗效果。另外，给予患者心理敢于，能够起到转移注意力的作用，使得患者不再关注于疼痛。③疾病护理。完成手术治疗后，要叮嘱患者减少颈部活动，保持颈部伤口周围皮肤的卫生，避免出现感染情况，必要时可给予抗感染药物治疗【3】。同时术后也要密切观察引流情况，包括引流管颜色、渗液等问题；并记录患者的基本生命体征，包括心率、血压、体温等，以此防止并发症的形成。④饮食护理。术后应当引导患者食用以消化性较为清淡的食物，7天后可食用含碘量较高，具有消肿作用的食物。同时要告知患者细嚼慢咽，忌辛辣、油炸食品。

1.3 指标观察

对比两组患者干预前后SAS（焦虑自评量表）评分及SDS（抑郁自评量表）评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示，行t值检验，计数资料采用百分比表示，行x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良情绪评分对比

护理前患者SAS及SDS评分，无统计学对比意义（P＞0.05）；护理后研究组SAS及SDS评分明显低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

表 1 两组患者不良情绪评分对比（±s）

3 讨论

在临床中，甲状腺疾病是一项较为常见的疾病，病情发病率较高，无论轻重都会导致患者内分泌功能受到影响，导致内分泌失调【4】。对于甲状腺患者而言，优先选择的治疗方式为手术治疗，手术治疗法能够有效清除病灶，使得患者痛苦得到有效控制，但患者在治疗过程中，由于缺乏对手术知识的了解与认知，非常担忧愈后效果，容易出现焦虑、烦躁、紧张的不良情绪，使得手术效果降低，患者的恢复期延长。

过去甲状腺手术主要以常规护理为主，大部分护理人员会结合临床护理经验，给予患者普通护理干预，无法对患者起到心理层面的护理【5】。围术期综合护理干预更能够关注患者的内心情况，给予患者家长的饮食指导与教育指导，护理方式更加全面、高效，可有效减少患者负面情绪的发生，提高患者护理满意度。

本实验主要对比了常规护理与围术期综合护理干预对患者负面情绪的影响，实验结果发现护理后研究组SAS及SDS评分明显低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05），可见，围术期综合护理干预可有效控制患者不负面情绪的发生。

总之，针对甲状腺手术患者，可给予患者围术期综合护理干预，能够有效减轻患者负面情绪，提高满意度，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]董丽平.综合护理干预对甲状腺手术患者术后疼痛及不良情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志.2019,(28).15,198.

[2]毛绪凤.综合护理对甲状腺手术患者术后恢复的影响分析[J].中国医药指南.2019,(9).276-277.

[3]喻霞.综合护理对甲状腺手术术后疼痛及不良情绪的影响效果[J].饮食保健.2019,(12).148-149.

[4]甘琳琳.综合护理干预对甲状腺手术患者术后疼痛以及不良心理状态的影响[J].当代临床医刊.2019,(3).223,212.

[5]李壬秀,贺利娟,黄立娟,等.综合护理干预对甲状腺手术患者的影响观察[J].中国实用医药.2019,(23).177-179.