吉林省残联康复医院 130052
摘要:目的:实验将针对脑卒中患者实施治疗,重点分析血糖控制与管理的重要性,帮助患者达成理想的治疗结局。方法:针对150例脑卒中患者为对象,样本来源于2019年5月~2022年5月前来的患者,按照时间划分两个对比组,对照组为常规治疗,观察组加强血糖控制,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组患者的血糖达标率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。同时,在日常生活能力评分中,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用析血糖控制与管理对于脑卒中患者的病情改善和生活质量提升有所帮助,故而值得推广。
关键词:脑卒中;血糖控制;管理分析
脑卒中属于常见的脑血管疾病,合并症多,治疗预后差。有资料显示[1],对于脑卒中患者有合并糖尿病的情况,且伴有吞咽障碍等等,这些都会导致患者的生活质量下降。由此,在脑卒中的治疗中可结合患者的实际情况测定血糖指标,加强血糖管理。鉴于此,针对150例脑卒中患者为对象,样本来源于2019年5月~2022年5月前来的患者,按照时间划分两个对比组,对调研结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
针对150例脑卒中患者为对象,样本来源于2019年5月~2022年5月前来的患者,按照时间划分两个对比组,观察组女性40例,男性35例,年纪在51-78岁之间,平均为(59.45±3.96)岁;对照组女性37例,男性38例,年纪在51-77岁之间,平均为(60.39±3.87)岁。组间基线资料可比(P>0.05)。患者家属对本次调研知情,可以配合医护人员开展对应工作。经过本院报备医务科,并获取医学伦理委员会批准后开展。
1.2 实验方法
对照组为常规治疗,采用脑卒中常规用药,并做好基础治疗,如营养神经和脑代谢改善,加强脑血管疾病二级预防。
观察组加强血糖控制,结合空腹血糖水平调整患者的胰岛素使用剂量,确保注射合理。给予患者生活饮食上的建议,注意控糖,并加强必要的身体锻炼,提升抵抗力。
1.3 评价标准
对患者的血糖指标进行记录,测定空腹血糖和餐后血糖。此外,对患者的日常生活能力进行测定,采用ADL量表,从进食、穿衣、大小便控制、如厕等方面考核,得分高,则说明患者生活质量较优。
1.4统计方法
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料(x±s)检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
就数据中看,观察组患者的血糖达标率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者血糖指标对比结果(,mmol/L)
组别 | 空腹血糖 | 餐后2 h血糖 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=75) | 10.23±3.42 | 8.24±2.04 | 13.12±5.14 | 9.16±2.63 |
观察组(n=75) | 10.35±3.62 | 6.32±2.55 | 13.36±5.36 | 7.83±1.57 |
t | 0.437 | 7.038 | 0.583 | 8.475 |
p | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
同时,在日常生活能力评分中,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。如表2所示。
表2 两组患者日常生活能力评分分析(x±s,分)
组别 | ADL水平 | |
治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=75) | 60.55±6.63 | 79.63±5.13 |
观察组(n=75) | 61.02±5.16 | 67.44±6.89 |
t | 0.035 | 5.546 |
p | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
高血糖会引起不良预后,要关注患者患病后的血糖水平,加强长期血糖指标的检测,降低心血管事件的发生了。对于脑卒中患者而言,其多处于应激状态,内环境缺乏稳定性,有不同程度的糖代谢异常,这就会导致营养吸收障碍、血糖波动性增加,而持续的高血糖也会导致患者病情严重甚至死亡[2-7]。
综上所述,采用析血糖控制与管理对于脑卒中患者的病情改善和生活质量提升有所帮助,故而值得推广。
参考文献
[1]陈瑶丽, 李明. 急性脑卒中的血糖与临床关系分析[J]. 中级医刊, 1998, 033(011):23-24.
[2]余珂, 何凌霄, 杨蓉. 老年2型糖尿病合并脑卒中血糖控制及综合性护理的效果[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(5):2.
[3]邓雪梅. 脑卒中患者强化血糖控制的护理[J]. 健康之路, 2014, 000(011):204-204.
[4] 何云燕,金奕,赵文娟等.合并糖尿病的小动脉闭塞型脑卒中患者血糖控制与轻度认知障碍的相关性研究[J].中华神经医学杂志,2018,17(5):491-496.
[5] 王雁,阿迪力·阿不都热合曼,王烁等.精准血糖控制对脑卒中相关感染免疫功能的影响[J].中华急诊医学杂志,2017,26(4):381-385.
[6] 胡水香,李来娣,林伟芳等.脑卒中患者强化血糖控制的护理[J].护士进修杂志,2010,25(15):1394-1395.
[7] 朱颖,杨艳,杨淼等.神经内科重症监护室脑卒中患者高血糖控制现状[J].西部医学,2020,32(6):836-838,844.