维持性血液透析护理中延续护理干预模式对患者自我管理行为影响

维持性血液透析护理中延续护理干预模式对患者自我管理行为影响

高岩

鹤岗鹤矿医院  154100

【摘要】目的 研究对维持性血液透析患者采取延续护理干预进行护理，对患者自我管理行为的影响。方法 选取本院维持性血液透析患者作为研究对象，例数合计74例，选取时间范围是2021．1月到2022.1月，将其依据随机数字表法分为两组，37例为一组。一组给予常规护理（称为：对照组），另一组采用延续护理干预模式（称为：观察组），对比两组患者经过不同护理方式后的自我管理行为评分。结果观察组自我管理行为评分明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）结论 在维持性血液透析患者护理中,采用延续性护理干预模式对患者进行护理,可以大幅度提高患者自我管理行为能力,具有很好的临床价值,值得推广。

【关键词】维持性血液透析；延续性护理干预模式；自我管理行为

[Abstract] Objective To study the effect of continuous nursing intervention on self-management behavior of maintenance hemodialysis patients. Methods a total of 74 patients with maintenance hemodialysis in our hospital were selected as the study subjects. The selected time range was from January 2021 to January 2022. They were pided into two groups according to the random number table method, and 37 patients were pided into one group. One group was given routine nursing (referred to as the control group), and the other group was given continuous nursing intervention mode (referred to as the observation group). The self-management behavior scores of the two groups of patients after different nursing methods were compared. Results the self-management behavior score of the observation group was significantly better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion in the nursing of maintenance hemodialysis patients, the continuous nursing intervention mode can greatly improve the self-management behavior ability of patients, which has good clinical value and is worth promoting.

[Key words] maintenance hemodialysis; Continuous nursing intervention model; Self management behavior

维持性血液透析作为我国临床上常用治疗手段之一，这一治疗手段可以对患者生命周期进行延长，但是这一治疗方式整体的治疗周期较长，患者会面临着严重经济负担，这将导致患者在治疗中会存在各种不良情绪，从而会对整体治疗效果造成严重影响【1-2】。经临床研究发现对维持性血液透析患者进行延续性护理干预，对提高患者的依从性以及自我管理行为能力具有重要价值。为此本文将以持续性血液透析患者作为研究对象，对延续性护理干预模式对患者自我管理行为的影响进行简要研究，具体研究见正文展示。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院维持性血液透析患者作为研究对象，例数合计为74例，选取时间范围是2021．1月到2022.1月，将其依据随机数字表法分为两组，37例为一组。观察组：性别方面对比，男：女＝25：12；年龄方面统计，上限：75岁，下限31岁，平均值（46.64±5.83）岁，病程方面比较，病程最长10年，最短0.5年，平均（4.06±0.47）年；对照组：性别方面对比，男：女＝26：11；年龄方面统计，上限：74岁，下限30岁，平均值（46.55±5.76）岁，病程方面比较，病程最长9.8年，最短0.4年，平均（4.24±0.53）年。对比两组患者上述各资料，数据经过统计核算表示对比微弱，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组在患者护理中采用常规护理模式。

1.2.2观察组

观察组在患者护理中采用延续护理干预模式，具体护理内容如下。

（1）成立延续护理小组：延续护理小组人员包含护士长、责任护士以及医生，所有成员均需进行延续护理有关知识以及专业理论的培训，保证所有人员均能掌握延续护理的有关内容。

（2）延续护理方式：护理人员在患者护理中主要通过电话随访家庭随访以及网络平台健康教育等方式进行延续护理。护理人员在患者出院三个月内，每周对患者进行一次电话随访，出院三个月后每月进行一次电话随访，可根据患者的病情变化增加随访次数。根据患者家庭位置对患者进行家庭随访，还需建立血透患者微信群或者QQ群，由责任护士对患者提出的问题进行解决以及加强健康教育工作，网络平台可有效促进患者之间交流【3】。

（3）延续护理内容：在延续护理中，护理人员需要详细掌握患者的基本情况，就包含体重，营养状况，患者透析前后的肌酐值以及血压等临床指标。在护理过程中需要加强患者健康教育工作，护理人员通过电话以及家庭随访等方式，及时了解患者对疾病相关知识了解程度，根据患者的个体需求，为患者进行合理饮食，药物指导、血压监测以及自我维护等相关知识的宣传，保证患者并发症预防知识能得到有效提升。通过加强健康教育宣教保证患者能逐渐养成有利于身心健康的生活方式。

1.3观察指标

对两组患者经过不同护理方式后的自我管理行为评分进行比较。

1.4统计学分析

采用SPSS19.00软件对实验数据进行分析，所有治疗相关指标使用“均数±标准差”的形式表达，将其运用ｔ值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

观察组患者自我管理行为评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者自我管理行为评分比较（n，±s）

3讨论

血液透析这一治疗方式虽然能对患者的生命周期进行延长,但是会对患者的生活质量带来巨大影响,导致患者治疗依从性较差【4】。在患者护理中就需要进行延续护理,有效提升患者依从性以及自我管理能力,这对促进患者的早日康复具有重要价值.延续性护理在实际应用中通过采取多种途径对于患者进行护理跟踪服务,可以在很大程度上提高患者及其家属对疾病相关知识的掌握,这对患者自我管理行为能力提升具有重要帮助【5】。

本次研究结果表明，观察组患者自我管理行为评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05），可见在维持性血液透析患者的护理中,采用延续性护理干预模式,对患者自我管理行为能力提升具有重要价值,临床应用效果突出.

综上所述，通过加强对维持性血液透析患者的延续性护理,可大幅度提高患者的自我管理行为能力,对患者疾病恢复具有重要价值，值得临床推广。

参考文献

[1]卜文夺,马红梅,程惠玲,等.维持性血液透析患者对延续性护理需求状况及相关因素的调查分析[J].河北医药.2020,(18).2842~2847.

[2]高翠翠,曾华韫,钟晓琴,等.基于微信小程序的延续性护理对维持性血液透析患者钙磷代谢及饮食依从性的影响[J].护理实践与研究.2020,(17).89~91.

[3]杨春萍.延续性护理对维持性血液透析患者的影响[J].中国民康医学.2019,(8).161-163.

[4]罗松娣,邓行江,杨志红,等.延续护理在维持性血液透析患者中的应用效果[J].护理实践与研究.2018,(15).33-34.

[5]梁桂兰,宛梅清,殷贵兰,等.基于老年综合评估的延续护理方案在维持性血液透析患者中的应用[J].中华全科医学.2020,(6).1051~1054.