磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析

蔡颖

泰州市人民医院影像科  江苏泰州225300

摘要】目的:磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析。方法:选取在我院确诊的宫颈癌患者50例为研究对象,就诊时间2020.2~2022.5,在临床分别应用磁共振成像、癌胚抗原诊断,研究磁共振成像、磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确性。结果:比较宫颈癌患者临床采取用磁共振成像、癌胚抗原诊断应用效果,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率要高于磁共振成像诊断,P<0.05。结论:临床针对宫颈癌疾病诊断中,采取磁共振成像联合癌胚抗原诊断方案,能够保障较高的诊断准确率,指导临床治疗方案的制定和调整。

关键词宫颈癌;磁共振成像;癌胚抗原;诊断

宫颈癌现阶段已经成为一种多发性的恶性肿瘤疾病,探究发现,导致患者出现宫癌疾病的致病疾病病因相对来说比较复杂,早期宫颈癌由于没有典型的症状表现,患者的宫颈外观形态正常,因此比较容易出现漏诊或者误诊现象,大多数宫颈癌患者在疾病确诊时已经到达了中晚期阶段,病灶扩大范围较大,导致临床治疗难度也比较困难,很难保障患者生存期[1]。宫颈癌疾病在不断恶化,发展到严重阶段,会导致输尿管阻塞引发尿毒症,对于患者的生命健康造成了严重的威胁,因此针对诊断宫颈癌检查方案探究非常重要[2]。本文将选取宫颈癌患者探究磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在我院确诊的宫颈癌患者50例为研究对象,就诊时间2020.2~2022.5,在临床分别应用磁共振成像、癌胚抗原诊断,50例患者年龄区间为35-65岁,平均(49.85±6.23)岁,BMI18.42-25.16kg/m2,(22.65±1.42)kg/m2,宫颈癌患者是经过了临床病理学检测金标准确诊,患者认知功能正常,可以配合完成实验研究。

1.2方法

癌胚抗原检查,患者入院第二天空腹采集静脉血,离心分离之后,采取化学免疫发光法进行检测,阳性评判标准,癌胚抗原水平大于5.0μg/L。

磁共振成像检查,采取我院磁共振扫描仪进行检查,保持膀胱充盈状态,平卧位,设置扫描参数,还要进行动态增强扫描,磁共振成像图像需要两名以上的医师进行阅片确诊,观察患者病灶大小、位置和形态。磁共振成像联合癌胚抗原检测,有一项检查显示为阳性,即可判别诊断结果为阳性。

1.3观察指标

诊断准确率,通过针对50例宫颈癌患者应用磁共振成像、癌胚抗原诊断,研究磁共振成像、磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确性,准确率越高,临床诊断应用价值越高。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。

2 结果

比较宫颈癌患者临床采取用磁共振成像、癌胚抗原诊断应用效果,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率要高于磁共振成像诊断,P<0.05。

表1  诊断准确率比较(n,%)

组别

例数

阳性

阴性

准确率

磁共振成像

50

41(82.00)

9(18.00)

41(82.00)

联合诊断

50

48(96.00)

2(4.00)

48(96.00)

X2

--

--

--

5.00

P

--

--

--

0.02

3 讨论

宫颈癌前病变只要是患者进行宫颈癌早期的病变阶段,这个阶段持续的时间比较长,一般需要持续8-10年的时间,需要在此期间及时地发现控制治疗[3]。现阶段宫颈癌成为女性身体健康的重要杀手,临床要加强对于宫颈癌疾病的检出率,加强对于宫颈癌智能化筛查的准确率,尽早开展疾病临床治疗措施,帮助患者阻止病情恶化[4]。现阶段在临床针对宫颈癌患者疾病筛查的方法比较单一,而且筛查的准确率也比较欠缺,疾病筛查漏诊率较高,不能够指导临床治疗方案的开展调整[5]。宫颈癌疾病患者病理学检验是诊断的金标准,但是其操作复杂,而且是有创检查方式,加之早期的宫颈癌患者没有明显的疾病症状,因此不容易察觉,病理学检验在早期宫颈癌患者诊断过程中存在局限性,不利于广泛推广实施。磁共振成像是作为一种常用的影像学方法,可以多序列多方位地进行成像,更为清晰地显示目标组织形态、位置以及大小,对于宫颈癌疾病患者病灶形态的诊断判别,有较为良好的应用价值,但是在检查过程中容易受到一些因素影响,包括呼吸伪影以及心脏搏动的影响,单独在诊断宫颈癌过程中具有较高的误诊率,会耽误疾病的准确诊断和治疗。针对宫颈癌患者疾病早期诊断过程中,需要在磁共振诊断的基础上联合癌胚胎抗原诊断技术,在宫颈癌细胞发展过程中,刺激机体产生各种特异性细胞因子,其中癌胚胎抗原就是作为机体癌变细胞产生、发展、转移过程中产生的一种分泌物,临床已经证实可以将癌胚胎抗原作为辅助宫颈癌的早期诊断依据,但是其灵敏度不高。因此需要联合进行诊断,提供更为全面的诊断依据,为宫颈癌的诊断灵敏度、特异性、准确性提升促进效果显著,可以有效地弥补单独诊断方式存在的不足,可以更好地指导早期宫颈癌诊断治疗方案的制定,提供更为全面的诊断依据。

比较宫颈癌患者临床采取用磁共振成像、癌胚抗原诊断应用效果,磁共振成像单独检测准确率82.00%,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率96.00%,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率要高于磁共振成像诊断,P<0.05。

综上所述,磁共振成像联合癌胚抗原方案在临床宫颈癌患者诊断中应用,能够保障较高的诊断准确性,为患者尽早开展治疗,确保实施治疗方案的效果。

参考文献:

[1]代前军,吴云华,孟庆涛,等.MRI扩散加权成像表观扩散系数值在宫颈癌诊断中的应用[J].临床误诊误治,2022,35(04):55-59.

[2]苏兰芳,刘越雄,万江花,等.动态增强MRI与DWI在中老年宫颈癌分期诊断中的价值比较[J].中国老年学杂志,2022,42(07):1587-1590.

[3]王莉莉,赵雪梅,黄刚,等.磁共振DKI、DWI及DCE成像在宫颈肿瘤性病变诊断中的价值[J].医学影像学杂志,2022,32(03):484-488.

[4]方孙福.磁共振扩散加权成像(DWI)、ADC值及动态增强扫描(DE-MRI)在宫颈癌诊断、术前分期中的价值研究[J].现代医用影像学,2022,31(02):262-265.

[5]李健,肖科,李虹成,等.MRI联合临床FIGO分期标准在宫颈癌不同分期中的诊断价值[J].分子影像学杂志,2022,45(01):55-60.