高龄患者意外跌倒危险因素分析及防范对策

高龄患者意外跌倒危险因素分析及防范对策

肖杰芳 ,罗俊

汉寿县人民医院  湖南汉寿  415900

[摘要]目的：对高龄患者意外跌倒危险因素进行分析并采用合理的护理方式进行防范和干预。方法：将2022年1月-2022年6月期间我院收治的90例高龄患者随机分为对照组和实验组，对可能出现的跌倒危险因素进行分析，并研究不同护理方式的防范效果。结果：实验组患者跌倒事件的发生率低于对照组，P＜0.05。结论：护理安全管理的应用能够根据高龄患者出现的跌倒危险因素制定高效的护理对策，降低高龄患者跌倒事件的发生率，避免对患者造成二次伤害。

关键词：高龄患者；意外跌倒；危险因素分析；防范对策

随着我国老龄化的不断加剧，医院内收治的高龄患者也在不断的增加，受到年龄的影响，患者的身体的各机能状态均呈现出不同程度的退化，加之疾病的困扰使其在住院治疗期间发生跌倒的概率不断提高，不但影响患者的身体健康和治疗效果，严重的甚至导致患者瘫痪或者死亡[1]。积极做好高龄患者意外跌倒的预防是护理工作中的关键之一，针对可能引起意外跌倒的危险因素进行分析，并制定出有针对性的护理方案能够有效降低高龄患者意外跌倒的发生率。护理安全管理的应用能够给予患者有更加全面且系统的照护，提高患者对安全防范知识的了解，使患者及其家属能够正确进行预防，从而降低跌倒对身体造成的伤害[2-3]。本研究对可能导致高龄患者意外跌倒的危险因素进行分析，并报道护理安全管理应用的防范效果。

1. 一般资料和方法

1.1一般资料

两组患者一般资料对比无明显差异，P＞0.05。

表1一般资料对比（±s）

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理干预，给予患者用药护理，监测并记录患者各项生命体征的变化，给予患者饮食、生活等常规护理，为患者进行健康指导，要求家属给予患者充分的关注等。

1.2.2实验组

该组患者接受护理安全管理，具体为：（1）分析高龄患者意外跌倒的危险因素，主要包括生理因素、病理因素以及药物因素，生理因素主要是受到患者年龄、性别等影响，年龄的不断增加容易使老年患者的视敏锐度降低，反应相对迟钝，行走的步态也会受到影响，平衡能力也更差一些，这些都是容易引起跌倒的因素。病理因素主要是老年患者大多数存在心脑血管疾病，发生头晕、运动或感觉神经障碍的发生率较高，进而导致跌倒风险系数提高。除此之外，老年患者发生骨质疏松的概率更高，也比较容易引起跌倒药物因素主要是因为高龄患者在治疗期间使用的相关药物可能作用于患者的中枢神经系统，对患者的神志、精神、血压等方面产生不同的影响，并且老年人对药物的耐受程度也与年轻人有一定的差异，用药后可能会出现不良反应，这些都是比较容易导致意外跌倒的主要因素。（2）针对患者发生意外跌倒的相关因素制定有针对性的护理计划，同时在科室内制定护理安全责任制度，要求护理人员对护理安全风险事件有充分的了解，并能给予患者正确的护理干预。（3）给予患者及其家属充分的健康指导，除了针对患者的疾病，对可能出现的引起跌倒的风险因素也要做详细的讲解，使其能够给予充分的重视，并在活动期间做好自我保护。强调高龄患者在活动的时候一定要有人陪同。（4）定期对安全隐患进行排查，及时了解患者的精神状态，对于出现的异常的患者的要及时告知医生做进一步的检查。定时询问患者的需求，从日常护理等多方面的安全做出考量，全面的帮助高龄患者解决安全隐患。

1.3观察指标

对比意外跌倒发生率。

1.4统计学分析

用SPSS24.0软件进行数据的统计和整理，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

对比意外跌倒发生率

实验组意外跌倒的发生率低于对照组，P＜0.05。

表2对比意外跌倒发生率（n/%；例）

3.讨论

护理安全管理对于高龄患者来说是非常重要的一种护理模式，高龄患者受到生理、病理以及药物等因素的影响非常容易在治疗期间发生意外跌倒事件，不但影响患者的正常治疗，还容易对患者造成二次伤害，引起更加严重的疾病[4]。对高龄患者采用护理安全管理干预，并根据患者的风险因素制定有针对性的护理计划，更加高效的防止患者出现意外。为患者及其家属进行相关的健康指导，大多数情况下患者是与家属在一起，护理人员无法24小时对患者进行陪伴，家属对跌倒的防范意思越强，患者发生意外的概率就会越低

[5]。对相关的安全隐患进行排查，不单存是针对病房周围的相关设施，对患者的身体状态以及用药治疗后的相关反应也要及时进行观察，将可能引起跌倒的风险因素清除，保证患者的安全性。护理风险管理的应用不但能够给予患者更加全面且系统的照护，使其意外跌倒的发生率降低，同时也能够提高整体的护理质量，使护理人员对自身的责任和义务有更加正确的了解和定位，更加全方位的给予患者高效的护理，提高患者的整体治疗效果，保证其安全[6-7]。本次研究中，实验组患者跌倒风险事件的发生率低于对照组，P＜0.05。

综上，护理安全管理的应用能够根据高龄患者出现的跌倒危险因素制定高效的护理对策，降低高龄患者跌倒事件的发生率，降低患者的二次伤害。

参考文献：

[1]薛慧萍,顾冬梅.老年住院患者跌倒危险因素及风险评估的研究进展[J].中华老年多器官疾病杂志,2021,20(10):797-800.

[2]陈高飞,章晓富,张威,等.多学科合作模式在预防老年住院病人跌倒管理中的应用[J].全科护理,2021,19(8):1051-1054. .

[3]刘静,巫小瑜,熊梦兰,等.老年住院患者跌倒相关因素分析及预防对策的研究[J].江西医药,2020,55(9):1283-1284.

[4]郭晓贝,王颖,杨雪柯,等.基于患者参与框架的住院老年患者跌倒预防干预策略的实施[J].护理学杂志,2021,36(1):50-53.

[5]冯淼,吴竑,王金凤.老年医学科患者住院期间护理安全隐患的研究及对策[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(2):153.

[6]汤丽娟,田杏音,朱颖洁,等.21例意外跌倒事件回顾分析及对策讨论[J].广州医药,2018,49(3):85-87,90.

[7]刘昱秀,商临萍.不同管理模式在病人跌倒预防中的应用研究进展[J].护理研究,2021,35(6):1016-1020.