小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果

小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果

栾宏焕 ,贾玉梅

即墨区人民医院  266200

【摘要】目的：探讨临床治疗过程中小儿哮喘应用孟鲁司特钠的效果。方法：研究实施前抽取病例样本共60例，样本抽取年限为2021.01~2022.02，均确诊为小儿哮喘，研究中分组方法为双盲法，将全部病例随机分为甲、乙组进行对比，各组分别纳入30例。甲组应用常规疗法治疗，乙组应用孟鲁司特钠治疗。对比2组患儿不良反应、症状缓解时间及疗效等情况，以评定效果。结果：统计显示，2组对比不良反应率，乙组总体为6.7%低于甲组23.3%（P＜0.05）。2组对比哮鸣音、咳嗽、憋喘等缓解时间，乙组均短于甲组（P＜0.05）。2组对比总有效率，乙组96.7%高于甲组76.7%（P＜0.05）。结论：临床治疗过程中小儿哮喘应用孟鲁司特钠的效果显著，即可快速缓解患者各症状，不良反应少，疗效可靠安全，可大力借鉴和推广。

【关键词】小儿哮喘；孟鲁司特钠；临床效果；不良反应

在儿科疾病中，小儿哮喘较为多发和常见，患儿发病后以哮鸣音、咳嗽、憋喘等表现为主，若治疗不及时，则极易引发呼吸困难、痉挛性咳嗽等，所以对患儿生命健康危害极大[1]。以往在对该病症进行治疗时，临床常规疗法尽管可改善患者病情和各症状，但停药后具有较高复发风险，所以难以达到理想疗效[2]。而作为一种常用于治疗小儿哮喘的药物，孟鲁司特纳的作用在与缓解起到痉挛，改善血管通透性，缓解气道炎症，从而消除患儿各种症状[3]。因此本文抽取病例样本共60例，样本抽取年限为2021.01~2022.02，均确诊为小儿哮喘，研究中分组方法为双盲法，将全部病例随机分为甲、乙组进行对比，各组分别纳入30例，研究了临床治疗过程中小儿哮喘应用孟鲁司特钠的效果，现将研究情况做以下阐述：

1. 资料与方法

1.1资料

本次抽取病例样本共60例，样本抽取年限为2021.01~2022.02，均确诊为小儿哮喘，研究中分组方法为双盲法，将全部病例随机分为甲、乙组进行对比，各组分别纳入30例。其中男女比例为18:12（甲组）和17:13（乙组）；年龄位于3~13岁范围内，均龄结果统计处理分别为（7.2±1.4）岁（甲组）、（7.5±1.6）岁（乙组）。通过对2组病例信息经x²、t值统计处理并做对比发现，统计值P＞0.05，说明研究具有可行性。本次研究展开前经伦理委员会讨论批准，所选对象事先知情且参与时均为自愿。

入选条件：均满足小儿哮喘的确诊条件；均存在哮鸣音、咳嗽、憋喘等症状；资料齐全，配合度良好。排除条件：异物吸入史；对本次用药存在禁忌症或过敏史；因食道反流、鼻窦炎等造成慢性咳嗽；伴免疫及血液等疾病；心肝肾等功能障碍；资料缺失。

1.2方法

    甲组应用常规疗法治疗，包括抗炎类药物、扩张支气管、吸氧治疗等。在前组方案上，乙组应用孟鲁司特钠（规格10mg，国药准字H20083372，产自鲁南贝特制药有限公司）治疗，口服，用法用量为：＞5岁患儿为5mg/次，1次/d；≤5岁患儿4mg/次，1次/d，1疗程为1w，共治疗4w。

1.3评价指标

    对比2组患儿不良反应（观察记录声音嘶哑、腹泻、口腔感染等发生情况）、症状缓解时间（包括哮鸣音、咳嗽、憋喘等）及疗效（评估要求[4]：患儿哮鸣音、咳嗽、憋喘等症状基本消失，无复发和不良反应为显效；患儿前述症状有所减轻，无复发和不良反应为有效；前述条件不符为无效。其中有效率+显效率=总有效率。）等情况，以评定效果。

