叙永县人民医院,四川泸州,646400
【摘要】目的 观察比较在老年社区获得性肺炎患者应用左氧氟沙星与莫西沙星的临床效果。方法 选择2019年11月至2022年6月就诊的老年社区获得性肺炎患者100例,根据随机分组,对照组50例,使用药物左氧氟沙星;观察组50例,使用药物莫西沙星。观察比较两组患者肺功能变化以及治疗效果。结果 两组患者治疗前肺功能指标比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组肺功能指标高于对照组,有统计学价值(P<0.05)。观察组痊愈疗效为96.00%高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与左氧氟沙星相比,在老年社区获得性肺炎患者治疗中选择莫西沙星效果更高,以促使患者早日康复。
【关键词】左氧氟沙星;莫西沙星;肺炎;效果
社区获得性肺炎主要是指在医院外以及院内潜伏时期所发病感染的肺实质炎症,其中在老年人群体中较为常见,通常表现为咳嗽、发热等症状,严重影响患者日常生活,应及时对患者展开治疗,防止病情加重[1]。左氧氟沙星与莫西沙星两种药物均被广泛应用在该病症治疗中[2]。本次研究主要分析左氧氟沙星与莫西沙星两种药物在社区获得性肺炎患者(100例)临床治疗的效果,总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年11月至2022年6月就诊的老年社区获得性肺炎患者100例进行研究分析,根据药物分组,对照组50例,男女比例(男27例/女23例),年龄跨度62-80岁,年龄均值(70.65±2.35)岁,病程3-10(5.50±2.45)天。观察组50例,男女比例(男27例/女23例),年龄跨度63-81岁,年龄均值(78.36±2.61)岁,病程1-10(5.75±2.37)天,基本资料无差异(P>0.05)可比较。纳入标准:(1)患者>60岁;(2)患者意识清醒具有良好的沟通能力;(3)患者自愿参与此次调查。排除标准:(1)患者存在严重心脑血管疾病;(2)患者药物过敏;(3)患者存在意识不清、语言障碍。
1.2方法
对照组与观察组需要按照传统治疗方式对患者进行止咳化痰、对酸碱失衡予以纠正等措施。
对照组使用药物为左氧氟沙星氯化钠注射液,1次/d,疗程7-10天。
观察组所使用药物为盐酸莫西沙星氯化钠注射液,其治疗方式为:静脉滴注400mg莫西沙星注射液,1次/d,疗程7-10天。
1.3观察指标
观察两组肺功能指标,包括(FVC:用力肺活量;FEV1:用力呼气量;FEV1/FVC:1s用力呼气量/用力肺活量)。
观察患者治疗效果,症状完全消失为临床痊愈;检查病原体正常为显效;检查病原体结果改善为有效;治疗效果无变化或加重为无效。计算总有效率,总分为100分,分数越高,状态越佳。
1.4统计学处理
SPSS24.0统计处理,以(±s)计量,t检验;以率(%)计数,以X2检验,P<0.05,说明差异有统计。
2结果
2.1两组患者肺功能指标比较
两组患者治疗前肺功能指标无差异(P>0.05),治疗后,观察组指标优于对照组,有差异(P<0.05),如表1所示。
表 1两组患者肺功能比较(±s)
组别 | 例数 | FVC(L) | FEV1(L) | FEV1/FVC(%) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
观察组 | 50 | 2.14±0.32 | 3.82±0.91 | 2.03±0.33 | 3.25±0.31 | 50.22±5.04 | 70.40±7.35 | |
对照组 | 50 | 2.19±0.26 | 2.12±0.68 | 1.94±0.34 | 2.86±0.93 | 49.95±4.97 | 57.35±7.24 | |
t | - | 0.857 | 10.582 | 0.705 | 10.345 | 0.270 | 8.944 | |
P | - | 0.393 | 0.000 | 0.482 | 0.000 | 0.788 | 0.000 | |
2.2两组患者痊愈疗效比较
观察组总有效率96.00%比对照组总有效率80.00%更高,差异有统计意义(P<0.05)。如表2所示。
表 2两组患者痊愈疗效比较[n(%)]
组别 (n=50) | 临床痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 24(48.00) | 10(20.00) | 6(12.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
观察组 | 39(78.00) | 6(12.00) | 3(6.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
X2 | - | - | - | - | 6.060 |
P | - | - | - | - | 0.014 |
3讨论
社区获得性肺炎与普通感冒症状相似,患者需要对此给予重视,并及时前往医院进行治疗。社区获得性肺炎在老年群体中发病率较高,而且发病率会随着年龄的增长不断提高。随着患者年龄不断增大,其免疫力随之减弱,社区获得性肺炎则会导致老年患者需要长时间卧床,使炎性因子在体内堆积。在药物治疗中,莫西沙星较为常用,其具有安全性高、耐药性不易产生等特点,可充分抑制微生物(非典型)、抗酸菌等。莫西沙星能够快速渗透到肺组织中,对下呼吸道感染的治疗具有显著效果。左氧氟沙星也是一种为抑制微生物、肺炎衣原体等有效的药物,但却无法抑制肠球菌、厌氧菌。在社区获得性肺炎治疗中,虽然常用,但治疗效果明显不如莫西沙星
[3]。
本次研究结果中,与对照组比较,观察组患者使用莫西沙星的肺功能指标改善显著,观察组痊愈总有效率更高(P<0.05)。表明左氧氟沙星与莫西沙星对老年社区获得性肺炎患者的临床治疗都有效果,但莫西沙星治疗效果更加明显,其具有更高的安全性与有效性,使老年社区获得性肺炎患者能够放心使用。
综上所述,对老年社区获得性肺炎患者使用莫西沙星进行药物治疗能够使患者疾病得到缓解,增强患者肺功能,呼吸顺畅,值得倡导。
【参考文献】
[1]李会涛.左氧氟沙星与莫西沙星对老年社区获得性肺炎患者治疗的有效性比较[J].航空航天医学杂志,2021,32(07):788-790.
[2]龚琳,田青青.左氧氟沙星与莫西沙星对老年社区获得性肺炎患者临床治疗的有效性比较[J].家庭生活指南,2021,37(06):131-132.
[3]白冰.莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎对患者肺功能的影响与安全性比较[J].临床合理用药杂志,2021,14(11):83-84.