CT在肝癌介入治疗中的作用分析

 CT在肝癌介入治疗中的作用分析

张尧

铁岭市中心医院 辽宁 铁岭 112000

【摘要】 目的；研究CT在肝癌介入治疗中的作用。方法：选择2020年4月-2021年4月作为观察时间段，在这个时间段内，我院共收治100例肝癌患者，均接受术前利用CT对患者肝脏进行增强扫描观察，术中进行DSA造影，CT扫描结果作为实验组数据，DSA造影结果作为对照组结果，对两组影像学检查结果进行对比分析。结果:实验组检查结果明显优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：CT在肝癌介入治疗中的有很高的应用价值。 

【关键词】CT；肝癌介入治疗；

前言

肝癌介入治疗是肝癌常用的一种微创治疗办法。它的原理是:肝癌是一个有丰富血管的肿瘤，我们就通过静脉插管的办法把这个导管插到肝癌组织旁边，然后找到肝癌的主要供血的血管，打上栓塞剂，把肝癌的主要供血的血管堵住，这样肝癌就不会得到充分的养料、氧气就会被饿死，这就是肝癌介入治疗的原理[1]。肝癌的介入治疗，第一它不需要开肚子，所以是一个微创的治疗；第二个它适合于各种肝癌，包括早期的小肝癌，也包括晚期不能手术的肝癌。在肝癌介入治疗中的重点是对肿瘤病灶的引导定位[2]。本文就主要研究CT在肝癌介入治疗中的作用，具体研究如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年4月-2021年4月作为观察时间段，在这个时间段内，我院共收治100例肝癌患者，均接受术前利用CT对患者肝脏进行增强扫描观察，100例患者中男性患者58例，女性患者42例，年龄42-71岁，平均年龄(56.5 ±2.13)岁。

1.2方法

在术前采用多排螺旋CT对患者开展扫描，扫描结束后对所得扫描图像进行分析。术中接受DSA造影检查，观察记录肝动脉期图像特点。

1.3 疗效标准

    以两组对于患者肿瘤病灶及肿瘤血管发现率作为判断标准，比较两组影像学检查结果，发现率越高，意味着检查效果越好。其中肿瘤病灶发现率=（发现肿瘤病灶个数/总个数）*100%；肿瘤血管发现率=（肿瘤血管发现条数/总条数）*100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

（n=100），肿瘤病灶150个，肿瘤血管250条。实验组发现肿瘤病灶143个，占比95%，肿瘤血管230条，占比92%；对照组发现肿瘤病灶120个，占比80%，肿瘤血管140条，占比56%，两组患者肿瘤病灶发现率对比得出（x2=10.286，p=0.001）；肿瘤血管发现率对比得出得出（x2=33.680，p=0.001），通过统计结果可得出，实验组影像学检查结果明显优于对照组。数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

肝癌介入治疗，一个月到一个半月左右做一次，但具体的时间要根据患者的体质、耐受情况、肿瘤的坏死情况以及治疗的效果来决定[3]。如果患者的体质差，无法耐受短时间的介入治疗，治疗的期限相应的要延长。如果肝癌介入治疗后肿瘤的坏死效果良好，达到了完全性的坏死，只需要定期的复查即可，暂时无需再次行介入治疗。如果肝癌行介入治疗后发现介入的效果较差，肿瘤坏死的概率很低，不建议再次行介入治疗，可以考虑换放疗、化疗、靶向以及免疫等其他治疗的综合治疗来处理。

CT检查是利用人体不同组织对放射线的吸收程度不同，从而对人体某部位进行一定厚度的断层扫描方法，可以把获取的数据通过计算机处理后进行成像[4]。一些先进的CT仪器还能够进行后处理，进行三维图像重建或动态摄影等，CT有着极高的密度分辨率，它对头部、胸部、腹部肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、肾脏、骨骼系统的疾病都有比较好的显示，而能够通过调整窗宽和窗位使病灶显示得更好，操作起来简单、方便，而且价格比较低。在肝癌介入治疗中，能够提供较为准确清晰的图像与肿瘤实质。

综上所述，CT检查能够以较高的准确率检查出患者肿瘤病灶及肿瘤血管，非常适合作为肝癌介入治疗的主要影像学手段。

参考文献

[1]张燕军.MRI和CT在肝癌患者介入手术治疗期间的应用效果及对肿瘤活性评价的临床价值[J].中国CT和MRI杂志,2021,19(04):82-85.

[2]高翔,刘良进,吴良龙,汤珩,毕俊英.螺旋CT肝脏兼容性血管造影在肝癌介入治疗中的价值[J].中国继续医学教育,2021,13(03):97-100.

[3]刘小玲,阮君,朱敬松.MRI与CT在原发性肝癌介入治疗术后残余复发的应用分析[J].医学影像学杂志,2020,30(11):2135-2138.

[4]童郁林.多层螺旋CT兼容性血管造影在肝癌介入治疗中的效果[J].影像研究与医学应用,2020,4(22):239-240.