1.4分析数据

在软件SPSS22.0中对各项指标结果做出处理和分析，以x²、t值等方法展开统计，结果分别经和[n（%）]来表示，各自代表结果中的计量和计数值，若P值＜0.05，则说明研究结果符合统计意义。

2. 结果

2.1对比不良反应

统计显示，2组对比不良反应率，乙组总体为6.7%低于甲组23.3%（P＜0.05）。如表1示。

表1：2组对比不良反应[例（%）]

2.2对比症状缓解时间

统计显示，2组对比哮鸣音、咳嗽、憋喘等缓解时间，乙组均短于甲组（P＜0.05）。如表2示。

表2：2组对比症状缓解时间（，d）

2.3对比疗效结局

统计显示，2组对比总有效率，乙组96.7%高于甲组76.7%（P＜0.05）。如表3示。

表3：2组对比疗效结局[例（%）]

3. 讨论

在小儿呼吸道疾病中，小儿哮喘具有较高的发生率，早期发病患儿症状较轻，主要表现为咳嗽，当病情不断发展，则会引发呼吸困难、憋喘、烦躁不安等表现，若治疗不及时或不恰当，则极易对患儿的生活质量和身心健康产生严重影响，甚至对其生长发育造成不利影响[5]。目前治疗该病症的关键在与快速缓解症状，预防哮喘反复发作，并有效根治疾病，常用疗法为对症处理，以抗炎类、支气管扩张药等为主，尽管可对患儿各症状予以暂时缓解，但停药后患儿复发风险较高，所以疗效并不理想。而通过采取孟鲁司特钠治疗此类患儿，该药物属于白三烯受体拮抗剂，其中白三烯在呼吸系统炎症形成中由重要参与，是诱导炎性反应的关键介质。该药经口服进入患儿机体后，则可在一定程度上抑制白三烯受体活性，以降低机体内释放的胰蛋白酶的量，可有效阻断炎症信号，还可促使血管通透性降低，进一步缓解气道炎症和痉挛，进一步改善患儿的哮喘症状，同时该药物对机体刺激和伤害较小，属于无激素类药物，可提升用药的安全性[6]。本文结果中，2组对比不良反应率，乙组总体为6.7%低于甲组23.3%（P＜0.05）。2组对比哮鸣音、咳嗽、憋喘等缓解时间，乙组均短于甲组（P＜0.05）。2组对比总有效率，乙组96.7%高于甲组76.7%（P＜0.05）。可见，临床治疗过程中小儿哮喘应用孟鲁司特钠发挥着良好优势和显著作用。

综上，临床治疗过程中小儿哮喘应用孟鲁司特钠的效果显著，即可快速缓解患者各症状，不良反应少，疗效可靠安全，可大力借鉴和推广。

【参考文献】

[1] 黄文武. 孟鲁司特钠片治疗小儿哮喘的临床效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(30):43-44.

[2] 张广平. 孟鲁司特钠治疗病毒性小儿哮喘的临床疗效及安全性[J]. 医学信息,2021,34(23):105-107.

[3] 张巧玲,王保进. 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘后气道炎症的动态变化及对肺功能的影响[J]. 临床医学工程,2021,28(9):1215-1216.

[4] 刘育林,吴坤芬. 孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(31):95-97.

[5] 邱常亮. 孟鲁司特钠颗粒辅助治疗小儿哮喘的临床效果及对肺功能的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(29):145-147.

[6] 孙文胜,高剑峰,李顺辉. 孟鲁司特钠颗粒治疗小儿哮喘患者对肺功能和血清炎性因子及免疫功能的影响分析[J]. 医药前沿,2021,11(22):75-76.