樟树市人民医院住院部 江西省宜春市 331200
摘要:目的:本文主要探究肠道术后患者实施术前胃肠道护理干预对其肠道排气的影响。方法:将到我院接受治疗的72例肠道手术患者作为研究对象,并将其按照入院先后顺序均分两组,一组为对照组采取常规护理,一组为研究组实施术前胃肠道护理,并对比两组患者临床指标以及不良反应发生情况。结果:研究组患者各临床指标明显更优于对照组(P<0.05);对比两组患者发生不良反应情况:研究组患者出现不良反应的概率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将术前胃肠道护理干预应用于肠道手术患者临床护理中,可以缩短肠道排气时间,促使肠鸣音在短时间内恢复,降低不良反应的发生概率,其效果显著。
关键词:肠道手术;术前胃肠道护理;肠道排气
在临床中胃肠道疾病相对较为常见,胃肠道手术是临床治疗的有效方法,其作为一种有创手术,由于术中需要对患者进行麻醉,从而术后患者需要在排气后才可进食,但是临床中大部分患者会有恶心、腹胀等不良反应出现,从而影响胃肠功能的恢复[1]。对此应对患者实施护理措施有效避免。本文主要为了探究术前胃肠道护理干预对于肠道手术患者肠道排气的影响,现抽取到我院治疗的肠道术后患者(72例)进行研究,内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2021年6月—2022年6月我院所收治的72例肠道手术患者以其入院先后顺序分为对照组与研究组各36例。对照组患者比例为19男:17女,其年龄中位数为56岁,区间在46—69岁;研究组男女比例为20:16,其年龄47—70
(56.27±5.34)岁;纳入患者均签署同意书,且排除意识不清、沟通障碍的患者。两组肠道手术患者一般资料对比不具统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
两组别患者分别采取不同的护理措施进行干预。
对照组:常规护理。对患者进行健康宣教,提高对疾病的认知度,同时对患者实施饮食护理与用药护理,并针对其临床症状进行症状护理,并指导患者进行运动护理。
研究组:术前胃肠道护理。正式灌肠前需要准备好灌肠溶液,灌肠溶液主要由浓度为0.1%—0.2%的肥皂水和浓度为0.9%的氯化钠溶液所构成,溶液温度需要控制在39—41℃左右,在实施灌肠期间,需要注意保护患者隐私关好门窗以及隔断帘,使空间处于一个紧密状态,并指导患者脱掉裤子,暴露臀部并将体位调整为侧卧位。润滑肛管后将其与玻璃接管连接,排空气体后,嘱咐患者进行深呼吸,将肛管插入患者直肠并对其进行固定,将灌肠溶液注入,在此期间需要严密观察患者,若患者出现不适症状,需要对输液速度进行调整,并对灌肠筒高度予以降低。溶液即将灌注结束时需要及时关闭开关,用卫生纸包裹肛管后,将其拔出并擦拭干净,同时需要叮嘱患者平卧休息5—10min。
1.3 观察指标
(1)各组临床指标分析对比:临床指标包括肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间,记录各组患者临床指标实际状况并对比[2]。
(2)两小组患者不良反应发生情况对比:常见不良反应包括腹胀、恶心、呕吐。记录各组患者中出现不良反应实际状况,并计算各组不良反应发生概率,同时进行组间对比[3]。
1.4 统计学分析
数据统计采取SPSS 23.0软件进行处理,主要包括计量资料的计算与计数资料的计算,分别以(±s)和(%)表示,并以t值和X2值进行验证,对结果意义进行判断,主要以P值为主,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 评比各组患者临床指标,见表1。
表1 分析对比两组患者临床指标(±s)
组别 | 例数 | 肛门排气时间(h) | 肠鸣音恢复时间(h) | 排便时间(h) |
研究组 | 36 | 26.33±2.17 | 15.23±2.83 | 45.21±6.32 |
对照组 | 36 | 35.29±2.82 | 20.73±3.31 | 54.29±7.52 |
t值 | - | 15.108 | 7.578 | 5.546 |
P值 | - | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2 对比组间患者不良反应发生情况,见表2。
表2 分析各组患者不良反应发生情况(%)
组别 | 例数 | 腹胀 | 恶心 | 呕吐 | 总发生率(%) |
研究组 | 36 | 0(0.00) | 1(2.78) | 2(5.56) | 3(8.33) |
对照组 | 36 | 3(8.33) | 3(8.33) | 4(11.11) | 10(27.78) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.600 |
P值 | - | - | - | - | P<0.05 |
3.讨论
在临床中胃肠道手术是治疗胃肠道疾病的有效方法,由于手术过程中会损伤胃肠道从而导致患者术后会出现短暂性的停止排气、排便等情况,会影响患者的肠道功能恢复以及临床治疗效果[4]。因此需要实施有效护理措施,临床护理中常见的为常规护理,但患者术后发生不良反应的概率较高,因此需寻求更为有效的护理措施。术前胃肠道护理措施即在术前实施灌肠时考虑患者身体是否适合灌肠操作,并在灌肠前为了避免空气进入肠道而排尽肠管中空气,从而降低不良反应的发生;插管时用力缓慢从而避免对肠道造成损伤,对于老年人应格外注意,若患者出现腹痛剧烈、面色苍白的情况,需要及时停止灌肠
[5]。
本次研究将常规护理与术前胃肠道护理两种护理措施进行对比,其数据值表明,研究组患者肛门排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均比对照组更短,且组间差异性明显;研究组患者发生不良反应的概率明显低于对照组。
总而言之,对肠道手术患者实施术前胃肠道护理,可以缩短其术后肠道排气时间,有效避免不良反应的发生,促使患者胃肠道功能在短时间恢复健康,值得临床推广。
参考文献
[1]张白华,段景芝. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用[J]. 中国社区医师,2020,36(13):157-158.
[2]张小慧. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(02):117.
[3]朱孝秋,郝露露,陈晓峰. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):162.
[4]杨少蓉,李利. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(98):154.
[5]毛昳婷. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(60):17-18+23.