重组III型人源化胶原蛋白修复液应用于光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后皮肤修复的疗效观察

重组III型人源化胶原蛋白修复液应用于光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后皮肤修复的疗效观察

曹海育，王冰心，刘英权，刘伟

石家庄市人民医院 皮肤科  050000

[摘要]目的：探讨重组III型人源化胶原蛋白修复液在光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后创面修复的应用效果。方法：选择2022年5月~2022年7月我院接诊的痤疮后期色素沉着的患者40例，按随机数表法分为观察组和对照组，每组20例，两组均接受光子嫩肤治疗，在此基础上，对照组采用胶原蛋白敷料治疗，观察组使用重组III型人源化胶原蛋白修复液治疗，对比两组结痂时间、痂皮脱落时间、愈合时间、不良反应。结果：（1）术后，观察组结痂时间（1.8±0.3）d、痂皮脱落时间（3.1±0.4）d、愈合时间（5.2±0.7）d，均明显低于对照组，P＜0.05；（2）两组均未发生严重不良反应，P＞0.05。结论：重组III型人源化胶原蛋白修复液对光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后创面修复效果较好，可有效改善患者皮肤状态，安全可靠。

关键词：痤疮；色素沉着；重组III型人源化胶原蛋白修复液；光子嫩肤

    痤疮是高发于青少年群体的损伤性皮肤病，在发病后易形成色素沉着，影响痤疮患者容貌，进而影响痤疮患者的正常生活与社交活动。目前，临床对于痤疮后期色素沉着的治疗方法较多，如物理方法、药物治疗等，其中光子嫩肤是临床常用的技术，具有疗效好、痛苦小等优势[1]。重组Ⅲ型人源化胶原蛋白修复液由重组Ⅲ型人源化胶原蛋白、氯化钠和磷酸盐缓冲液组成。本研究选取2022年5月~2022年7月我院接诊的40例痤疮后期痘印和色素沉着的患者进行分组研究，旨在明确重组III型人源化胶原蛋白修复液应用于光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后皮肤修复的疗效，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料  选择2022年5月~2022年7月我院接诊的痤疮后期痘印和色素沉着的患者40例，纳入标准：（1）符合《中国痤疮治疗指南》[2]中对痤疮的诊断标准，且伴有不同程度色素沉着；（2）患处无细菌、病毒感染；（3）无光敏史。排除标准：（1）合并恶性肿瘤患者；（2）近6个月内接受过激光、化学剥脱治疗者；（3）精神异常不能沟通者；（4）对研究所用药物过敏者。所有患者均知情同意，签署知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。按随机数表法分为观察组和对照组，每组20例。观察组中，男6例，女14例，年龄17~34岁，平均年龄（25.6±4.7）岁，病程4个月~6年，平均病程（2.7±0.5）年，病变面积11~65cm2，平均病变面积（32.4±8.3）cm2；对照组中，男6例，女14例，年龄15~35岁，平均年龄（25.9±4.3）岁，病程6个月~7年，平均病程（2.8±0.6）年，病变面积15~64cm2，平均病变面积（33.1±8.0）cm2；两组一般资料无显著性差异，P＞0.05。

1.2治疗方法

    两组均接受光子嫩肤治疗，患者取平卧位，常规清洁消毒面部，使用飞顿新辉煌360激光光子治疗仪，波段500~1200nm DPL模式，光斑面积10mm×30mm，脉冲宽度10~15ms，能量15~19J/cm2，用光子头扫描色素沉着部位，根据色素沉着情况微调能量参数，直到治疗部位发红，治疗20~30min，每3周治疗1次，共治疗3~5次，持续6个月。

1.2.1观察组  采用重组III型人源化胶原蛋白修复液（江苏创健健康科技有限公司生产，苏械注准20222141097）治疗。每次光子嫩肤治疗后，清洁患部皮肤，将重组Ⅲ型人源化胶原蛋白修复液涂于患处，每天使用2-3次。

1.2.2对照组  采用胶原蛋白敷料（广州创尔生物技术股份有限公司生产，粤械注准20172640686）治疗。每次光子嫩肤治疗后，清洁患部皮肤，将胶原蛋白敷料敷于面部患处，持续30min，每天使用2-3次。

1.3观察指标  记录两组两组结痂时间、痂皮脱落时间、愈合时间、不良反应。

1.4统计学方法  使用SPSS23.0处理数据，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1结痂时间、痂皮脱落时间、愈合时间分析  术后，观察组结痂时间（1.8±0.3）d、痂皮脱落时间（3.1±0.4）d、愈合时间（5.2±0.7）d，均明显低于对照组，P＜0.05；见表1。

表1 两组结痂时间、痂皮脱落时间、愈合时间对比

2.2不良反应  两组均未发生严重不良反应，对照组出现1例皮肤灼热，在冷敷后消失，P＞0.05。

3讨论

痤疮是因皮质分泌过剩、内分泌失调导致皮肤皮脂腺、毛囊出现病理性慢性炎症，对患者身心健康及日常生活造成了一定影响，需及时治疗。

光子嫩肤是治疗面部痤疮的重要手段，可通过强脉冲光子的光化学作用刺激皮肤，增加色素沉着处的温度，减少皮肤皮脂腺分泌，调节局部微循环。但光子嫩肤术后可能出现皮肤干燥、敏感、脱屑等问题，保持皮肤充分潮湿，在恢复期内保持干净卫生，对加快康复非常重要[3]。

在本次研究中，我们探讨了重组III型人源化胶原蛋白修复液在光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后创面修复的效果。重组III型人源化胶原蛋白修复液的主要成分是重组胶原蛋白，选取的基因片段为III型人源化胶原蛋白，采用毕赤酵母菌发酵提纯所得，是非动物来源，100%人源，无病毒风险，无内毒素隐患，可促进全层创面愈合和血管新生，促进新生真皮组织胶原纤维有序排列，增加III型胶原在新生真皮胶原中所占比例，从而改善创面愈合质量，并有望减轻创面愈合后的瘢痕形成[4]。从本次研究的结果来看，观察组结痂时间（1.8±0.3）d、痂皮脱落时间（3.1±0.4）d、愈合时间（5.2±0.7）d，均明显低于对照组，P＜0.05，且患者未出现不良反应。

综上，结合本次研究结果，可以认为，重组III型人源化胶原蛋白修复液对于光子嫩肤治疗痤疮后期色素沉着后创面修复效果较好，可有效改善患者皮肤状态，安全可靠。

参考文献：

[1]周李燕,张超群,毛秋霞.强脉冲光联合医用重组人源胶原蛋白功能敷料贴治疗面部痤疮的临床疗效[J].黑龙江医药,2021,34(6):1390-1392.

[2]中国痤疮治疗指南（2019修订版）[J].临床皮肤科杂志,2019(9):583-588.

[3]林珊珊.美诺平颗粒+外用润肌皮肤膏+胶原蛋白贴敷料治疗玫瑰痤疮患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(8):1198-1200.

[4]刘彤,郑兴锋,李海航,等.重组人III型胶原蛋白水凝胶对猪全层皮肤缺损创面修复的影响[J].中华损伤与修复杂志（电子版）,2019,14(2):97-102.