阿托伐他汀钙结合依折麦布药物治疗冠心病的有效性及安全性评价

阿托伐他汀钙结合依折麦布药物治疗冠心病的有效性及安全性评价

卢琪

桃江县人民医院      湖南  益阳  413400

【摘要】目的：分析冠心病患者药物治疗时应用依折麦布+阿托伐他汀钙的作用机制并评价其治疗效果。方法：平均将67例冠心病患者以对照组（n=33）与研究组（n=34）划分，对比两组治疗效果及用药安全性。结果：研究组治疗有效率以及不良反应发生率均优于对照组，P＜0.05。结论：依折麦布+阿托伐他汀钙对于减轻冠心病患者心肌损伤，调节患者血脂水平具有积极的疗效，且联合用药的不良反应发生率更低。

【关键词】冠心病；阿伐托他汀；依折麦布；治疗效果；不良反应

当患者心肌出现缺氧、缺血的情况，便容易导致冠心病的发生，其与冠状动脉粥样硬化有关，老年患者为该疾病的多发群体。冠心病的常见表现包括大乏力、胸闷、胸痛等，易并发心肌梗死、冠状动脉综合征急性发作等不良事件，增加患者死亡风险[1]。因此需要选择具有明显效果药物展开及时治疗。本次研究对阿托伐他汀钙和依折麦布两种药物展开分析，分析二者联合应用治疗冠心病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

例数与时间：共67例，2020年11月至2022年5月，选取对象：接受我院诊治的冠心病患者，根据随机抽样方法进行组别划分，有对照组33例，男女患者比18：15，平均年龄（65.3±4.8）岁，平均病程（5.6±2.4）年，有研究组34例，男女患者比18:16，平均年龄（66.4±4.6）岁，平均病程（5.2±2.6）年。基线数据经组内比对后差别不大，P>0.05。

纳入标准：①经各项检查后确诊；②对研究内容知情且自愿参与；③交流无阻碍。

排除标准：①合并器质性疾病；②对研究用药存在过敏反应；③临床资料缺项。

1.2 治疗方法

对照组实施单药治疗方案，选择药物为阿托伐他汀钙（生产企业：福建东瑞制药有限公司，规格：10mg*7片*4板，批准文号：国药准字H20193043），10mg/次/d口服治疗。

研究组实施联合用药治疗方案，选择药物为阿托伐他汀钙和依折麦布（生产企业：南京承创医药科技有限公司，规格：10mg*5片，批准文号：国药准字H20060113），前者剂量与用法和对照相同，后者需10mg/次/d服用。

两组均接受为期3个月治疗，叮嘱患者在治疗期间配合饮食疗法以及适当运动、

1.3 疗效评价标准

①治疗效果：通过观察两组患者临床症状、心电图ST段情况评价治疗有效性。②安全性：观察并记录两组患者恶心头痛、胃肠道反应、肌肉酸痛、食欲不振等不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

数据用SPSS28.0录入，计数资料n（%）以卡方检验。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组治疗有效率较对照组高，P＜0.05，详见表1。

表1 两组治疗效果对比n（%）

2.2 安全性

研究组不良反应发生率较对照组低，P＜0.05，详见表2。

表2 两组安全性对比 n（%）

3 讨论

冠状动脉发生病理性改变与患者体内血脂处于异常升高的状态有关，动脉内膜的厚度会因此而受到影响，从而会造成冠状动脉粥样硬化，引发冠心病。因此在进行冠心病的治疗时，调节血脂是其主要目的[2]。临床常用调节血脂的药物主要为阿托伐他汀钙，该药物属于HMG-CoA还原酶抑制剂，可以使患者胆固醇合成得到有效抑制，而且能够使炎症反应明显降低，减少因冠心病而出现的各类心血管事件发生。但是若仅应用阿托伐他汀钙进行治疗，并不能够完全保证治疗效果，存在一定的局限性。若是为了强化药效而增加药物剂量，又会提高药物不良反应发生率，对患者的身心健康造成不利的影响。因此更推荐将阿托伐他汀钙与其他药物联合应用，以便改善患者预后[3]。

结果显示，两组患者的治疗有效率和不良反应发生率均存在明显差异，P＜0.05。依折麦布属于胆固醇吸收抑制剂，可以对患者小肠吸收胆固醇及其他相关物质的功能进行有效抑制，避免肝脏受到外源性胆固醇的影响。同时，该药物还能够促进机体对胆固醇进行代偿性合成，可以降低肝脏内胆固醇的贮存量，促使患者机体胆固醇水平得以降低，从而实现血脂调节的作用。将依折麦布与阿托伐他汀钙联合应用，能够通过阻止胆固醇的合成吸收，阻断机体代偿机制而使得药物疗效最大化。联合用药也能够有效减少单一使用阿托伐他汀钙而产生的不良反应，药物安全性更高。与此同时，冠心病患者也不能够单纯性地依赖药物治疗而控制病情，还需要在治疗的过程当中加强血脂、血糖等指标的监测，改变自身的生活方式，以便机体指标能够控制在合适的范围内，强化治疗效果。

综上所述，治疗冠心病时应用阿托伐他汀钙+依折麦布的治疗方案，有利于使患者血脂控制水平提升，而且在提高治疗效果的同时也能够保障用药安全性。

参考文献：

[1]贾金烁. 依折麦布联合阿托伐他汀钙治疗冠心病的效果分析[J]. 中国实用医药,2022,17(8):132-134. 

[2]彭旭晖. 阿托伐他汀钙联合依折麦布及心理干预治疗对冠心病患者的效果[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(1):97-100.

[3]徐天蛟. 依折麦布联合阿托伐他汀钙治疗冠心病的临床疗效及药理学分析[J]. 中国实用医药,2022,17(1):142-145.