延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响评价

延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响评价

马桂莲

宁夏吴忠市同心县河西镇中心卫生院，宁夏同心，751300

【摘要】目的 分析延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法 我院按照数字表法对2020年4月到2021年3月期间所收治的70例患者进行了分组，参照组（n=35）与试验组（n=35）。参照组实施常规护理，试验组进行延续性护理，比较两组的临床满意度及生活质量评分。结果护理干预后，试验组的总体满意度与生活质量评分，显著优于参照组（P<0.05），具有统计学意义。结论 将延续性护理模式应用到2型糖尿病患者的护理中，能够改善其生活质量，促进其恢复速度，具有推广价值。

【关键词】延续性护理；2型糖尿病；生活质量 

目前，临床上糖尿病的发病机制并不明确，认为与人们的饮食和生活习惯等因素有关。患者在患病后，长时间受高血糖的影响，内部脏器与神经组织会受到损害。尤其是2型糖尿病，其病程较长，没有彻底治愈的方案，需要终身用药，大部分患者要在家自行用药，一些患者存在不定时用药等情况[1]。对此，此次研究分析了延续性护理对2型糖尿病患者生活质量的影响，具体内容如下：

1  资料和方法

1.1一般资料

本院按照数字表法对2020年4月到2021年3月期间所收治的70例患者进行了分组，参照组（n=35）与试验组（n=35）。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。参照组男女患者的比例为17：18；最小年龄55岁，最大年龄76岁，中位年龄（65.33±2.17）岁。试验组：男19例，女16例；年龄为52-77岁，中位年龄（64.71±2.19）岁。比较上述两组患者的基础资料，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组

给予此组常规护理：全面检测患者的血糖水平，指导他们进行正确测量，控制好血糖变化，合理饮食，保持健康的生活。 
1.2.2试验组

在常规护理上给予本组延续性护理干预，主要内容包括：

①建立档案。首先要由经验丰富与专业能力强的护理团队，组成一个延续性护理小组，在明确小组成员的分工后，还要建立血糖管理档案，主要录入患者基本资料与随访记录等内容。其次，要将延续性护理的相关流程告知患者，结合不同患者的病情特点，制定更加针对性的护理模式，主要由小组的组长对其进行质量控制。对于不合理的部分，及时进行修改。

②护理措施的实施：调整患者的饮食方案，正确指导其合理饮食，严格控制血糖水平。主要结合患者的不同年龄、体重、活动量与家庭环境等，制定个性化的健康食谱，不同患者的能量摄入也存在差异性。对于体重标准的患者，每天的摄入量为28 kcal/kg；轻体力的患儿1天摄入量大约为33 kcal/kg左右；重度体力者，其每天摄入量为40 kcal/kg。结合三大营养素比例的要求，加强对脂肪摄入的控制（25%～35%），糖类大约摄入45%～60%。

当然，还要进行正确指导，时刻叮嘱患者一定要严格遵循医嘱合理用药，定期测量血糖，告知他们可能会出现的不良反应，如低血糖症状等，掌握自救的方法。此外，加强运动指导，一般以中轻度运动为主，如瑜伽、散步和慢跑等，最好在饭后1 h左右开始进行运动，严禁空腹进行运动，主要为了预防低血糖等意外情况的发生，将每次运动的时间控制在30 min。

③出院后指导。在出院前，医护人员要评估患者的病情恢复情况，然后制定合理的饮食计划，一定要叮嘱患者的家属严格结合饮食计划表执行。同时，要指导患者自行进行血糖监测。在出院前的一个月内，最好每周进行一次7段末梢血糖的监测。如果血糖的波动比较大，需要增加测量次数。此外，还要及时消除患者潜在的危险因素，将血糖水平控制在合理范围内，从而减少其他不良事件的发生。

1.3观察指标

使用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意。通过QOL-BREF生活质量量表，对所有患者的生活质量情况进行评估，满分为100分，生活质量与分数成正比[2]。

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1 对比两组患者临床满意度

干预后，试验组的总体满意度为97.14%，显著高于参照组的80%，差异性明显（P＜0.05）。见表1：

表1 两组满意度对比[n(%)]

2.2对比两组生活质量评分

经护理，参照组的机体疼痛与健康状况改善情况，低于试验组。如表2：

表2 两组情况对比[n(±s)]

3 讨论

2型糖尿病的主要表现症状为“多尿、多饮、多食”，在发病，机体处于高血糖状态。主要是因为患者的机体胰岛素存在缺陷，并且该疾病的发生与遗传、饮食及环境因素之间存在密切联系

[3]。再加上，此疾病的治疗过程复杂，病程长，要进行终身治疗，这会降低患者的依从性。对此，要对其进行护理干预，改善疾病的预后。

延续性护理一般是通过各种护理方法，如饮食护理、用药与运动指导等，对2型糖尿病患者进行护理干预，即便是在患者出院后也可以对其进行延续护理，提高他们自身的认知度。在这种模式下，患者能够按照医嘱合理的用药，控制血糖，给予他们正确的饮食与运动指导，每天进行合理运动。在延续性护理这种模式下，患者的机体情况不仅可以得到有效改善，还可以通过定期随访，在出院后定期与患者之间联系，了解他们的实际用药情况，然后给出一些建议与指导，不断提升患者的自我监督能力，强化其治疗依从性，从而进一步提升患者对临床护理的满意度。

综上，在2型糖尿病患者护理中，实施延续性护理模式，能够提高患者的生活质量，减少不良事件的发生，临床护理效果更好。

参考文献：

[1]李敏华,彭湘富,曾裕宏. 分析延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(15):79-80+83.

[2]于莉. 延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响研究[J]. 中国医药指南,2020,18(8):260-261.

[3]李冬梅,曹慧. 延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J]. 中国社区医师,2019,35(10):142+145.