宁夏吴忠市同心县河西镇中心卫生院,宁夏同心,751300
【摘要】目的 分析延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法 我院按照数字表法对2020年4月到2021年3月期间所收治的70例患者进行了分组,参照组(n=35)与试验组(n=35)。参照组实施常规护理,试验组进行延续性护理,比较两组的临床满意度及生活质量评分。结果护理干预后,试验组的总体满意度与生活质量评分,显著优于参照组(P<0.05),具有统计学意义。结论 将延续性护理模式应用到2型糖尿病患者的护理中,能够改善其生活质量,促进其恢复速度,具有推广价值。
【关键词】延续性护理;2型糖尿病;生活质量
目前,临床上糖尿病的发病机制并不明确,认为与人们的饮食和生活习惯等因素有关。患者在患病后,长时间受高血糖的影响,内部脏器与神经组织会受到损害。尤其是2型糖尿病,其病程较长,没有彻底治愈的方案,需要终身用药,大部分患者要在家自行用药,一些患者存在不定时用药等情况[1]。对此,此次研究分析了延续性护理对2型糖尿病患者生活质量的影响,具体内容如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
本院按照数字表法对2020年4月到2021年3月期间所收治的70例患者进行了分组,参照组(n=35)与试验组(n=35)。所有患者皆签署了知情同意书,且经由医院伦理委员会批准。参照组男女患者的比例为17:18;最小年龄55岁,最大年龄76岁,中位年龄(65.33±2.17)岁。试验组:男19例,女16例;年龄为52-77岁,中位年龄(64.71±2.19)岁。比较上述两组患者的基础资料,不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1参照组
给予此组常规护理:全面检测患者的血糖水平,指导他们进行正确测量,控制好血糖变化,合理饮食,保持健康的生活。
1.2.2试验组
在常规护理上给予本组延续性护理干预,主要内容包括:
①建立档案。首先要由经验丰富与专业能力强的护理团队,组成一个延续性护理小组,在明确小组成员的分工后,还要建立血糖管理档案,主要录入患者基本资料与随访记录等内容。其次,要将延续性护理的相关流程告知患者,结合不同患者的病情特点,制定更加针对性的护理模式,主要由小组的组长对其进行质量控制。对于不合理的部分,及时进行修改。
②护理措施的实施:调整患者的饮食方案,正确指导其合理饮食,严格控制血糖水平。主要结合患者的不同年龄、体重、活动量与家庭环境等,制定个性化的健康食谱,不同患者的能量摄入也存在差异性。对于体重标准的患者,每天的摄入量为28 kcal/kg;轻体力的患儿1天摄入量大约为33 kcal/kg左右;重度体力者,其每天摄入量为40 kcal/kg。结合三大营养素比例的要求,加强对脂肪摄入的控制(25%~35%),糖类大约摄入45%~60%。
当然,还要进行正确指导,时刻叮嘱患者一定要严格遵循医嘱合理用药,定期测量血糖,告知他们可能会出现的不良反应,如低血糖症状等,掌握自救的方法。此外,加强运动指导,一般以中轻度运动为主,如瑜伽、散步和慢跑等,最好在饭后1 h左右开始进行运动,严禁空腹进行运动,主要为了预防低血糖等意外情况的发生,将每次运动的时间控制在30 min。
③出院后指导。在出院前,医护人员要评估患者的病情恢复情况,然后制定合理的饮食计划,一定要叮嘱患者的家属严格结合饮食计划表执行。同时,要指导患者自行进行血糖监测。在出院前的一个月内,最好每周进行一次7段末梢血糖的监测。如果血糖的波动比较大,需要增加测量次数。此外,还要及时消除患者潜在的危险因素,将血糖水平控制在合理范围内,从而减少其他不良事件的发生。
1.3观察指标
使用满意度调查表评估患者对护理的满意度,分为满意、基本满意和不满意。通过QOL-BREF生活质量量表,对所有患者的生活质量情况进行评估,满分为100分,生活质量与分数成正比[2]。
1.4 统计学分析
录入SPSS18.0软件进行统计处理。
2 结果
2.1 对比两组患者临床满意度
干预后,试验组的总体满意度为97.14%,显著高于参照组的80%,差异性明显(P<0.05)。见表1:
表1 两组满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
试验组 | 35 | 18 | 16 | 1 | 97.14 |
参照组 | 35 | 15 | 13 | 7 | 80.00 |
5.081 | |||||
P | 0.024 |
2.2对比两组生活质量评分
经护理,参照组的机体疼痛与健康状况改善情况,低于试验组。如表2:
表2 两组情况对比[n(±s)]
组别 | 例数 | 机体疼痛 | 健康状况 |
试验组 | 35 | 81.32±19.51 | 85.53±18.29 |
参照组 | 35 | 71.41±19.38 | 72.61±17.56 |
t | / | 2.188 | 3.015 |
P | / | 0.032 | 0.004 |
3 讨论
2型糖尿病的主要表现症状为“多尿、多饮、多食”,在发病,机体处于高血糖状态。主要是因为患者的机体胰岛素存在缺陷,并且该疾病的发生与遗传、饮食及环境因素之间存在密切联系
[3]。再加上,此疾病的治疗过程复杂,病程长,要进行终身治疗,这会降低患者的依从性。对此,要对其进行护理干预,改善疾病的预后。
延续性护理一般是通过各种护理方法,如饮食护理、用药与运动指导等,对2型糖尿病患者进行护理干预,即便是在患者出院后也可以对其进行延续护理,提高他们自身的认知度。在这种模式下,患者能够按照医嘱合理的用药,控制血糖,给予他们正确的饮食与运动指导,每天进行合理运动。在延续性护理这种模式下,患者的机体情况不仅可以得到有效改善,还可以通过定期随访,在出院后定期与患者之间联系,了解他们的实际用药情况,然后给出一些建议与指导,不断提升患者的自我监督能力,强化其治疗依从性,从而进一步提升患者对临床护理的满意度。
综上,在2型糖尿病患者护理中,实施延续性护理模式,能够提高患者的生活质量,减少不良事件的发生,临床护理效果更好。
参考文献:
[1]李敏华,彭湘富,曾裕宏. 分析延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(15):79-80+83.
[2]于莉. 延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响研究[J]. 中国医药指南,2020,18(8):260-261.
[3]李冬梅,曹慧. 延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J]. 中国社区医师,2019,35(10):142+145.