紫草油+艾灸对糖尿病足伤口溃疡治疗与护理中的应用

紫草油+艾灸对糖尿病足伤口溃疡治疗与护理中的应用

盘金娥

湖南省永州市双牌县中医医院 内科 湖南永州 425200

【摘要】目的：分析紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡患者的治疗及在护理中的应用效果。方法：以我院收治的66例患者为研究对象，时间为2020年9月－2022年3月，随机数字表法分为两组，各33例，均接受针对性护理，对照组实施常规治疗，观察组在此基础上进行紫草油+艾灸联合治疗，比较两组疗效。结果：观察组有效率较对照组更高。结论：经紫草油联合艾灸干预，可有效促使患者伤口愈合，且操作简单，值得推广。

【关键词】紫草油；艾灸；糖尿病足伤口溃疡；治疗；护理

    糖尿病是常见的老年慢性疾病，而糖尿病足是糖尿病患者常见并发症之一，主要是因神经病变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素所致的足部疼痛、肢端坏死等病变症状，多发于足趾及足底部[1]。若患者糖尿病足受伤感染，极易造成其足部溃疡感染、深层组织破坏，严重可造成肢体畸形、残疾，严重影响患者身体健康。近年来，随着中医学的发展，在临床取得了效果，糖尿病足发病机制与患者体内正气不足、机体脏腑失调、气阴两虚或环境湿热等因素有关，导致其机体脉络阻塞，燥热内结，故积极调节患者脏腑，疏通经络，促使患者伤口愈合是其关键，而艾灸、紫草油是常见的中医治疗方法，二者结合有效促使患者伤口溃疡愈合。同时，配合有效的护理干预，可有效改善其预后[2]。鉴于此，本研究以我院收治的66例患者为研究对象，探究艾灸+紫草油治疗的效果，并总结相关护理措施，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年9月－2022年3月收治的糖尿病足伤口溃疡患者66例，男35例，女31例；年龄36-77岁，平均（52.63±4.56）岁，随机分为对照、观察组，各33例。纳入标准：①均符合《中国糖尿病足防治指南（2019版）》[3]中糖尿病足的诊断标准；②参照Wanger分级法评估，其糖尿病足分级均为1-2级者；③均知晓实验目的，签署知情协议书；④病历资料完善。排除标准：①患有严重恶性肿瘤者；②存在重要脏器功能缺损者；③患有重大疾病，如免疫系统疾病等，无法配合实验；④患有神经中枢异常、智力损伤者；⑤存在发音不畅等沟通障碍者；⑥患有新冠肺炎、肺结核等传染病者；⑦病历资料缺损或丢失者。

1.2方法

    两组均接受针对性护理干预，包含：①病情监测，依据患者实际情况进行基础护理，密切监测患者血糖血压等生理指标，并稳定患者血糖水平。②创面护理，定期检查患者创面深度、血运及周围皮肤变化，注意检查患者创面处敷料的干洁情况，若创面出现渗出物，需注意观察记录渗出物色、量及质情况。同时，护理人员需嘱咐患者不可使创面皮肤受到挤压，且需保持伤口透气性，避免其被污染。③心理疏导，护理人员主动与患者交流，重点关注患者情绪变化，详细说明糖尿病足伤口溃疡相关知识，如发病原因、治疗措施及注意事项等，嘱咐患者戒烟戒酒，多食用粗纤维蔬菜，针对性疏导患者负面情绪，积极分享临床成功病例，提高患者治愈信心，促使其保持愉悦心情。对照组采取常规治疗，给予患者碘伏消毒，清洁伤口，全面清理坏死病理组织，以灭菌的纱布包扎伤口并妥善固定，2次/d。

    观察组在对照组基础上，采用艾灸进行局部熏烤伤口，即左手食指中指固定糖尿病足创面周围皮肤上，右手拿住艾条，以左手感知温度，回旋灸法操作，保持适当距离，避免烫伤，控制艾灸时间在10-15min。然后将纱布浸入紫草油中，在用其包扎伤口并固定，2次/d。两组均连续治疗6周

1.3观察指标

    疗效判定[4]，若伤口创面完全愈合，或伤口局部分泌物减少，坏死组织大部分脱落或存在新生肉芽，创面面积缩小为好转；若伤口创面未改善，分泌物仍存在，或创面面积增大为无效。

2.结果

紫草油艾灸

3.讨论

    糖尿病是临床常见疾病，目前临床缺乏治疗该疾病的特效措施，严重影响患者生活质量，且随着病情进展，可抑制患者中性粒细胞功能，减弱创面炎症反应，继而诱发严重并发症，如糖尿病足。同时，若患者丧失保护性知觉，易造成患者足部溃疡发生的可能性增加，再加上患者高血糖状态会使皮肤抵抗力降低，血流灌注低下，发生糖尿病足伤口感染的危险性增加，故糖尿病足患者的伤口愈合较困难，甚至导致患者残疾，危害性极大。因此，积极采取有效的干预措施，改善患者预后是其关键[5]。而给予患者针对性护理，借助病情监测可有效掌握患者病情，有助于实施对症干预，确保患者血糖稳定；创面护理可有效预防感染发生；心理疏导可有效提高患者认知水平，促使其积极配合治疗，继而预防各种并发症发生，确保自身生命安全。同时，配合艾灸疗法，该治疗是传统的中医外治方法，可借助火的阳性属性及温通效力，促使机体脏腑器官功能改善。同时经现代药理学证实，艾草中含有挥发油成分，可作为烟熏剂，发挥显著的抑菌杀菌功效。而紫草油中含有紫草、黄柏、白芷、地榆等多种药物组成，可有效发挥收敛凉血、养阴生肌作用，用于糖尿病足伤口溃疡治疗，可有效促使创面愈合，与艾灸联用可发挥双倍的治疗效果，对改善患者预后有重要意义

[6]。

    研究结果中显示：较对照组而言，观察组有效率更高，表明经艾灸+紫草油联合干预的效果确切。因先以艾灸熏烤患者病灶，可对其伤口进行有效杀菌，且艾草的温和药效可有效疏通患者气血，改善血液循环，以浸泡紫草油的纱布包扎，可将紫草油功效与艾灸效用结合，相互促进，可有效缩短患者治疗时间，促使其尽早康复。且该操作方便、效果显著，可有效提高患者满意度。同时配合护理干预，可有效疏导患者负面情绪，准确掌握患者病灶情况，对患者预后改善有显著的积极作用。

综上所述，紫草油+艾灸在糖尿病足伤口溃疡治疗及护理中的应用价值显著，可促使其伤口溃疡快速愈合，值得大范围推广应用。

参考文献：

[1]邓磊,黄朋,黄成,等.强化负压封闭引流方案辅助高压氧治疗老年糖尿病足溃疡43例近期疗效及复发率观察[J].安徽医药,2020,24(8):1581-1584.

[2]郑剑珍，梁志奇.艾灸联合紫草油外涂治疗Ⅱ期压疮的临床观察[J].中国民间疗法，2021,29(22):37-39.

[3]张效科，苏虹霞，段玉红.《中国糖尿病足防治指南（2019版）》中医治疗部分解读[J].现代中医药，2022,42(2):17-19.

[4]陈凤娇.中药溻渍治疗糖尿病足局部溃疡临床观察[J].光明中医,2020,35(15):2332-2333.

[5]楚伟英,邓博,李燕辉,等.伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用[J].全科护理,2020,18(10):1246-1248

[6]陈俊欧.紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果观察[J].糖尿病新世界,2020,23(7):169-171.