综合性护理应用于胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术对其血糖水平的改善分析

综合性护理应用于胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术对其血糖水平的改善分析

周恒

九江市第三人民医院，江西 九江 332000

【摘要】目的：探讨综合性护理应用于胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术对其血糖水平的改善。方法：本次研究对象从2019年6月到2022年1月于我院就诊的接受腹腔镜胆囊切除术的胆结石合并糖尿病患者中选取50例，随机分为2组，对照组25例患者采用常规护理，观察组25例患者进行综合性护理，比较两组的效果。结果:观察组患者护理后的空腹血糖：（5.55±1.43）mmol/L；餐后2h血糖:（7.61±2.36）mmol/L；并发症发生率：8.00%（2/25），和对照组相比较，P<0.05。结论：接受综合性护理对进行过腹腔镜胆囊切除术的胆结石合并糖尿病患者能改善血糖水平，同时使并发症发生率降低，值得应用推广。

【关键词】综合性护理；胆结石合并糖尿病患者；腹腔镜胆囊切除术；血糖水平

前言

胆结石合并糖尿病为临床常见疾病，多以恶心呕吐、腹部胀痛为主要临床表现，可对患者正常生活与工作造成严重影响[1]。本研究主要探讨综合性护理对胆结石合并糖尿病患者的影响效果,报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料2019年6月至2022年1月于我院就诊的胆结石合并糖尿病患者中选取50例。各为25例作为研究对象，纳入标准：①均符合诊断标准[2]；②在本研究前从未参与其他研究；③无精神系统疾病或认知功能不全，意识清晰可配合研究；排除标准：①妊娠与哺乳期女性；②重要脏器功能严重障碍引发的脑部病变。根据随机法分组，观察组25例，男13例，女12例，年龄24岁～69岁，平均年龄（52.15±5.24）岁，对照组25例，男14例，女11例，年龄23岁～68岁，平均年龄（52.22±5.09）岁，对两组患者的资料作分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法  对照组行常规护理，例如：服药、日常生活指导、营养支持、遵医嘱等。观察组给予综合护理。具体包括：①术前护理。第一，饮食护理，给予患者充足营养，烟酒需戒。第二，心理护理。疾病治愈时间较长，患者会产生不良情绪，护理人员需注意并及时进行专业性心理疏解，提升患者治疗依从性。第三，血糖控制。根据患者情况调整患者胰岛素注射量，并确保患者没有异常情况。②术后护理。及时对患者的血糖、生命特征、并发症等进行严密观察，如果患者发生异常情况，及时通知主治医生。③出院指导护理。告知患者一些出院注意事项，并定期复查。

1.3观察指标  ①并发症发生率：评估两组并发症发生率，指标参数分为：腹腔出血、恶心呕吐、胆漏、酮症酸中毒四项，通过临床观察记录，统计两组并发症发生率概率。②血糖水平：记录空腹血糖和餐后2h血糖的数据。

1.4统计学分析本文数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。

2. 结果

2.1血糖水平  观察组的血糖水平要比对照组的更低，P<0.05,详见表1。

表1对比两组手术后护理的血糖水平[mmol/L，（±S ）]

2.2并发症情况  观察组并发症发生率为8.00%相比对照组44.00%显著更低，P<0.05，可见表2。

表2对比两组并发症发生率[n(%)]

3. 讨论

胆结石疾病较为常见，目前腹腔镜胆囊切除术为治疗常用手段，属于微创手术，对患者造成的创伤小，恢复更快，但胆结石合并糖尿病治疗更为复杂，难度系数也更大，且术后并发症发生率较高，故预后效果不佳，需要护理措施进行辅助。在本研究中，采取综合护理措施在术前、术后、出院方面全方位护理患者，注重患者心理、术后并发症情况，应用效果显著[3]，研究结果显示，观察组患者血糖水平和并发症发生率情况优于对照组，P<0.05。

综上，对胆结石合并糖尿病的患者通过综合护理手段可降低血糖，且并发症少，值得应用。

参考文献

[1]樊小荣.围术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术糖尿病患者不良反应及护理满意度的影响[J].中国社区医师,2019,35(24):134,137.

[2]林美娥.综合性护理在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切术后的应用价值体会[J].糖尿病新世界,2019,22(18):104-105.

[3]景彩云,石学英.个体化护理干预在糖尿病合并胆结石手术患者中的临床效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(15):2692-2693.