急性心肌梗塞患者在急诊科的急救治疗效果及价值体会

急性心肌梗塞患者在急诊科的急救治疗效果及价值体会

万雪晶,柳琳,孔德重,吴明迪

大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316

摘要：目的 探究急性心肌埂塞患者在急诊科的急救治疗效果与价值。方法 回顾分析67例于2020年3月至9月来我院急诊科治疗急性心肌梗塞患者的临床资料，所有患者入院后均在急诊科行急救治疗，统计临床治疗效果及并发症发生情况。结果 67例患者中有5例患者治疗无效，治疗有效率为92.53%；67例患者中有11例患者出现心律失常，有2例患者出现心力衰竭，并发症发生率为19.40%。结论 给予急性心肌梗塞患者急诊科的急救治疗效果显著，患者并发症发生率显著降低，治疗有效率显著提高，为患者后续治疗及恢复夯实了基础。

关键词：急性心肌梗塞；急诊科；急救治疗；效果；价值

急性心肌梗塞属于临床治疗中常见病症，具有发病危急、抢救困难、病情发展快、前期不易察觉等特点，是冠心病的一种，产生原因主要因冠状动脉中的心肌区域出现突发性缺血或缺氧，进而引起心肌坏死问题，如不及时进行救治，将威胁患者生命健康【1】。为了降低急性心肌梗塞患者病死率，本文将以80例急性心肌梗塞患者作为研究对象，探究急性心肌埂塞患者在急诊科的急救治疗效果与价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾分析67例于2020年3月至9月来我院急诊科治疗急性心肌梗塞患者的临床资料，患者包括35例男性和32例女性，年龄在58~72岁之间，平均年龄（67.82±3.60）岁，患者发病时间在48~175min之间，平均发病时间（90.52±12.92）min，其中发生于心肌前壁的有10例、心肌前间壁的有21例、心肌广泛前壁的有17例、心肌下壁的有19例。所有患者均符合急性心肌梗塞诊断标准。

1.2方法

所有患者被急诊科接受，立即行心电图等检查，根据检验结果开展临床治疗，具体方法如下：(1)患者入科后，医护人员协助患者保持平卧位姿势，要求患者保持静止状态，无特殊要求不允许乱动，维持心肌耗氧量平衡，根据患者临床症状给予初步诊断与治疗，包括吸氧、镇痛、输液等，必要时，对患者进行除颤处理。待患者病情稳定后，与患者家属沟通，给予相应的心理指导，密切关注患者生命体征变化，包括体温、脉搏以及呼吸频率等。之后，行心电图、心肌钙蛋白I/肌红蛋白以及CK-MB等相关检查，进行详细诊断，若患者心电图显示ST段出现明显抬高现象，且肌钙蛋白I/肌红蛋白以及CK-MB明显升高，则说明患者为典型的急性心肌梗塞【2】。(2)确诊后，医护人员需尽快完成再灌注治疗，确保患者闭塞的冠状动脉畅通，使该段血流尽早恢复，避免造成心肌梗死面积扩大。(3)抢救成功后，要求患者卧床观察3天左右，务必保证绝对静止状态，给予患者连续吸氧护理，氧气流速控制在5~6L/min，速度要控制得当，确保心肌供氧充足，舒缓患者症状及不适感。根据患者实际状况，可以适当使用吗啡药物进行止痛，关注该药物使用量，同时监测患者心电状态、血压及心率变化状况【3】。

1.3观察指标

统计临床治疗效果及并发症发生情况。

1.4统计学分析

本次实验以SPSS 24.0统计学软件作为数据处理工具，可用于完成全部数据处理、分析，应用[n（%）]表示计数资料，并以χ2作为检验工具，若P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

表1 患者临床治疗效果汇总结果[n（%）]

2.2 并发症发生率

表2 患者并发症发生率汇总结果[n（%）]

3 讨论

急性心肌梗塞属于临床治疗中常见病症，多数患者病情严重，容易进入昏迷状态，若不及时采取科学有效的治疗，极容易产生心力衰竭、心律失常、心肌缺血性坏死等症状，严重威胁患者生命健康安全。临床经验显示，在患者接受治疗的同时适当融入急救护理有助于提高患者生活质量，提高治疗效果，为后续治疗夯实了基础。

与其他病症相比，该病致死率极高，要想降低患者死亡风险、提高治疗效果，就必须采用及时、高效、便捷的治疗方法开展救治工作。传统治疗主要以医院救治为主，忽视了入院前急救工作的开展，这在一定程度上增加了安全隐患，患者有可能因此失去最佳治疗时间，导致死亡率升高。急诊科属于各医疗机构不可或缺的一部分，主要负责疾病突发患者的治疗及抢救工作，是维持患者生命的重要部门。急救时，护理人员应密切观察患者病情、生命体征以及临床指标变化情况，评估患者病情等级，给予患者适当的护理干预，有针对性地建立整体治疗方案，提升治疗有效性与及时性。患者入院后立即进行工作交接，落实细致的治疗方案及步骤，保证治疗效果。

多数急性心肌梗塞患者死亡时间为8h内，这就要求医护人员具备丰富的临床经验，快速评估患者状况，有针对性地采取急救，患者入院后，迅速查看、评估基本症状，并在入院后第一时间完成相关检测，根据相关检验结果做好诊断，制定后续治疗方案，同时加强病情观察与控制。就急性心肌梗塞患者而言，在部分药物使用上应慎重，防止出现禁忌症、发生医疗事故。相关资料显示，传统治疗模式下，患者治疗有效率和并发症发生率约在70%和50%左右，而本次实验治疗有效率为92.53%，并发症发生率为19.40%，这足以说明急诊科的急救治疗在临床治疗中效果显著，有助于降低并发症发生率，提高整体治疗效果。

总而言之，给予急性心肌梗塞患者急诊科的急救治疗效果显著，患者并发症发生率显著降低，治疗有效率显著升高，为患者后续治疗及恢复夯实了基础，值得推广。

参考文献：

[1]伯东.急性心肌梗塞患者在急诊科的急救治疗分析[J].健康必读,2021(5):186,192.

[2]孙德超,王立华.急性心肌梗塞患者在急诊科的急救治疗分析[J].健康大视野,2020(21):257.

[3]王冬.急性心肌梗塞患者在急诊科的急救治疗探讨[J].饮食保健,2018,5(43):90-91.

[4]沈传文,葛明书.急性心肌梗塞患者急诊科急救治疗分析[J].饮食保健,2020,7(27):45.