以DOPS为工具的形成性评价在神经内科临床本科实习生技能教学中的应用

以DOPS为工具的形成性评价在神经内科临床本科实习生技能教学中的应用

丁贤慧 ,周志明

皖南医学院弋矶山医院神经内科 安徽 芜湖 241000

摘要：目的：分析以DOPS为工具的形成性评价在神经内科临床本科实习生技能教学中的应用效果与价值。方法：选取90名到医院神经内科实习的本科实习生，按照单双号分成两组，常规组和直观组每组45名。常规组采取终末考试方式评价集中培训学习成果，直观组采取基于DOPS的形成性评价方式，对比两组的考试成绩以及教学满意程度。结果：直观组的理论与技能考试成绩均较常规组高（P＜0.05）；直观组的教学满意度是93.33％，常规组为77.78％，直观组明显高出常规组（P＜0.05）。结论：在神经内科临床本科实习生技能教学中采用DOPS为工具的形成性评价方式，能够强化教学评价及反馈，使教学内容更加符合实习生实际状况和需求，有针对性地促进教学质量提升，从而改善教学成效，提升教学满意度。

关键词：DOPS；形成性评价；神经内科；本科实习生；技能教学

临床实习属于医学生由课堂走向临床、由理论走向实践的重要阶段，实习阶段教学成果与教学和评价模式具有密切相关性[1]。随着医疗卫生需求以及人们认知观念的转变，传统实习教学及评价模式你无法满足当下本科实习生学习需求和临床实际工作要求[2]。研究选取90名到医院神经内科实习的本科实习生，随机分组后对比不同教学评价模式的应用效果，明确以DOPS为工具的形成性评价对教学工作的影响。报告如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

研究于2021年4月至2022年6月选取90名到医院神经内科实习的本科实习生，按照单双号分成两组，常规组和直观组每组45名。常规组男、女比例是14/31，年龄为21岁～23岁，平均(22.2±0.76)岁。直观照组男、女比例是16/29，年龄最小21岁，最大24岁，平均(22.51±0.87)岁。两组实习生的基线资料无明显差异（P＞0.05），有可比性（见表1）。

表1两组实习生基本资料对比

1.2 方法

入组本科实习生在进入神经内科前接受2周集中培训，主要是进行相关理论课学习和临床技能培训。其中理论学习内容有行为规范、医疗文件书写规范、医疗质量安全管理、医疗纠纷防范与处理、临床沟通技巧及优质服务内涵等专题。临床技能按照《中国医学生临床技能操作指南》要求实施进行。

常规组采取终末考试方式评价集中培训学习成果，组织实习生参与阶段性考试及最终考试。

直观组采取基于DOPS的形成性评价方式，在整个实习阶段教师持续观察并记录学生学习情况同时及时进行反馈与反思。具体来说，教师将学生日常表现详细记录，具体包括学习参与情况以及学习态度等。每周进行一次教学总结反馈，带教老师制定每周学习目标学生从自身情况出发，列出学习任务清单，对标实现，教师密切观察学生学习状况给予适当指导，在每周末开展总结评价。每周评价包括学生自评、互评以及教师点评几种方式，教师对学生取得的进步要予以肯定和表扬，同时帮助学生明确存在的问题以及后续改进方向。利用DOPS量表直接观察评估学生每项技能操作情况，通过形成性评价了解学生技能掌握情况，通过双向教学反馈机制及时了解学生阶段性学习情况和需求，以此改善教学方案，并为学生明确教学目标。

1.3 观察指标

观察对比两组实习生最终的理论与技能考试成绩；

调查实习生对带教工作的满意程度，主要分为十分满意、一般满意和不满意三个等级。

1.4 数据处理方法

研究中的数据用SPSS22.0统计软件处理，计数资料用（%）表示，进行（x2）检验，计量资料用（±s）表示，进行（t）检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生考试成绩对比

直观组的理论与技能考试成绩均较常规组高（P＜0.05）。如表2。

表2两组实习生理论与技能考试成绩结果对比（±s，分）

2.2 两组实习生教学满意度对比

直观组的教学满意度是95.56％，常规组为75.56％，直观组明显高出常规组（P＜0.05）。如表3所示。

表3两组实习生教学满意度对比[n(%)]

3讨论

近些年来教育评价与教育改革，不断深化教学评价方式也需要创新和完善。既往教学评价方式采取的是单一性终结性评价，相对而言，形成性评价能够发挥更加显著的优势，对学习过程予以充分关注，在学习过程中实施阶段性评价，保证教师能够及时掌握学生学习状况和实际需求，及时调整教学活动和教学目标，以此提升教学质量

[3]。此次研究结果表明：直观组的理论与技能考试成绩均较常规组高（P＜0.05）；直观组的教学满意度是95.56％，常规组为75.56％，直观组明显高出常规组（P＜0.05）。以DOPS为工具的形成性评价，关注学生学习过程，通过阶段性评价掌握学生学习成果及不足，并通过双向反馈机制及时调整和优化教学方案[4]。这种教学评价模式和反馈机制的形成，有助于激发学生学习主观积极性，通过双向反馈机制，强化教师与学生的双向交流，不仅能够创造良好学习氛围，还能够使师生情感交流得到强化，从而更好地促进学生掌握相关技能。

参考文献：

[1]江爱玉，华芳，叶柏青.操作技能直接观察法在本科护生动静脉采血考核中的应用[J].健康大视野，2021(12):238-239.

[2]刘敏.在神经内科护理教学过程当中实施循证护理教学法的应用效果评价[J].中国卫生产业，2020，17(14):151-152，155.

[3]何旖旎，齐殿君，陈歆悦，等.操作技能直接观察评估作为形成性评价在基本医疗卫生服务毕业实习中的应用[J].中华全科医学，2021，19(6):1026-1028，1052.

[4]刘雷，董国霞，王娜，等.操作技能直接观察评估(DOPS)在临床教学中的应用现状[J].继续医学教育，2020，34(2):26-27.

皖南医学院教学质量与教学改革工程项目：2021jyxm66， 2019zhkt04

安徽省教学质量工程项目：2019kfkc341