腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的应用价值及准确率分析

腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的应用价值及准确率分析

杜珊

益阳市人民医院  湖南 益阳  413000

摘要：目的：本文主要是在妇科急腹症诊断中，对腹部超声联合阴道超声的应用价值和准确率进行了探讨分析。方法：择取样本为我院收治的妇科急腹症患者，数量为60例，以抽签法划分为试验组、单一组，分别施以单一组（n=30）、试验组（n=30）腹部超声诊断、腹部超声联合阴道超声诊断，评测各组患者的诊断准确率。结果：对择取样本的诊断准确率分析得知：单一组较低（P＜0.05）。结论：在妇科急腹症患者的诊断中，腹部超声联合阴道超声的准确率较高，可使漏诊率、误诊率得到显著降低，临床应用十分显著。

关键词：妇科急腹症；腹部超声；阴道超声

在临床中，妇科急腹症属于较为常见的一种妇科急重症疾病，该病的特点为病情发展迅猛、发病急等。若在发病时未得到及时医治，患者有死亡的风险。而且该病还极易在女性心中产生严重的负性情绪，如焦躁、恐惧等，进而对患者心理健康造成严重影响[1]。妇科急腹症的诱发病因尚不明确，且临床表现不明显，因此，增加了临床对该病的检查、诊断的难度。现阶段，临床中主要采用腹部超声或阴道超声对妇科急腹症进行检查，但单一的腹部超声或者阴道超声检查均存在严重漏诊、误诊的情况，且诊断的准确率不高[2]。所以，如何提高妇科急腹症疾病诊断的准确率一直都是临床学者研究的重点。基于此，此次一共择取60例我院收治的妇科急腹症患者进行研究，探讨腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的准确率，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

2020年3月—2021年3月为研究的起止时间，在此期间抽取60例到我院进行治疗的妇科急腹症患者作为研究对象，用抽签法进行分组，一组为试验组、一组为单一组，每组患者数量相同。

样本信息：年龄中最大限度为50岁、最低限度为31岁，中位为（40.12±0.56）岁。

经过分析对比符合参与研究患者的基本资料后可知，数据无明显差异（P＞0.05），所以可纳入分析。
1.2方法

将腹部超声检查施以单一组：首先对腹部超声探头频率进行设置，频率的区间为3-5MHz之间，并在检查前，指导患者多喝水，让膀胱保持充盈状态，之后让其取平卧的姿势，用超声探头探查患者耻骨以上的区域，同时调整患者体位进行全方面的探查。并对患者子宫、盆腔、附件区结构进行详细的探查，进而确定宫腔内是否存在孕囊、包块、积液等情况，若有上述情况存在，需对积液的范围、性质、包块的大小、回声、形状等进行详细评估。

将腹部超声+阴道超声检查施以试验组：腹部超声检查的操作方式与单一组一致，之后对患者进行阴道超声检查，设置阴道超声检查探头频率，频率区间为6-8MHz，而且叮嘱患者在进行检查之前需排空膀胱内的尿液，然后让患者保持截石位的姿势，充分暴露外阴部位，将耦合剂涂抹在探头上，并用避孕套将探头套住，之后将探头缓缓送入阴道内，让探头和宫颈穹窿部紧密贴合，进行多角度、多层面扫描，详细地探查患者阴道、其他相关部位情况。

1.3评价标准

以各组患者经腹部超声检查、腹部超声联合阴道超声检查后的诊断准确率作为此次研究的评估标准，但评定诊断结果的金标准为病理检查结果。

1.4统计学分析方法

以SPSS 20.0统计学软件对本次研究的所有数据均予以处理，计数资料用百分比表示，χ2检验；P＜0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。

2、结果

组间诊断准确率对比分析，详情如表1所示。

表1诊断准确率调查表（n，%）

3、讨论

妇科急腹症属于合并全身性反应的临床综合征，腹痛为该病的主要临床表现。而且妇科急腹症包含多种类型疾病，常见的疾病类型为异位妊娠、急性炎症、流产及卵巢黄体破裂等，不但使诊断的困难增加，还会严重影响女性的身体健康。目前，对于该病最有效的诊断方式为腹部超声、阴道超声等。超声检查本身的优势在于安全性高、操作简单、性价比高等，所以，已被临床应用在妇科急腹症的诊断、检查中，进而提升了该病的检出率，但因妇科急腹症本身无明显的临床表现，且包含疾病种类较多，因此，单独使用一种检查方式会存在严重漏诊、误诊的情况，影响患者的诊治[3]。现今，很多学者提出以两种检查方式联合对妇科急腹症进行检查，在两种方式优势互补的情况下，显著地降低了出现误诊、漏诊的概率，也显著地提升了妇科急腹症诊断的准确率[4]。在本次研究中将腹部超声、阴道超声联合腹部超声检查两种检查方式进行了对比，结果显示：试验组的检出率相比单一组的检出率更高，进而说明了阴道超声联合腹部超声检查对妇科急腹症诊断准确率较高。

综上，将阴道超声联合腹部超声检查应用在妇科急腹症疾病的诊断中，可显著提升该病的检出率，降低发生误诊、漏诊的概率，建议推广。

参考文献：

[1]费培培. 妇科急腹症应用经腹部联合阴道超声检查的诊断价值评价[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(6):16-18. 

[2]张爱群,成静,杨尚云. 经阴道联合经腹部超声检查技术对妇科急腹症的诊断价值分析[J]. 贵州医药,2022,46(3):475-476. 

[3]王亚兰. 腹部超声与经阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用效果[J]. 医学食疗与健康,2022,20(3):154-156.

[4]夏艳. 腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的价值分析[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(14):189-190.