左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学分析

左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学分析

刘兴艳

丹江口市中医医院，湖北丹江口，442700

【摘要】目的：分析左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学。方法：选择我院2021年1月-2022年1月尿路感染患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予左氧氟沙星治疗，观察组在该基础上增加头孢他啶。比较两组体温恢复正常、实验室检查正常时间、治疗前后患者炎症指标、总有效率、不良反应。结果：观察组体温恢复正常、实验室检查正常时间短于对照组，治疗后患者炎症指标低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。结论：左氧氟沙星联合头孢他啶对于尿路感染的治疗效果确切。

【关键词】左氧氟沙星；头孢他啶；尿路感染；疗效；药学

尿路感染是一种常见的感染性疾病，主要是因为病原菌通过上行感染、血流感染、直接感染甚至淋巴道感染等途径侵入人体，并攻破机体的防御，导致尿频、尿急、尿痛、甚至是肉眼可见的血尿、腰痛等全身症状。因为泌尿系统感染是一种反复发生的疾病，所以寻求一种有效的、有效的治疗方法来治疗泌尿系感染是非常必要的[1]。目前，左氧氟沙星、头孢他啶是临床上常用的治疗药物。本研究分析了左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染疗效及药学，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年1月-2022年1月尿路感染患者共70例，数字表随机分2组每组35例。其中，对照组男11例，女24例，年龄23-56（38.55±2.21）岁。观察组男10例，女25例，年龄23-56（38.51±2.67）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。所有患者都有不同程度的尿急、尿频、尿痛，符合临床用药的适应证。入选条件：所有入选的病人符合泌尿系统感染的诊断标准，并能按时服用药物。排除条件：（1）精神分裂症、抑郁症等精神方面的严重病症；(2)有严重的内、外器官病变；(3)由于各种原因而造成治疗中断；(4)在纳入试验之前，服用本试验药物无效的患者；(5)有肝、肾、心肺功能损害的患者。这项研究由伦理委员会通过，获得病人的知情同意。

1.2方法

对照组的患者给予左氧氟沙星治疗， 左氧氟沙星（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字H20073132，0.2g/片），口服，0.2g/次，2次/日。

观察组在该基础上增加头孢他啶。头孢他啶（齐鲁制药有限公司，国药准字H20013075，1g/瓶），取1~2g经100~150ml氯化钠注射液（0.9%）稀释后，静脉滴注，2次/日。

两组均治疗2周。

1.3观察指标

比较两组体温恢复正常、实验室检查正常时间、治疗前后患者炎症指标、总有效率、不良反应。

1.4疗效标准

显效：临床表现为尿痛，尿急，尿急，细菌培养为阴性；有效：各种临床表现均得到明显改善，尿中的细菌数量明显减少；无效：达不到以上标准。排除无效率计算总有效率[2]。

1.5统计学方法

在SPSS22.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组体温恢复正常、实验室检查正常时间比较

观察组体温恢复正常、实验室检查正常时间短于对照组，P＜0.05，见表1.

表1两组体温恢复正常、实验室检查正常时间比较（x±s，d）

2.2治疗前后炎症指标比较

治疗前二组患者炎症指标比较，P＞0.05，而治疗后两组炎症指标均改善，而观察组炎症指标显著低于对照组，P＜0.05。如表2.

表2治疗前后炎症指标比较（x±s）

2.3总有效率比较

观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。如表3.

表3两组总有效率比较[例数（%）]

2.4两组不良反应比较

两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。

3讨论

根据感染的部位，泌尿系感染可分为上尿路感染和下尿路感染；根据感染的关系，可以将其分为单、散性和复发性，后者可以分为反复感染和细菌持续存在。根据感染发作时的尿路状况，可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染和尿脓毒血症[3]。泌尿系统感染是一种常见的疾病，特别是在性生活活跃的妇女和更年期妇女中。尿路感染是一种较为常见的泌尿系统疾病，其病因与真菌感染、细菌感染有关，同时还会受到支原体、病毒、衣原体等的侵袭。女性生殖器官结构的特殊性，使其成为泌尿系感染的高发人群，严重地影响着病人的身体、心理和生活。对症处理，清除病原菌，是泌尿系感染的重要措施。因此，合理地选用合适的药物是临床医护工作者必须重视的问题

[4]。

左氧氟沙星是一种常用的三代药物，具有很强的抗菌作用，可以有效地抑制革兰阴性菌、革兰阳性菌、衣原体、结核分枝杆菌。何新洲等人认为，左氧氟沙星的主要作用机理是能有效地抑制 DNA回旋酶，并能对其起到一定的保护作用。

头孢他啶是头孢第三代产品，是新一代头孢菌素，具有很好的抗菌作用。头孢他啶对泌尿系统感染具有很好的治疗效果，可以快速的在体腔和各个组织内达到药物浓度，从而有效地抑制细菌的感染，从而提高细菌的抗菌能力。该产品的组织穿透性也较好，能保持较高的浓度[5]。

临床实践证明，单用一种抗菌药物对泌尿系统感染的疗效欠佳。如果使用头孢他啶与左氧氟杀星配合使用，可以将氟喹诺酮类抗生素和头孢菌素类抗生素的优势发挥到极致，同时还可以起到协同治疗的作用[6]。本研究显示，观察组体温恢复正常、实验室检查正常时间短于对照组，治疗后患者炎症指标低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。可见，左氧氟沙星联合头孢他啶对于尿路感染的治疗效果确切。

参考文献：

[1]蒋山,薛国忠. 通淋健肾方联合左氧氟沙星片治疗膀胱湿热型尿路感染临床观察[J]. 山西中医,2022,38(06):29-31.

[2]张晓会,毛俊月,刘乃胜. 热淋清颗粒联合左氧氟沙星预防输尿管镜碎石术后尿路感染的效果[J]. 辽宁中医杂志,2021,48(09):145-148.

[3]张丽,刘小敏. 银花泌炎灵联合左氧氟沙星治疗单纯性急性下尿路感染35例临床观察[J]. 医药论坛杂志,2021,42(16):138-140.

[4]王艳琴. 头孢唑肟钠联合左氧氟沙星对尿路感染患者炎症因子水平的影响[J]. 西藏医药,2021,42(04):79-81.

[5]白晶,张培芳,郑慧霄,赵晓飞. 头孢他啶不同给药频次对于复杂尿路感染的疗效比较及成本效果分析[J]. 河北医科大学学报,2021,42(05):597-602.

[6]邹丹,王宁新. 左氧氟沙星与头孢他啶治疗老年尿路感染的效果和对患者心理情绪的影响观察[J]. 心理月刊,2021,16(08):59-60.