全身麻醉会偷走我的记忆吗

全身麻醉会偷走我的记忆吗

李富

兴文县人民医院  四川宜宾  644400

随着社会的进步和发展，人们的生活质量也越来越高，科技的提升不仅丰富了人们日常生活中的饮食和娱乐活动，在医疗方面也为人们带来了极大的便利。

麻醉剂，可以说是医疗技术上的一项伟大发明，跟古代的刮骨疗毒和众多因为没有麻醉剂而活活痛死的病人相比，麻醉剂的诞生，不仅让各种重大手术的实施成为了现实，同样也衍生出了各种新技术，降低了重大手术给病人带来的痛苦，让病人免受一些不必要的精神和肉体折磨。但也有不少病人对此存在一些担忧，因此了解清楚麻醉的知识对我们的健康很有帮助。

一、什么是全身麻醉

全身麻醉简称为全麻，是麻醉的方法之一，主要是利用一些常用的麻醉药物，经由注射或是吸入进患者体内，从而对中枢神经系统进行暂时的抑制而达到的效果。在临床上，全身麻醉的表现为，患者会暂时出现神智消失、全身的痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。全身麻醉对中枢神经系统的抑制程度跟患者血液内的药物浓度有关系，这种抑制是可控和可以调节的，且这种抑制完全可逆，当患者体内自行将药物毒素排解出去后，患者也会逐渐恢复清醒。

相比起半麻和局部麻醉来说，全身麻醉更适用于一些较为大型的手术，而且由于病人会在短时间内失去意识，因此对病人的要求也要更为严格一些，具体的麻醉手段应该由医生根据病人的适应情况来选择。

二、全身麻醉是否会影响记忆

大脑是个十分复杂的高级中枢，掌握着我们的认知和记忆等重要的功能，同时大脑内部也分为了不同的脑区，每个区域又有各自的名称，掌管和调节着不一样的功能，共同组成了我们的大脑。而我们的记忆则是由海马区来控制的。

全身麻醉时所采用的药物通常会通过注射或是吸入等方式，直接作用于病人的中枢神经系统，且全麻是对中枢神经的抑制过程，并不会直接其造成损伤，对海马区造成严重刺激的情况也较少，不会改变大脑的功能和结构。而且记忆力的衰退是长期而缓慢的过程，全身麻醉的过程又是暂时性并且可控的，因此全身麻醉对记忆力的影响并不是很大，目前在全世界的研究调查中也没有证据证明全身麻醉会直接影响病人的长期记忆。但也有部分病人认为自己在全身麻醉后记忆力产生了衰退，通常出现这种情况的原因有以下几点：

1.患者认为自己的记忆力衰退，有可能是出现了术后认知功能障碍。通常出现术后认知功能障碍的病人普遍会认为自己在手术后出现了学习能力受损或记忆障碍等问题，这种情况持续几天到数周不等，甚至有可能发展为永久的认知障碍。但经过研究调查表明，术后认知功能障碍是一种神经系统的疾病，是由麻醉、手术等多种因素共同引起的，因此并不能单一的归结于全身麻醉。

2.由于年龄的不同，全身麻醉对病人的记忆力影响也不一样。对于处在40岁以下的青年和中年人来说，由于身体机能发育在成熟状态，因此该类人的身体情况、代谢和恢复能力正处于巅峰时期，抗药能力也更强，在全麻术后的一段时间内就可以自行将药物中的毒素代谢出去，因此全身麻醉在青中年人群中的副作用并不明显，即便有暂时的记忆力下降等情况，绝大多数人也能在一个月内恢复正常。

但在老人和三岁以下的幼儿中，是否选用全身麻醉就要经过严格的评估。由于老年人处于身体机能衰退时期，恢复能力较差，因此全身麻醉后身体的代谢功能可能并不能及时将药物代谢出去，再加上老年人记忆力原本就容易衰退，所以在选择麻醉方法时应该谨遵医嘱。而幼儿又正处在脑力和智力的高速发育时期，其中枢神经系统尚未发育完善，若是进行长时间的全身麻醉可能会有一定几率会影响其生长发育，但目前在临床上尚未确认全身麻醉会引起幼儿智力下降的报道。

3.全身麻醉是否会引起病人的术后认知功能障碍还有多种因素影响。不同的手术类型以及全身麻醉的时间长短，也会导致术后认知功能的损伤程度不同。一些大型手术持续时间长，创伤面积较大，全身麻醉的时间通常也较长，因此发生术后认知功能障碍的几率就更高一些。相反，若是手术相对持续时间短，那么病人出现术后认知功能障碍的几率就会降低。

不同的麻醉药物对病人的影响也各不相同，有的麻醉药物会影响人的外显记忆，有的则是会阻断病人的情绪记忆。不同的麻醉药物对病人的认知障碍有很大的差异。但随着医学方面的进步和发展，目前临床上广泛应用的全身麻醉药物为七氯烷，这种麻醉药物的起效速度很快，也更加容易代谢，对病人的副作用较少，且麻醉时间短，因此只要掌握好剂量，就不会对病人的记忆造成什么影响。

不同剂量的麻醉药物对病人的记忆产生的影响也不同。麻醉药物的剂量较少时，病人还可以保持清醒，并且保留短时间内的记忆，甚至可以跟医生进行交谈。随着麻醉药物剂量的增加，病人容易出现短期记忆障碍的概率也会逐渐增加，甚至还可使病人出现意识丧失等情况。因此在进行就医时应当去正规的医院进行治疗。

此外，不同的用药方式，麻醉方式等原因都有可能导致病人出现术后认知功能障碍的概率不同。

目前临床上并没有研究调查表明，全身麻醉会对病人的记忆力产生影响，记忆是否衰退是由多种因素决定的，在患病时也应当根据自己的实际情况，听从医生的安排，必要时应当以大局为重，切莫因为担忧而错过了最佳的治疗时间。