全面护理对胆结石手术患者术后康复的影响分析

全面护理对胆结石手术患者术后康复的影响分析

张燕艳

上海市宝山区吴淞中心医院   上海  200940

【摘要】目的：分析胆结石手术患者应用全面护理的应用价值。方法：从本院内胆结石手术患者中选取50例，为患者通过双盲法分组，分成探究组、参照组，探究组实施全面护理、参照组采取常规护理，比较两组护理满意度、护理前后患者GIQLI评分。结果：探究组护理满意度与参照组比较明显更高，具备对比差异（P＜0.05），护理前，探究组、参照组GIQLI评分相近（P＞0.05），护理后，探究组GIQLI评分相比参照组更高，存在对比差异（P＜0.05）。结论：全面护理有利于提高胆结石手术患者护理满意度，使患者生活质量评分提高。

【关键词】全面护理；胆结石；术后康复；生活质量

胆结石又被称作胆石症，在消化系统疾病中相对常见，一般为胆道系统内出现结石。临床大部分患者不具备明显症状，少数患者由于结石反复刺激而诱发炎症，会使患者出现腹痛、呕吐、高热、黄疸等，部分患者会存在感染性休克，病情严重时会对其生命安全造成威胁[1]。胆结石最为有效的治疗方法为手术，但手术会存在一定风险，对于临床护理工作要求相对较高。本次将针对于我院胆结石手术患者实施全面护理的应用价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2021.2-2022.4期间对于我院胆结石手术患者中选取50例。纳入标准：患者确诊胆结石，无手术禁忌症，排除标准：合并精神障碍及多器官障碍，无法接受手术者，采取双盲法分组，参照组纳入男患者12例、分配女患者13例，年龄22-75岁，平均47.84±1.32岁，探究组纳入男患者11例、分配女患者14例，年龄23-74岁，平均47.78±1.39岁，对于本次入组的患者实施基础资料分析，采取统计学软件对比为P＞0.05，则表示分组具备可行性。

1.2方法

参照组采取常规护理，为患者进行生命体征监测、饮食指导并实施常规风险评估。探究组应用全面护理：①术前护理：术前向患者进行责任护士、主管医师资质等信息介绍，并为其讲解胆结石相关疾病知识，引导患者进行住院环境参观，使其减轻陌生感，同时，对患者的生理、心理状态进行评估，定期为患者进行病房消毒以及被褥床单更换，维持病房安静，湿度、温度适宜，定期进行及时通风，确保整洁干净、舒适的病房环境，积极主动与患者进行交流，使患者能够提高自信心，全面配合临床护理。②术中护理：患者进入手术室后应对患者信息进行核对，并了解患者的情绪以及担忧，协助麻醉师实施麻醉，通过聊天的方式有效转移患者的注意力，同时，为患者能够加油打气，保持放松心情，对患者手术过程、生命体征情况进行密切观察，能够及时准确的进行医生所需的器械专业配合，认真完成各项操作。手术结束后应对于手术各类器械进行清点，避免遗漏，引发医疗纠纷。③术后护理：术后将患者平安送回病房，积极做好交接，叮嘱患者应保持去枕平卧，将头偏向一侧，维持畅通呼吸，对患者生命体征情况进行记录，并做好腔腹腔出血、胆瘘等并发症预防，如存在异常应及时告知医生进行处理，告知患者术后16小时、24小时内可食用易消化食物，应遵循由流质食物转变为半流质食物过渡到普食，避免食用产气类食物，并做到营养全面，鼓励患者术后做好肢体功能锻炼，根据个人情况尽早下床活动。

1.3观察指标

观察研究护理指标：护理满意度可分成不满意、满意、很满意，护理满意度为满意、很满意加和。消化系统疾病生活质量评分量表（GIQLI）对于患者的生活质量评分实施评分，总分100分，分数高为患者生活质量高。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件针对全面护理相关指标分析计算，n，%表示护理满意度，卡方检验，GIQLI评分采用（）表示，应用t检验，统计学比较结果为P＜0.05，则存在比较意义。

2.结果

2.1探究组、参照组护理前后GIQLI评分对比

护理前，探究组、参照组GIQLI评分差异性小（P＞0.05），护理后，探究组GIQLI评分明显高于参照组（P＜0.05），见表1所示：

表1探究组、参照组护理前后GIQLI评分对比（；分）

2.2探究组、参照组护理满意度对比

探究组护理满意度相比参照组护理满意度更高（P＜0.05），见表2所示：

表2：探究组、参照组护理满意度对比（n,%）

3. 讨论

胆结石一般成分为胆固醇，其溶于胆汁，但无法溶于水。同时，如胆固醇过高，胆汁当中也无法溶解

[2]。大部分患者会存在钙化、聚块，逐步形成结石。高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病、高血脂、胆道感染、寄生虫等均为诱发胆结石的主要病因。同时，长期食用油腻食物、暴饮暴食为较为常见的诱因。其患者身体抵抗力降低，过度精神劳累均会诱发胆结石。临床当中腹腔镜手术治疗为最为有效直接的治疗办法，但术后患者容易产生腹胀、腹痛、切口感染、发热等并发症。因此，针对于腹腔镜手术治疗胆结石患者结合有效护理能够帮助患者实现术后身体状况改善，促进患者疾病康复具备重要意义。全面护理能够在常规护理基础上使护理更具备整体性及全面性，有效弥补传统护理缺陷，促进患者能够积极有效配合临床治疗，使其术后各项肢体部位锻炼、并发症预防措施更加安全，有效改善患者疾病预后[3]。

综上所述，胆结石手术患者采取全面护理能够使其护理满意度提高，改善患者预后。

参考文献：

[1]戴方园. 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J]. 继续医学教育,2021,35(11):131-133.

[2]陈海燕. 全面护理干预对胆结石手术患者术后康复效果的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(32):135-136.

[3]李子英. 全面护理模式在胆结石手术患者中的应用对患者住院时间的作用探讨[J]. 系统医学,2021,6(20):159-162.

作者：张燕艳性别：女民族：汉  单位：上海市宝山区吴淞中心医院邮编：200940籍贯:上海学历：大专出生年月:1987年11月  研究方向：普外科护理  职称：护师