黑龙江省双鸭山市双矿医院 155100
【摘要】目的:观察探讨对卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗采取综合护理干预的护理效果。方法:对2019年11月~2022年5月间收治的卵巢囊肿腹腔镜手术者94例,分为观察组(综合护理干预)和常规组各47例,对2组护理效果进行对比。结果:2组对比患者术后恢复情况观察组明显更优,恢复时间明显短于常规组(P<0.05)。观察组术后第1第2天的VAS评分明显低于常规组(P<0.05),不良反应情况,观察组为6.38%,明显低于常规组的38.30%(p<0.05)。护理满意度情况,观察组为95.74%明显高于常规组的78.72%(p<0.05)。结论:卵巢囊肿腹腔镜手术治疗前后给予综合护理,有利于患者康复,治疗效果显著。
【关键词】综合护理;护理干预;卵巢囊肿;手术治疗;腹腔镜;效果
卵巢囊肿为常见妇科疾病,为良性肿瘤,采取手术剥除术。目前腹腔镜手术治疗主要手术方式,具有独特的优势,出血量少、创伤小的特点[1]。给予腹腔镜手术患者开展综合护理干预,提高预后效果,现同常规护理效果进行对比分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对2019年11月~2022年5月间收治的卵巢囊肿腹腔镜手术患者94例,分为观察组47例,年龄27~56岁,平均年龄(38.8±1.7)岁;平均病程(6.0±1.8)个月;单侧33例,双侧14例;囊肿直径4.0~12.2cm,平均直径(7.8±1.5)cm。常规组47例,年龄26~55岁,平均年龄(38.0±1.4)岁;平均病程(6.2±1.7)个月;单侧34例,双侧13例;囊肿直径3.8~12.0cm,平均直径(7.6±1.8)cm。2组患者的基本情况对比无差异性,p>0.05,有可比性。
1.2 方法
常规组给予临床常规护理操作,综合护理干预组具体护理方法如下。
1.2.1 心理干预
由于需要进行肿瘤剥除术,多数患者术前都会有一定的紧张、恐惧、焦虑等不良心理状态。担心手术效果和对身体的影响,护理人员需要给予患者开展相关疾病知识、腹腔镜手术治疗的优势、特点及效果进行讲解[2]。使患者对疾病有所了解,并对术后效果充满信心。根据患者心理状态情况给予心理疏导,给予专业、简单易懂的知识解答。对患者的情绪变化不安表示理解,多与患者进行交流,逐渐稳定患者情绪。可以采取分散患者注意力的方法,使患者放松身心,给予提供舒适的病房环境,保持室内安静,整洁,温馨,护理人员态度亲切,使患者可以保持正面的心理状态,有利于顺利完成手术及术后康复[3]。
1.2.2综合护理干预
术后给予头低脚高的体位,头偏向一侧,意识清醒后,协助患者调整成卧位。术后注意遮挡隐私部位,保持呼吸道通畅,定时给予患者进行翻身,对下肢进行按摩,防止静脉血栓。给予患者饮食护理,避免辛辣刺激性食物,饮食要高蛋白、高营养、避免吃产气食物,术后3天逐渐恢复正常饮食[4]。对切口敷料情况进行定期观察,每日更换,保持切口周围干净。观察血压情况,观察有无内出血情况,如有异常及时通知医师。术后禁性生活禁盆浴1~2个月,保持良好的心理状态,注意休息,有利于术后康复,并定期复查。
1.3 观察指标 对术后治疗、不良反应和VAS评分及满意度情况进行对比。
1.4统计方法 数据应用SPSS26.0进行统计,组间对比差异明显,以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 对2组患者术后治疗情况进行对比
2组对比患者术后恢复情况观察组明显更优,患者康复更快,优于常规组,P<0.05。
表1 术后治疗情况
观察指标 | 观察组(n=47) | 常规组(n=47) | P |
术后排气时间(h) | 25.9±2.2 | 31.8±6.5 | <0.05 |
疼痛缓解时间(d) | 1.3±0.7 | 4.2±2.0 | <0.05 |
下床活动时间(h) | 6.0±1.6 | 10.8±6.5 | <0.05 |
住院时间(d) | 2.0±1.4 | 7.0±2.5 | <0.05 |
2.2 对2组术后不良反应和VAS评分及护理满意度情况进行对比
对比术后2组VAS结果,观察组术后第1、第2天的VAS明显更低(P<0.05),不良反应发生率,观察组为6.38%,常规组的38.30%,差异明显(p<0.05)。满意度观察组为95.74%明显高于常规组的78.72%,差异明显(p<0.05)。
表2 术后不良反应、VAS评分及护理满意度情况
观察指标 | 观察组(n=47) | 常规组(n=47) | P | |
VAS评分 | 术后1天 | 2.40±0.45 | 4.70±0.62 | <0.05 |
术后2天 | 1.35±0.16 | 2.56±0.55 | <0.05 | |
不良反应 | 尿潴留 | 2 | 6 | |
感染 | 1 | 5 | ||
气肿 | 0 | 5 | ||
高碳酸血症 | 0 | 2 | ||
发生率 | 6.38% | 38.30% | <0.05 | |
护理满意度 | 95.74(45/47) | 78.72%(37/47) | <0.05 |
3 讨论
腹腔镜手术为微创手术,用于妇产科手术治疗中,对卵巢囊肿行腹腔镜手术具有特别的优势,出血量少、切口小,有利于术后恢复的优点。但虽然为微创手术,但也有一定的创伤,术后护理是恢复的关键,给予开展综合护理干预,重点注意心理干预,提高护理效果。
本研究中,观察组患者术后恢复情况明显更优,恢复时间明显短。VAS评分明显更低,且不良反应观察组为6.38%,护理满意度为95.74%,整体护理效果更为显著。
总之,对卵巢囊肿腹腔镜手术治疗患者,开展综合护理干预,有利于患者康复,治疗效果显著。
参考文献
[1]张静. 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿实施综合护理干预的效果及对患者并发症发生率影响观察[J]. 中国农村卫生,2019,11(2):78.
[2] 何春红. 综合护理对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的效果观察[J]. 养生保健指南,2017(21):178-179.
[3] 魏菊兰. 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿实施综合护理干预的效果观察[J]. 承德医学院学报,2018,35(2):137-139.
[4] 迪力努,热孜万. 腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理干预及施行效果评定[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(16):157-158.