分级阶段性护理措施对消化道出血患者干预的效果观察

分级阶段性护理措施对消化道出血患者干预的效果观察

崔悦

吉林油田总医院 吉林 松原 138000

摘要：目的：针对患有消化道出血的患者进行研究，通过使用分级阶段性护理的方式对患者进行干预，进一步强化患者恢复的效果。方法：本次研究将选取2021年2月至2022年2月该时间段本院接收的患有消化道出血的患者96例，为了进一步观察分级阶段护理干预的效果，本文将选取的所有患者分为均等的两组（X组：常规；Y组：分级阶段性）展开护理，并对患者护理过程中的情况、患者术后的复发率、对护理内容的依从性以及对术后健康知识的掌握情况等进行对比。结果：研究结果显示，不同护理方式均对患者起到了一定的效果，但相对来说，使用分级阶段性的方式对患者展开护理，患者各方面的指标均有明显的提升，且患者对该种护理方式的满意度和依从性更高。所选患者的研究结果均存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论：分级阶段护理对患有消化道出血的患者具有很大的积极作用，对于患者术后的恢复更有利。因此，应对该种护理方式积极推荐和应用。

关键词：分级阶段性护理；消化道出血；干预效果

引言：

消化道出血疾病的出现常常对患者的生命安全会造成一定的威胁，患者患病后主要会表现出呕血、黑便、便血等的现象，常用的治疗手段主要有药物治疗和手术治疗，无论使用哪种方式进行治疗，均需要对患者进行一定的护理，才能最大程度的提升对患者治疗的效果。在目前临床护理中，常规的护理方式应用是非常广泛的，但在长期护理实践的过程中发现，该种护理方式不能最大程度的满足患者的需求，且患者接受该种护理方式后，各方面指标恢使比较慢的，对常规护理方式的依从性低，后期的复发率较高，从而不能达到预期治疗和护理的效果。随着临床护理的发展和进步，分级阶段护理应运而生，且在临床护理中取得了优异的成效，为患者术后的恢复和治疗提供了很大的安全保障。为此，本文将选取96例患者展开研究，并通过不同的护理方式进行对比，观察其护理效果。具体研究内容如下所示。

一、资料与方法

1.1一般资料

本此研究将选取2021年2月至2022年2月该时间段本院接收的患有消化道出血的患者96例，其中，男女性人数占46:50；患者入院治疗的疾病类型主要有：胃食管肿瘤、急性胃粘膜病变、溃疡性出血等；患者入院时的出血量以500毫升为界限对其进行分类。所有患者的基本情况均存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的资料支撑。

纳入及排除标准：确保患者出血时间在36小时之内；对患者进行检查后的临床结果需符合相关诊断的要求；患者的心肝肾功能不存在异常的情况；确保患者有正常的意识且可以顺利沟通。对于存在凝血功能障碍的患者、生命体征不稳定以及食管胃底的静脉出现破裂现象的患者排除。所有患者符合此次研究的标准后，才可将其纳入。

1.2方法

在对X组患者使用常规方式进行护理时，需先对患者进行一定的治疗和基础的护理，使患者可以积极的配合医护人员的治疗和护理工作。并对护理过程中患者需要注意的事项以及如何配合医护人员进行相关内容的宣教工作，使患者或者其家属对护理过程中的饮食护理、心理护理以及活动护理有一定的了解，并及时对其展开相应的护理内容。

在对Y组患者使用分级阶段性的方式进行护理时，需要在常规护理的基础上进行，除此之外，还需要注意以下几点内容：

1. 对患者活动出血期进行护理，该阶段的患者在患病后可能会存在呕血的情况，此时极容易使患者出现紧张、绝望等的不良心理。此时医护人员要积极开展心理护理，使患者的情绪得以稳定，进而提升患者对治疗和护理人员的配合度。在对患者进行抢救的过程中，需要将积极的情况以及止血成功的案例与患者分享，进一步提升患者治疗的信心[1]。若患者在出血活动初期只有黑便现象的出现，护士应将该疾病的预防和对该种现象的处理与患者进行讲解，并通过指导患者进行冥想、音乐、锻炼等方式帮助患者缓解心情，避免患者出现负面情绪，影响护理的配合度。
2. 对稳定期出血的患者进行护理时，考虑到该类患者的病情已经得到了一定的控制，护理内容主要以预防再出血为主，根据患者的情况变化，对患者进行健康宣教，让患者对再出血的征兆进行有效的识别，并对患者的饮食进行科学的指导。
3. 对恢复期的患者进行护理时，护理人员要积极与患者及家属进行沟通，鼓励患者将抗病过程中的想法表达出来，并对患者抗病过程中遇到的难题进行解答。
4. 对患者院外期进行护理，主要通过微信、电话等通信手段与患者保持联系，了解患者的日常护理方式以及日常习惯等，对患者出院后护理过程中存在的问题进行纠正和指导，并进行心理上的支持，使患者更愿意积极配合医护人员的护理工作[2]。

1.3观察指标

此次研究主要针对患者的治疗效果以及对健康知识的掌握情况进行汇总和对比。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，我们使用了 spss技术，将研究前后的数据进行了比较，这样才能保证数据的可信度，且p值也有很大的差异，这就说明了统计学的重要性。

二、结果

研究结果显示，不同护理方式均对患者起到了一定的效果，但相对来说，使用分级阶段性的方式对患者展开护理，患者在治疗效果以及对健康知识的掌握情况上均有明显的提升，且患者对该种护理方式的满意度和依从性更高。所选患者的研究结果均存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的数据支撑。（具体研究数据如下所示）

表一  不同护理方式下，患者治疗效果对比（x±s）

表二  不同护理方式下，患者对健康知识的掌握情况对比（x±s）

三、结论

综上所示，使用分级阶段性护理的方式可以更加明确的划分患者患病的不同阶段，并根据不同阶段的病情变化，对患者进行阶段性的护理，进而提升对患者护理的效果，使患者对护理过程的依从性提升，让患者及家属掌握更多相关的知识，进一步提升对患者治疗和护理的效果。因此，应将该种护理方式在临床上积极推荐和应用。

参考文献：

[1] 徐慧. 护理干预对肝硬化合并上消化道出血30例的影响[J]. 中国民族民间医药, 2015, 24(7):1.

[2] 李春弟, 杨惠珍, 王玲. 脑出血患者并发上消化道出血的原因分析及护理对策[J]. 中国医刊, 2013(3):2.

邮寄地址：崔悦15164463171吉林省松原市宁江区吉林油田总医院消化内科（1本）