八段锦对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能的影响研究

八段锦对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能的影响研究

张丹丹

江苏省老年病医院，江苏 南京 210024

【摘要】目的：分析八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响。方法：筛选本院2020年7月-2022年7月治疗的64例慢性阻塞性肺病稳定期患者为研究对象，通过随机数字表法分成实验组（n=32）、对照组（n=32）。对照组实施常规肺功能康复训练，实验组在常规肺功能康复基础上增加八段锦锻炼，每周三次，每次总时间40分钟，持续干预6个月后比较各组干预效果、肺功能。结果：实验组干预总有效率为96.88%，明显高于对照组的81.25%，组间差异存在统计学意义，P＜0.05；实验组干预后的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均明显较对照组高，P＜0.05。结论：予以慢性阻塞性肺病稳定期患者八段锦训练具有理想效果，可改善患者肺功能，具有可推广的临床应用价值。

【关键词】八段锦；慢性阻塞性肺病；稳定期；肺功能

慢性阻塞性肺病是呼吸系统的常见疾病，病程包括稳定期与急性加重期，患者临床表现与病情较为复杂，极易发生呼吸衰竭、肺性脑病、心力衰竭等并发症，在稳定期就进行长期的预防干预具有重要意义。目前，在慢性阻塞性肺病的治疗中，临床多应用糖皮质激素、支气管舒张剂等药物进行稳定期治疗，但是在上述药物治疗的基础上，增加适当的康复治疗措施可能会减少药物用量、延长急性加重间隔期，甚至降低住院次数及医疗费用[1]。常规肺功能康复训练通过加强呼吸控制、提高胸廓顺应性促进运动耐力提升，进而改善患者心肺功能。八段锦为中医养生以及非药物干预的肺康复手段，具有调整脏腑功能、改善血气运行的效果，简单易学，易于推广[2]。本研究选取我院诊疗的64例慢性阻塞性肺病稳定期患者为探究对象，旨在分析八段锦对于患者肺功能的影响，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象来自于我院2020年7月-2022年7月诊疗的慢性阻塞性肺病稳定期患者，满足研究要求者共计64例，以随机数字表法将患者均分成两组，组名称为实验组（n=32）、对照组（n=32）。实验组中年龄最高为75岁，最小为62岁，均龄（67.02±4.45）岁；男性患者为27例，女性患者为5例。对照组中年龄最高为75岁，最小为63岁，均龄（67.07±4.82）岁；男性患者为28例，女性患者为4例。将各组资料纳入SPSS 17.0软件，结果显示差异存在一致性，P＞0.05。

研究符合《赫尔辛基宣言》原则，经临床症状采集、危险因素评估、胸部X线、肺功能检测确诊为慢性阻塞性肺病，均处于稳定期，疾病诊断参考《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[3]。

研究剔除严重肝肾功能障碍、血液系统疾病、内分泌疾病、免疫系统疾病、无独立行为能力、精神类疾病、神经肌肉系统疾病等患者。

1.2方法

对照组实施常规肺功能康复训练，依据患者病情、耐受情况指导进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练、踏车等有氧运动。

实验组在常规肺功能康复训练基础上增加八段锦训练，选择国家体育总局推荐的立位八段锦，步骤为：（1）指导患者调整呼吸后原地踏步，缓慢前后摆臀，持续5min。（2）两手托天理三焦，左右开弓似射雕，调理脾胃须单举，五劳七伤向后瞧，摇头摆尾去心火，两手攀足固肾腰，攒拳怒目增力气，背后七颠百病消。练习过程中需要自然配合呼吸，深快吸气，延长呼气，时间为30min。（3）全身放松、自然呼吸、原地踏步调整，时间为5min，每周三次，持续干预6个月。

1.3观察指标

（1）干预效果。根据患者疾病症状、肺功能改善情况进行分析，判定标准是显效、无效、有效，显效率+有效率=干预总有效率。

（2）肺功能。应用肺功能仪（麦加菲科技有限公司，Ultima Series系列，美国）检测各组患者训练前后的一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）。

1.4统计学方法

采取SPSS 17.0软件对于研究数据实施分析，以相对数表示计数资料，即“[n/(%)]”，应用“”完成检验；以“±s”表示计量资料，应用“t”完成检验，P＜0.05说明存在有统计学意义的差异。

2结果

2.1干预效果分析

表1中临床疗效数据显示，实验组与对照组间干预总有效率存在差异，P＜0.05。

表1：干预效果分析量表[n/(%)]

2.2肺功能指标水平分析

实验组与对照组治疗前的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平不存在统计学差异，P＞0.05；经治疗后各组肺功能指标均有所改善，实验组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平显著高于对照组，组间存在统计学差异，P＜0.05，详细数据分析见表2。

表2：肺功能指标水平分析量表（±s）

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为主要特征的慢性支气管炎性疾病，引起疾病的主要危险因素是吸入有害气体或者颗粒，患者主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等[4]。

药物治疗可减少疾病发作频率与严重程度，肺功能康复训练可促进稳定期患者心肺功能改善，对疾病稳定具有促进效果。八段锦是中医传统健身气功的一种，主要内容涉及姿势、呼吸、意念，该种训练方式讲究“调心”、“调气”、“调身”，重视“意”、“气”、“形”的综合训练，相互穿插结合，可显著提升疾病治疗效果，促进肺功能恢复。本研究通过八段锦气功与传统肺康复治疗措施对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行长达6个月的锻炼随访，发现八段锦康复锻炼对于患者肺功能指标具有改善作用。八段锦也是一项能涵盖肢体肌肉、呼吸肌及心理康复环节的有氧运动，具有患者接受度高，有效率显著的特点。该项锻炼不需要健身设备，不受运动场所限制，在慢性阻塞性肺疾病康复治疗过程中具有重要的推广价值。

综上所述，予以慢性阻塞性肺病稳定期患者八段锦训练具有理想效果，可显著改善患者肺功能，临床应用价值显著。

参考文献

[1]王永琴,王丽波,郑露.八段锦联合肺康复训练对稳定期COPD患者肺功能的影响[J].中国康复,2022,37(04):232-235.

[2]郭滨.健身气功八段锦结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(04):80-82.

[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[C]// 2014.

[4]刘颖.穴位贴敷联合八段锦在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用[J].河南医学研究,2021,30(34):6480-6482.

基金项目：北京医卫健康公益基金会（BJYW201709）