西安市东方医院儿科 陕西 西安 710043
摘要:目的:探究盐酸氨溴索+红霉素对小儿肺炎的治疗有效率、症状改善时间的作用。方法:将肺炎患儿作为本次研究对象,收治时间在2021年2月至2022年2月,将100例患者按照电脑随机法分组,观察组50例实施盐酸氨溴索+红霉素治疗、对照组50例实施红霉素单独治疗,比较和分析两组疗效。结果:观察组各项症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率和对照组相比更高(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组相比无差异(P>0.05)。结论:对小儿肺炎采用盐酸氨溴索+红霉素治疗,能够将治疗有效率提高,还能够促进症状的改善,值得研究和推广。
关键词:小儿肺炎;盐酸氨溴索;红霉素;治疗有效率;症状改善时间
对于小儿群体来说,由于其机体抵抗力较差,并且各项功能均处于发育阶段,故此对于多种细菌和病毒的抵抗能力较差,容易受到外界因素的侵袭[1],从而引发相关疾病。小儿肺炎作为常见小儿疾病,治疗不及时,严重损害患儿的肺部组织,对患儿的呼吸功能造成影响,严重影响患儿的身心健康。在传统的疗法中,一般选择单一用药治疗,但根据数据显示,单独用药后患儿症状缓解所需时间较长,导致疗效受限[2]。本文目的在于探究盐酸氨溴索+红霉素对小儿肺炎的治疗有效率、症状改善时间,具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
选取对象为肺炎人群,收取时间段在2021年2月-2022年2月,随机分为2组,一组为观察组、一组为对照组,每组分别50例。纳入标准:(1)患儿家属均同意参加本次研究;(2)近期未接受其他药物治疗;(3)临床资料完整。排除标准:(1)合并先天性器官功能障碍;(2)存在精神类疾病;(3)伴有重要脏器损伤。
观察组中36例为男性、14例为女性,平均年龄7.52±1.12(3~12)岁;对照组中35例为男性、15例为女性,平均年龄7.85±1.52(4~12)岁。两组基线资料比较(P>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采用红霉素(批准文号:国药准字H20000630;生产企业:康臣药业(内蒙古)有限责任公司)治疗,将10mg/kg的剂量和葡萄糖溶液进行混合,行静脉滴注治疗,每日2次,治疗1周为一疗程。
观察组在对照组基础上增加盐酸氨溴索(批准文号:国药准字h20080289;生产企业:上海华源安徽仁济制药有限公司)治疗,将7.5mg剂量的药物和5%葡萄糖溶液50mL进行混合,行静脉滴注治疗,每日2次,治疗1周为一疗程。
1.3观察指标
比较2组各项指标,指标①症状改善时间;指标②治疗效果;指标③不良反应发生率。
疗效判定[3]:患者治疗后,各项症状基本消失,视为显效;患儿治疗后,症状得到一定程度的改善,视为有效;患儿治疗后的症状和治疗前比较,无变化或加重,视为无效。显效率+有效率=总有效率。
1.4统计学方法
利用SPSS25.00软件统计本次研究数据,对于计量资料,则选择T值检验,用(x±s)表示,而计数资料,用X2检验,以(%)表示,差异有统计学意义时,P<0.05。
2.1两组症状改善时间的对比
观察组各项症状改善时间均短于对照组,经统计处理,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1:
表1:症状改善时间的对比(d)
组别 | 例数(n) | 发热消失时间 | 咳嗽消失时间 | 喘息消失时间 | 肺部啰音消失时间 |
观察组 | 50 | 3.01±1.02 | 4.21±1.02 | 2.56±1.05 | 5.21±1.02 |
对照组 | 50 | 3.77±1.85 | 6.25±1.41 | 5.42±1.78 | 7.22±1.81 |
T值 | - | 2.544 | 8.289 | 9.786 | 6.841 |
P值 | - | 0.013 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组治疗效果的对比
两组治疗总有效率相比,观察组更高(P<0.05)。如表2:
表2:比较两组治疗效果(n;%)
组别 | 例数(n) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 50 | 32 | 17 | 1 | 49(98.00) |
对照组 | 50 | 21 | 16 | 13 | 37(74.00) |
χ2 | - | - | - | - | 11.960 |
P | - | - | - | - | 0.000 |
2.3安全性指标
观察组不良反应发生率和对照组相比无明显差异(P>0.05)。如表3所示:
表3:对比不良反应情况(n;%)
组别 | 例数(n) | 恶心呕吐 | 胃肠不适 | 腹泻 | 总计 |
观察组 | 50 | 1 | 0 | 0 | 1(2.00) |
对照组 | 50 | 2 | 0 | 1 | 3(6.00) |
χ2 | - | - | - | - | 1.042 |
P | - | - | - | - | 0.307 |
3.讨论
肺炎作为小儿常见病,近年来具有明显升高的趋势,治疗若不及时,严重影响小儿的健康成长发育。研究显示,该疾病的致病因素较多,主要与免疫水平低下存在密切联系,患儿发病后,常以气喘、胸闷、呼吸受限、体温升高、咳嗽等作为临床表现,严重影响患儿健康。
目前临床对于该疾病主要以药物治疗为主,其中红霉素具有十分广泛的抗菌谱,对于革兰阴性菌、革兰阳性菌均具有显著的抑制效果,且还能促进患儿各项症状的改善,但研究发现,若单一用药,存在一定不足情况。而盐酸氨溴索作为一种黏液溶解剂,其能够合理调节患儿的气道,使其黏液分泌量得以下降,保持患儿气道通畅。而通过将上述药物进行联合应用,能够有效改善患儿的各项症状,提高治疗效果。且在本次结果中,观察组的总有效率高于对照组、症状缓解时间均短于对照组,再次证实了联合治疗的优势,并且联合用药能够将药物的优势进行充分发挥,从而产生协同作用,改善患儿症状,促进其肺功能的改善,以利于早期恢复健康的机体状态。
综上所述,采用联合用药治疗效果相比单一用药更为显著,且能够促进症状的改善,值得进一步推广与探究。
【参考文献】:
[1]姚琳,于海翔,于涛,等.大剂量盐酸氨溴索结合纤维支气管镜吸痰对重症肺炎患者血清可溶性髓系细胞触发受体1与降钙素原和可溶性CD163水平及肺功能的影响[J].中国医药,2021,16(8):1176-1180.
[2]陈继源,穆剑菁,张昱,等.布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(6):1285-1287.
[3]罗乐,黎松,张佩雯,等.盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗重症肺炎对血气指标及血清TNF-α、HMGB1的影响[J].西部医学,2021,33(7):1044-1047.