补气活血方治疗半月板损伤关节镜术后膝关节肿胀的临床效果姚景瑞

(整期优先)网络出版时间:2022-10-09
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补气活血方治疗半月板损伤关节镜术后膝关节肿胀的临床效果姚景瑞

黑龙江省绥化市望奎县中医院 ,152100

【摘要】目的 探讨分析对接受关节镜手术治疗的半月板损伤患者,采用补气活血方治疗术后膝关节肿胀的效果。方法 选取我院2020年8月到2022年5月期间收治的74例半月板损伤患者为研究对象,通过数字表法对其平均分组,分别为参照组37例和研究组37例。其中予以常规治疗的为参照组,用补气活血方治疗的为观察组,观察对两组的治疗效果。结果 对比两组的治疗效果,研究组优于参照组(P<0.05);对比两组治疗后膝关节疼痛评分,研究组低于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对接受关节镜手术治疗的半月板损伤患者,采用补气活血方治疗术后膝关节肿胀的效果极为理想,不仅可以促进其病情得到控制,还能够有效减轻其膝关节疼痛。

【关键词】关节镜手术;半月板损伤;补气活血方;膝关节肿胀;治疗效果

[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of Buqi Huoxue Decoction on postoperative knee swelling in patients with meniscus injury treated by arthroscopic surgery. Methods 74 patients with meniscus injury treated in our hospital from August 2020 to may 2022 were selected as the research object. They were pided into 37 cases in the reference group and 37 cases in the study group by digital table method. Among them, those who were treated with routine treatment were the reference group and those treated with Buqi Huoxue recipe were the observation group. The comparative effect of the two groups was better than that of the control group (P < 0.05); The knee pain score of the study group was lower than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the effect of Buqi Huoxue Decoction on postoperative knee swelling in patients with meniscus injury treated by arthroscopic surgery is very ideal, which can not only promote the control of their condition, but also effectively reduce their knee pain.

[Key words] arthroscopic surgery; Meniscus injury; Buqi Huoxue Recipe; Swelling of knee joint; treatment effect

半月板损伤属于比较常见的一种运动损伤,在患者发病时将会感受到明显的关节脆响以及撕裂感,并会引发其出现膝关节肿胀、压痛等症状【1】。针对该病采用关节镜手术治疗的效果极为确切,不仅可以提高对其施术效率,还可以减轻对其机体损伤。但是,在患者术后极易出现膝关节肿胀问题,这就需要采取有效的治疗措施,才可以加快患者的术后恢复【2】。因此,本文旨在探讨分析对接受关节镜手术治疗的半月板损伤患者采用补气活血方治疗术后膝关节肿胀的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

取我院2020年8月到2022年5月期间收治的74例半月板损伤患者为研究对象,通过数字表法对其平均分组,分别为参照组37例和研究组37例。其中予以常规治疗的为参照组,用补气活血方治疗的为观察组。参照组的男女比例为25:12,年龄为27岁到63岁,均龄为42.9(s=8.2)岁;研究组的男女比例为24:13,年龄为26岁到61岁,均龄为43.1(s=8.5)岁。两组的一般资料对比未见显著差异(P>0.05)。

1.2方法

两组入院后均接受关节镜手术治疗,并在术后对其进行消炎止痛、抗感染以及冷疗等基础对症治疗。同时,对患者术侧肢体通过关节弹力带进行包扎。并且,根据患者的回复情况,对其进行康复训练。在这个基础上,对研究组采用补气活血方治疗,药物组方为:赤小豆30克,茯苓、黄芪均18克,党参、太子参均15克,芍药、合欢皮、当归、大枣、鸡血藤以及川穹均12克,泽泻9克。组方药物加水煎制为400毫升药液,分为早晚两次对患者服用,

1.3观察指标

对两组进行1周治疗后,评估对其治疗效果,分为显效(患者的肿胀、疼痛等症状消失,恢复正常的膝关节活动)、有效(患者的临床症状减轻,对其膝关节活动有轻微影响)、无效(患者的临床症状未见改善,无法进行膝关节活动)。同时,根据视觉模拟评分表,对其膝关节疼痛程度进行评分,分数越高表明其疼痛越严重。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析,百分比表示计数资料,行卡方检验;对计量资料行t检验,用均数±标准差表示。P<0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 对比两组患者的护理满意度

对比两组的治疗效果,研究组优于参照组(P<0.05)

表 1对比两组患者的护理满意度[n/(%)]

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

参照组

37

13

14

10

72.97

研究组

37

20

15

2

94.59

/

/

/

/

6.366

P

/

/

/

/

0.012

2.2 对比两组治疗后膝关节疼痛评分

研究组治疗后膝关节疼痛评分为(3.3±0.6)分,参照组治疗后膝关节疼痛评分为(4.6±1.0)分。对比两组治疗后膝关节疼痛评分,研究组低于参照组(t=6.781,P=0.000)。

3  讨论

膝关节属于人体最为重要的关节,而半月板则属于膝关节关键性的填充物,直接关系到膝关节的稳定性,在人进行运动时,半月板能够起到缓冲压力以及吸收震荡的作用,将会直接关系到膝关节的稳定性。一旦半月板出现损伤,将会对其膝关节活动造成直接的影响。关节镜手术则是治疗半月板损伤的首选术式,虽然治疗效果尚可,但是在施术后,极易出现关节肿胀的问题,引发患者出现明显的疼痛,致使其无法在术后尽快进行康复训练,影响其术后恢复效果【3】。

术后肿胀属于组织损伤,在中医理论中属于筋出槽的范畴,认为人体在出现损伤后,将会干扰人体的经脉运行,并会引发气血不通的问题,从而会引发其出现多种不适症状【4】。针对该病需要围绕活血化瘀、补气益血等原则进行治疗,根据这一原则所拟的补气活血方中,当归、鸡血藤以及川穹等药物可以发挥活血养血的作用,能够改善患者的气血运行,赤小豆以及合欢皮等药物能够发挥利湿通络的功效,可以减轻其术后不适,黄芪则可以发挥补气升阳的作用,多种中药在联合作用下,不仅能够有效缓解患者的术后不适,还能够促进其肿胀消退,从而减轻其肢体疼痛【5】。本次研究结果显示:对比两组的治疗效果,研究组优于参照组(P<0.05);对比两组治疗后膝关节疼痛评分,研究组低于参照组(P<0.05)。

综上所述,对接受关节镜手术治疗的半月板损伤患者,采用补气活血方治疗术后膝关节肿胀的效果极为理想,不仅可以促进其病情得到控制,还能够有效减轻其膝关节疼痛。

参考文献
        [1]陈尉. 关节镜治疗半月板损伤的疗效和并发症分析及对血清BGP、IGF-Ⅰ及MMP-1水平的影响[J]. 中国内镜杂志, 2018, 024(009):74-79.
        [2]周述娜,李景云.常规康复结合强化本体感觉训练对运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者术后康复效果的观察[J].中国中西医结合外科杂志,2019,25(2):174-178.
        [3]童良勇, 张志凌, 尚旭亚,等. 关节镜治療膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛危险因素研究[J]. 中国急救医学, 2018, 38(0z1):262.
        [4]颜学亮,陈小明,张洁,等.关节镜治疗退行性膝关节内侧半月板损伤患者的预后评价[J].中国内镜杂志,2018,24(1):39-44.
        [5]陈鹏宇,朱浩,袁峰.运动疗法与关节镜手术治疗中年退行性半月板损伤的效果观察[J].中国骨与关节损伤杂志,2019,34(4):401-403.