新泰市第三人民医院, 山东 新泰 271212
摘 要:目的:分析催产素引产产妇的心理问题分析及护理对策。方法:选取2020年10月-2022年3月在我院进行催产素引产的80例产妇,分析产妇存在的心理问题,采用随机数字分组法分为研究组(心理护理干预)、对照组(常规护理),每组40例。对比分析两组护理前后心理状态、护理满意度。结果:有41例产妇出现焦虑情绪,39例产妇出现抑郁情绪;护理后研究组心理状态评分低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:催产素引产产妇大多会伴有不同程度焦虑、抑郁情绪,对其就采取心理护理干预,能够有效改善心理状态,提高护理满意度。
关键词:催产素引产;心理问题;心理护理干预;护理满意度
随着现阶段产科医学的逐渐发展,通过产前检查、超声等方式,可以明确胎儿是否成熟,便于决定是否可以进行引产[1]。有效引产方式可以让胎儿及时离开宫内环境,避免妊娠给母体带来的伤害。但是,引产是能够顺利进行,产妇的心理状态十分重要[2]。催产素引产是产科当中引产、催产经常应用的一种方式,本文中重点分析产妇的心理问题,并采取心理护理干预,改善产妇的心理状态,促使引产顺利进行,现报道如下。
1.1一般资料
选取2020年10月-2022年3月在我院进行催产素引产的80例产妇,采用随机数字分组法分为研究组、对照组,每组40例。对照组平均年龄(29.23±2.19)岁;研究组平均年龄(29.35±2.23)岁。一般资料对比(P>0.05)。
1.2方法
采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),抑郁量表(HAMD)[3],分析产妇的心理问题,并进行统计。对照组采用常规护理方式,向产妇说明催产素引产的重要性,提高产妇对引产的认知,并做好引产护理相关工作。
研究组采用心理护理干预,具体内容为:(1)用药前护理:全面了解产妇的基本情况,并向家属与产妇说明,应用催产素建可以刺激宫缩,提高自然分娩率。催产素在产妇体内半衰期约为3-10分钟,药物作用时间较短,不会影响到母婴,也是目前产妇引产经常应用的一种方式。产妇输注催产素之后,应由专人进行陪同,观察产妇与胎儿情况,并做好相关解释工作,促使产妇能够建全面了解整个生理过程,并及时向产妇家属说明产程的进展,及时传达产妇与家属的心理,提高产妇生产自信心,促使产程顺利。(2)用药心理护理:很大一部分产妇因为缺乏对催产素生理作用的了解,认为静脉滴注速度过慢会影响到效果。因此,护理人员应该说明催产素的用药作用,叮嘱家属不能私自调节滴速,同时,加强产妇的心理疏导,告知产妇应用催产素的必要性,帮助产妇消除紧张情绪。(3)产时心理护理:第一产程主要是指从规律宫缩到宫口开全的过程,产妇的宫缩时间比较漫长,宫缩疼痛也越来越明显,因此,应与产妇建立有效的沟通,并了解产妇的心理需求,详细说明产程相关知识,良好心理状态对产程的影响。促使产妇能够正确面对分娩阵痛。(4)产后护理:注意监测产妇宫缩、表情、阴道流血情况,并倾听产妇的倾诉,给予产妇足够的支持与鼓励,并指导产妇进食高热量、高蛋白的流质食物或半流食。
1.3观察指标
(1)分析引产产妇心理问题。(2)对比两组产妇采用不同护理方式前后心理状态评分。(3)对比护理满意度。
1.4数据分析
数据均采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析,数据计数资料通过(x±s)表示,用x²来检验比较,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.1分析引产产妇心理问题
80例产妇当中有41例出现了焦虑情绪,占比51.25%(41/80),39例产妇出现了抑郁情绪,占比48.75%(39/40)。
2.2对比护理前后心理状态评分
护理前,两组对比结果显示,P>0.05,经过护理后,研究组心理状态评分低于对照组,P<0.05,见表1。
表1对比心理状态(x±s;分)
组别 (n=40) | HAMA | HAMD | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 14.34±2.71 | 8.44±1.04 | 14.34±4.27 | 11.56±1.27 | |
对照组 | 14.84±2.04 | 12.27±1.19 | 14.15±4.72 | 13.62±1.98 | |
T | 0.9323 | 15.3271 | 0.1888 | 5.5387 | |
P | 0.3541 | 0.0000 | 0.8507 | 0.0000 | |
2.3对比护理满意度
研究组总满意度要高于对照组,P<0.05,见表2。
表2 对比护理满意度(n/%;例)
组别(n=40) | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组 | 20(50.00) | 18(47.50) | 2(5.00) | 38(97.50) |
对照组 | 15(37.50) | 16(40.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
X2 | - | - | - | 5.1647 |
P | - | - | - | 0.0230 |
催产素引产是否成功与宫颈成熟度、产妇个体化差异有着直接的关系,但是,心理因素对缩宫素引产也会产生一定的影响[
4]。在临床上应全面评估产妇的心理状态,并依据实际情况采取相对应的心理护理方案,不但可以改善产妇焦虑、抑郁情绪,还能创建良好的护患关系。鼓励产妇正确面对催产素引产,增加产妇对分娩的自信心,提高分娩成功率[5]。本次研究结果显示,护理后研究组心理状态评分低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度均高于对照组(P<0.05)。
综上,催产素引产产妇大多会伴有不同程度焦虑、抑郁情绪,对其就采取心理护理干预,能够有效改善心理状态,提高护理满意度。
参考文献:
[1] 康文娟. 人性化护理在瘢痕子宫妇女中期妊娠引产护理中的效果观察[J]. 智慧健康,2022,8(9):144-146,156.
[2] 徐燕,李双双,李莉,等. 人性化护理干预在瘢痕子宫妇女中期妊娠引产护理中的应用价值[J]. 中国保健营养,2021,31(8):17.
[3] 孙蓓,穆传雪. 人性化护理干预在瘢痕子宫妇女中期妊娠引产护理中的应用[J]. 护理研究,2019,33(21):3813-3815.
[4] 朱瑞茹,吕倩宝,蓝婷婷. 针对性心理护理用于畸胎引产患者的效果[J]. 中华灾害救援医学,2020,8(8):474-475,480.
[5] 杨月东. 精细化护理和心理护理用于中晚期异常妊娠引产患者中的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):132,147.