龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗治疗湿热浸淫型湿疹临床疗效分析

龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗治疗湿热浸淫型湿疹临床疗效分析

綦岩

黑龙江省中医药科学院  150001

[摘要]目的：分析对湿热浸淫型湿疹病患实施龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗治疗成效。方法：抽取湿热浸淫型湿疹患者66例为对象。按治疗标准差异，分为西医组（33例）、中医水疗组（33例）。前者接受西药治疗，后者接受龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗，对比疗效。

结果：西医组疗效低于中医水疗组，P＜0.05；干预后中医水疗组中医积分低于西医组，P＜0.05。结论：对于湿热浸淫型湿疹病患使用龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗效果好，值得推广。

[关键词]臭氧水疗；龙胆泻肝汤；湿热浸淫型湿疹；疗效

[Abstract] Objective: to analyze the effect of Longdan Xiegan decoction combined with ozone hydrotherapy on eczema patients with damp heat immersion. Methods: 66 patients with eczema of damp heat immersion type were selected. According to the difference of treatment standards, they were pided into western medicine group (33 cases) and Chinese medicine spa group (33 cases). The former received western medicine treatment, and the latter received Longdan Xiegan Decoction plus and minus combined ozone hydrotherapy to compare the efficacy.

Results: the curative effect of Western medicine group was lower than that of Chinese medicine hydrotherapy group (P < 0.05); After the intervention, the TCM score of TCM spa group was lower than that of Western medicine group (P < 0.05). Conclusion: Longdan Xiegan decoction combined with ozone hydrotherapy has a good effect on eczema patients with damp heat immersion type, and it is worth popularizing.

[Key words] ozone hydrotherapy; Longdan Xiegan Decoction; Damp heat immersion eczema; curative effect

湿热浸淫型湿疹在中医临床中并不罕见。病患表现是皮肤瘙痒、渗液、肿痛、发病急、烦躁口渴、舌红苔薄白、脉滑数【1-2】。疾病的出现影响病患生活质量和身体健康。选择一类有效方式对病患实施治疗意义重大。特此，本文分析龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗治疗本病效果。

1.资料及方法

1.1一般资料

抽取2019.6.3~2021.6.3院内收治的符合湿热浸淫型湿疹诊断标准的66例患者为对象。

其中男40例、女26例。年龄区间19.63~86.29岁，均值（43.26±3.25）岁。

按治疗标准差异，分为西医组（33例）、中医水疗组（33例）。对比发现，两组资料差别不明显，P＞0.05。

1.2方法

患者入组之后医生须告知病患不要使用清洁剂清洗皮损位置，洗澡时禁止使用热水，另外也不能随意搔抓皮损部位，免受感染。饮食要清淡，患者不能进食生冷油腻刺激食物。

西医组应用糠酸莫米松乳膏（国药准字H20083623，厂家：滇虹药业集团股份有限公司）治疗疾病，方法为：患者将药物点涂在皮损位置，1次/日，治疗时间为半个月。

中医水疗组患者应用龙胆泻肝汤加减联合臭氧水疗，方案为：

（1）龙胆泻肝汤

方剂是：甘草6g、白鲜皮30g、蒲公英30g、车前子15g、茯苓15g、金银花15g、牡丹皮15g、生地黄15g、柴胡9g、龙胆草9g、当归9g、黄芩9g、泽泻9g。以上药物先浸泡在冷水中。大约30-40min之后取出，加入0.5L纯净水煎煮。先武后文，过滤液体后加水再次煎煮，把两次煎好的药物混合为400ml，1日/副，分为早晚服用。治疗半个月。

（2）臭氧水疗

应用臭氧水疗设备对患者开展治疗，医生应在温度为25

℃加制备出浓度水平为3.50-7.50 mg/L臭氧水。利用臭氧水淋浴或者冲洗皮损位置清洗时，应仔细当患者相关位置结痂之后外表涂抹好保湿剂，每次淋浴时间控制为20-30min，每周治疗3次。共计治疗半个月。

依照新出版的《湿疹皮炎中西医结合诊疗共识》。评价疗效。分析患者干预前后的中医积分。

1.3统计学原理

采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，开展t、x2检验，如P＜0.05。则有统计学意义。

2. 结果

2.1疗效比较

详见表1.

表1.疗效比较[n,%]

2.2干预前后中医积分

见表2.

表2.干预前后中医积分（x±s，分）

3.讨论

湿热浸淫型湿疹临床中比较常见，造成本病发生的原因分为外部因素以及内部因素。本病属于一类显著渗出倾向的炎性皮肤病【3】。临床中，依照患者将湿疹分为三期，即慢性期、亚急性期以及急性期。湿疹急性发作期间内，一般表现为对称性分布，湿疹会发生在患者体表任何位置。常见部位是肛门四周、会阴、阴囊、四肢、耳后、头面等。患者发病之后瘙痒难耐，对日常生活造成显著影响。如果病患贸然在皮损位置烫热水、肥皂洗、抓挠或者饮酒，有可能导致病情变得更为严重。可见，选择一类有效方式针对本病患者实施治疗意义重大。

糠酸莫米松乳膏是糖皮质激素，本品能体现出减少渗出、止痒以及抗过敏的效用。使用这种药物治疗湿疹能够取得一定效果【4】。但如果病患长期应用中这种药物治疗疾病，有可能产生依赖性，且西药副作用大，并不适合所有患者。

祖国医学博大精深。中医指出：湿疹疾病的发生和毒邪侵入皮肤、患者机体禀赋不耐受，郁而化热，气血和邪热相互搏结有关。龙胆泻肝汤最早见于《医方集解》中，方剂能够发挥出清下焦湿热以及泻肝胆实火的效用【5】。

方剂中的龙胆草能体现出现肝胆火、清热燥湿的效果，是君药；栀子以及黄芪为臣药。能发挥出解毒清热、除湿泻火的效果；泽泻有着泻热导泄、利水消肿渗湿的成效，生地能生津养阴、凉血清热，柴胡可解郁，当归能够养肝养血，以上药物共为佐药；甘草属使药，可体现出调和主要的成效【6】。

相关文献表明：臭氧有着非常强的氧化性，杀菌作用强，无毒，安全，应用方便。针对湿疹患者实施臭氧水疗能够加速皮损位置愈合，有效保护皮肤组织受到感染。臭氧具备强氧化性的特点，能有效消除炎症，解毒清热。针对应用龙胆泻肝汤加减治疗疾病的湿疹患者而言，同时开展臭氧水疗能够增强中药汤剂的治疗效果。该方式安全性强、见效时间短。本组试验研究结果也表明了这一点的真实性。

参考文献

[1]王军,赵卫红,边鹊桥,等.不同临床分期湿疹患者外周血中IL-7和IL-10水平变化及其临床意义[J].吉林大学学报（医学版）.2018,(3).553-557.

[2]刘春景,王巍,刘畅.羌活二香洗剂外洗湿敷治疗婴儿湿疹临床观察[J].河北中医.2018,(9).1341-1343,1347.

[3]黄丽霞,田静,于萍.双花湿热清治疗亚急性手足部湿疹的疗效观察[J].中国中医急症.2018,(3).502-505.

[4]霍岩松,马骏,卿恩明,等.臭氧联合神经阻滞治疗带状疱疹急性期的疗效观察[J].中国疼痛医学杂志.2018,(5).395-398.

[5]黄德荣,张晓飞,谢沐初,等.自制湿毒膏外治法治疗肛门湿疹的临床研究[J].医学信息.2018,(6).144-145.

[6]范亚云,郭书萍.臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹的疗效评价[J].中国药物与临床.2018,(10).1762-1764.