观察盐酸氨溴索联合常规治疗吸入性肺炎患者的治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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观察盐酸氨溴索联合常规治疗吸入性肺炎患者的治疗效果

杨秀玲

贵州省瓮安县人民医院550400​

摘要:目的:分析盐酸氨溴索联合常规治疗吸入性肺炎患者的治疗效果。方法:从本院选择80例吸入性肺炎患者,在2022年8月至2023年8月范围内,按照住院时间分为对照组(常规治疗,40例)与实验组(常规联合盐酸氨溴索治疗,40例),分析临床效果。结果:治疗后,实验组的症状改善时间短于对照组,存在显著差异(p<0.05);实验组的总有效率(95.00%),对照组的总有效率为(67.50%),存在统计学差异(p<0.05);与对照组患者的不良反应率相比,实验组更低,两组有统计学意义(P<0.05);结论:给予吸入性肺炎患者盐酸氨溴索治疗,可以缩短症状改善时间,降低不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得推广。

关键词静推或者静滴吸入方法呼吸系统疾病治疗效果

肺炎是严重的呼吸系统疾病,会出现呼吸频率加快、肺部湿啰音及发热等症状,胸片上可见双肺纹理增粗紊乱,也可见点状或斑片状密度增高影,病情恶化也可威胁患者生命安全[1-2]。我们选取本院80例老年吸入性肺炎患者进行研究,分盐酸氨溴索对吸入性肺炎患者的治疗效果。

  1. 临床资料与方法

1.1临床资料

选取2022年8月到2023年8月本院治疗的吸入性肺炎患者80例,按照住院顺序分为实验组(n=40)与对照组(n=40)。实验组患者男性21例,女性19例,年龄为62-80周岁,平均(71.00±4.25)周岁。对照组患者男性23例,女性17例,年龄为63-82周岁,平均(67.50±2.87)周岁。两者一般资料无明显差异,差异无统计学意义(p>0.05)。

选择标准:①临床症状和各项检查指标符合肺炎的诊断标准;②排除患有精神系统疾病和肝肾功能异常的患者、有药物过敏史者;③在整个治疗过程中,患者要全程配合并自愿在知情同意书上签字。

1.2 方法

两组患者均进行止咳化痰、抗感染及保持电解质平衡等治疗。

对照组给予常规治疗,采用阿莫西林胶囊(石家庄中诺药业有限公司,国药准字 H13023964,规格:0.25g)进行治疗,用法用量:0.5g/次,3次/d,口服。连续治疗7d。

实验组给予常规联合盐酸氨溴索治疗。常规治疗与对照组一致,吸入用盐酸氨溴索溶液,剂量为15 mg,加入生理盐水10ml;静滴或静脉推注,2-3次/d,持续治疗1周。

1.3 观察指标

记录两组吸入性肺炎患者治疗后的症状改善时间及临床效果。临床症状包括咳嗽、发热、呼吸急促、肺部湿啰音消失时间及夜间阵发性呼吸困难;临床效果包括有效、显效、无效及总有效率。有效是患者的临床指征有好转,肺部听诊结果有明显改善,血常规化验结果恢复正常;显效是患者临床指征完全消失,各项生命体征平稳,肺部听诊无杂音,患者的精神状态好;无效是患者在接受治疗后,病情不但没有好转,而且向严重方向发展,各项检查指标均无改善,患者精神状态不佳。不良反应是病人在接受治疗后出现的一系列与本病无关的病理反应,包括口干、恶心呕吐、头痛等症状。(总有效率=显效+有效/总人数)

1.4 统计学分析

将本次研究80例吸入性肺炎患者的相关数据录入spss19.0软件之中,治疗后,两组患者的症状改善时间对比用t检验形式校准,用(均数±标准差)表示;两组患者临床效果及不良反应用卡方检验进行校准,用(n%)表示,p<0.05有统计学意义,否则无意义。

2结果

2.1两组症状改善时间比较

实验组的症状改善时间均短于对照组,两者差异明显(P<0.05)。(见表1)

表1:两组症状改善时间比较(±Sd)

组别

例数(n)

咳嗽

发热

呼吸急促

肺部湿啰音消失时间

夜间阵发性呼吸困难

实验组

40

1.75±0.58

3.78±1.34

2.24±1.81

3.67±1.64

3.12±1.05

对照组

40

2.51±0.35

6.91±2.34

4.32±1.65

5.78±1.52

5.54±1.54

t

-

7.0955

7.3412

5.3711

5.9679

8.2115

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2两组临床效果比较

对比两组临床效果见表(2),实验组的总有效率高于对照组,两者差异明显(p<0.05)。

2:两组临床效果比较(例%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

40

18(45.00)

20(50.00)

2(5.00)

38(95.00)

对照组

40

10(25.00)

17(42.50)

13(32.50)

27(67.50)

X2

-

-

-

-

9.9282

P

-

-

-

-

0.0016

2.3两组患者不良反应对比

与对照组患者的不良反应率相比,实验组更低,两组有统计学意义(P<0.05)。(见表3)

3两组患者治疗后不良反应对比[n(%)]

组别

例数(n)

口干

恶心呕吐

头痛

合计

实验组

40

1(2.50)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.50)

对照组

40

2(5.00)

2(5.00)

3(12.50)

7(22.50)

X2

-

-

-

-

5.0000

P

-

-

-

-

0.0253

3讨论

关于吸入性肺炎发病率逐年升高,群体免疫功能低下,呼吸防御功能低下,病程较长且易反复,患者的痰液也可能造成气道阻塞,甚至导致患者呼吸衰竭而死亡。临床中常用祛痰化痰的药物治疗[3]

阿莫西林属于广谱抗生素,消灭细菌作用强,但长期使用患者会出现不良反应,治疗效果不理想。盐酸氨溴索属于粘液溶解剂,可有效抑制呼吸道黏性物质分泌,促进代谢,促进呼吸道分泌物排出;盐酸氨溴索有较好的抗氧化及抗炎作用,可帮助肺泡表面活性物质存留,增强肺泡功能。

静推或者静滴疗法可以将药物直接送至炎症部位,缩短症状发作时间,降低不良反应发生率,通过高压纯氧将药液直径转化成为微小颗粒,从而让其达到肺部深处的细支气管[4-5],进而发挥更好的疗效。

治疗后,实验组的症状改善时间短于对照组,存在显著差异(p<0.05);实验组的总有效率(95.00%),对照组的总有效率为(67.50%),与对照组患者的不良反应率相比,实验组更低,两组有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,给予吸入性肺炎患者常规联合盐酸氨溴索治疗,可以缩短症状改善时间,降低不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得推广。

参考文献

[1]吴鸣.探究盐酸氨溴索联合常规治疗治疗55例老年吸入性肺炎临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):141-142.

[2]杨莹娟.盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效观察及护理方式研究[J].海峡药学,2018,30(01):205-206.

[3]刘涛.盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的价值分析[J].中国现代药物应用 ,2020,14(9):142-144.

[4]符尚林.盐酸氨溴索治疗肺炎的临床效果研究[J].医学美学美容 ,2020,29(7):92-93.

[5]吴碧翠.盐酸氨溴索治疗老年性肺炎的临床效果[J].基层医学论坛 ,2020,24(2):289-290.