血细胞分析化学发光法联合生化检验诊断乙肝的临床准确性评价

血细胞分析化学发光法联合生化检验诊断乙肝的临床准确性评价

曹,胜

达州市通川区中医院  四川 达州 635000

摘要：目的 探究血细胞分析化学发光法联合生化检验诊断乙肝的临床准确性。方法 随机选取2020年7月至2021年7月的60例乙型肝炎患者作为试验组，同时选取同期60例健康体检人员作为对照组，对所有研究对象分别采用血细胞分析、化学发光法以及生化化验，对其相关指标进行对比。结果 同对照组相比，试验组的各项检测指标均呈现出高水平，两组对比，差异显著（P<0.05）。结论 在乙肝的诊断中，血细胞分析法、化学发光法以及生化检验法在检验中都呈高表达，三者之间有着正相关关系，联合检验有着较高的临床准确性，值得在临床中推广应用。

关键词：血细胞分析、化学发光法、生化检验、准确性

乙肝作为我国发病率较高的传染性疾病之一，对于该病主要采用接种疫苗的方式来进行预防，现如今还未出现该病的特效药。随着人们环境以及生活习惯的变化，该病的发病率呈现出升高的趋势，为了对病情进展进行控制，需要尽早的诊断治疗。基于此，本文将选取乙肝患者60例，健康体检人群60例，共120例受检者，探究血细胞分析化学发光法联合生化检验诊断乙肝的临床准确性。

1资料与方法

1.1 基本资料

随机选取2020年7月至2021年7月的60例乙型肝炎患者作为试验组，同时选取同期60例健康体检人员作为对照组，其中对照组60例中男性32例，女性28例；年龄在22岁至71岁之间，平均年龄为（51.06±5.13）岁，试验组60例患者中男性33例，女性27例；年龄在23岁至71岁之间，平均年龄为（51.13±5.16）岁，组间资料对比，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对所有受试者进行空腹静脉血的采取，将5毫升分装为两管，其中的1.8毫升添加枸橼酸盐抗凝管混匀，将其他血液放入到真空管中凝固后开展离心处理，随后进行分装血清等待测量[1]。应用Sysmex XN2000全自动血细胞计数仪以及配套试剂对平均血小板体积、红细胞体积以及分布宽度、血小板体积分布宽度进行测量。采用深圳新产业MAGLUMI 2000plus发光仪及配套试剂经化学发光法测定Ⅲ型前胶原、 Ⅳ型胶原、血清透明质酸、层黏连蛋白四项指标。应用ADVIA2400全自动生化分析仪及配套试剂采用速率法测定其他生化指标。

1.3 观察指标

对两组不同检验方式所获取的指标水平进行对比。

1.4 统计学方法

SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组血细胞分析指标对比

对两组血细胞分析指标进行对比发现，两组之间的各项血细胞指标均存在有明显差异（P<0.05）。

表1两组血细胞分析指标对比

2.2 两组化学发光法相关指标对比

如表2，两组化学发光法指标对比明显（P<0.05）。

表2两组化学发光法相关指标对比

2.3 两组生化检验相关指标对比

如表3，两组生化检验指标，差异明显（P<0.05）。

表3两组生化检验相关指标对比

3 讨论

乙肝呈现出世界性的流行，随着病情的不断发展容易形成肝硬化甚至原发性肝细胞癌，对患者的生命安全造成严重的危胁。在临床诊断中将肝脏组织病例检查的结果作为金标准，不过这一诊断方式对患者有创，不能够进行反复的检查，患者对其有着一定的抵触，同时，这一检查的结果受到了穿刺位置影响[2]，在临床中难以普及，存在有一定的局限性。而CT等影响学诊断方式虽然可以比较准确的对肝实质性病变进行观察，不过这时患者已经错过了一个最佳治疗时期。

根据相关研究表面，乙肝患者在病情的进展中细胞分析的参数会出现较为明显的变化。其中平均红细胞体积主要所反映的是红细胞的大小，而其分布宽度则是能够对红细胞的离散情况进行反映，而体积分布宽度则是会对血小板容积的大小离散度进行反映。该病患者是存在有肝脏病变情况，其红细胞合成减少，其中骨髓的造血功能会有所抑制，由于干细胞减退而导致的红细胞合成物质减少，会对红细胞的数量降低。而血清透明质酸在肝脏内有着代谢，随着肝纤维化的不断发展，会呈现出肝间质增加，导致血清透明质酸和层粘连蛋白含量出现较为明显的提高，在患者的病情加重时，会导致胶原大量的沉淀，对肝功能造成损伤，其中的Ⅳ型胶原会出现大量的沉淀[3]。以上各项指标能够借助化学发光法的方式进行检测。根据本文研究结果显示：同对照组相比，试验组的各项检测指标均呈现出高水平，两组对比，差异显著（P<0.05）。

综上所述，在乙肝的诊断中，血细胞分析法、化学发光法以及生化检验法在检验中都呈高表达，三者之间有着正相关关系，联合检验有着较高的临床准确性，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]解娟, 刘文康, 李玲,等. 化学发光分析法定量检测住院患者 HBV 血清标志物及临床意义[J]. 现代检验医学杂志, 2017,32(3):40- 44.

[2]黎翠翠, 谭俊青, 李蔼文,等. 化学发光法检测梅毒抗体在临床筛 查试验中的应用价值[J]. 实验与检验医学,2018,36(2):80-81,97.

[3]中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会,等. 慢性乙型肝炎基层诊疗指南(实践版·2020)[J]. 中华全科医师杂 志,2021,20(3):281-289.